失眠症治疗中的食忌对于失眠症,若采用西药治疗,或仅用中药单方成药,则饮食之忌主要是引发失眠加重的食品;服药中的食忌,就比较复杂,必须考虑到证情、病机、方药性味诸因素而采取措施,元代《饮膳正要》中指出“饮食百味要其精粹,审其有补益助养之宜,新陈之宜,温凉寒热之性,五味偏走之病。可者行之,不可者忌之。”在“服药食忌”中提出了不少忌口问题。
根据证情、病因、病机和个人体质,失眠症的辨证分为几个类型,在有关章节中详作介绍。其主要分为虚实二证。
实证之忌口实证者以痰、热、郁、火为主要病机,治则以清火消导,化痰安神为法,而在食忌中,凡能助热、生痰、兴奋之饮食,皆作禁忌,如辛辣刺激、滋腻厚味,黏滞恋湿的油腻煎炸温热食物、羊肉等腥燥之品,以免湿热化火,生痰扰神,变生他症。因此,凡会使疾病恶化,出现兼证的食物,都应该忌食。
虚证之忌口虚证当辨气、血、阴、阳,何者为主,据失眠症病机,常见者为:阴虚火旺、气血双虚及阳虚气虚三种组合。药补之时,兼予食补,不仅消除症状,也有助纠体质之偏。补益食品,性平者多,不是都忌,所忌者偏于寒凉,或偏于温热者。
阴虚火旺,心肾失交而致失眠,忌食温性食品,以免热盛伤阴、口干咽燥,五心烦热,致眠更不安,此时应忌胡桃、桂圆、羊肉、狗肉一类温性食品。
阳虚、气虚者,虚生内寒,脾胃虚弱,应忌用甲鱼、蛤蜊、百合、柿子、黄瓜等一类偏寒性而滑肠的食品。吃芝麻、胡桃肉等含油高的食品,易致腹泻,含脂高的牛乳、羊乳也当忌口。
气血双虚者可以进补,但调补要逐步而行,不可骤然重补,滥用大补之食品,如蹄烧桂圆,老母鸡蒸黄芪等,对这类脾胃运化功能较差的人,难以受纳,可先调理脾胃,再逐步补其气血。