2.C.舒兹的研究
舒兹指出在人际交往中每个个体都有建立一定的人际关系的需要。他将需要分为三类:人与人之间的“包容”、“控制”和“感情”需要。三种需要都可以主动或被动地转化为动机,因而可组合成以下六种人际关系心理的行为模式。
3.霍尼的研究
霍尼根据个体对他人的态度,将人际关系心理的行为模式分成为谦让型、进取型和分离型三类:①谦让型:相互交往以忍让、帮助、给予为特征,这种类型的人无论与什么人交往,都首先想到“他喜欢我吗”,遇事为他人着想,考虑问题全面细致,具有团结、协作、友谊的关系;②进取型:相互交往中表现为敌对、封锁、相互利用等特征,这种类型的人遇事总想窥探对方力量的大小,以期胜过或压倒对手,人际关系较为紧张;③分离型:相互交往中,以疏远他人、与世无争为特征,这种类型的人,总想躲避他人的影响与干扰,群体人际关系较为冷漠、疏离。
根据以上理论,可以看出主动与他人交往,主动表示友爱、谦让、进取等特点总是有利于建立良好人际关系的行为模式。
(三)人际关系的交往原则
1.平等原则
在人际交往中总要有一定的付出或投入,交往双方的需要和这种需要的满足程度必须是平等的,平等是人际关系中交往的基本原则。人际交往作为人们之间的心理沟通,是主动的、相互的、有来有往的。人都有友爱和受人尊敬的需要,都希望得到别人的平等对待,人的这种需要就是平等的需要。
2.相容原则
相容是指人际交往中的心理相容,即指人与人之间的融洽关系,与人相处时的容纳、包涵、宽容及忍让。要做到心理相容,应注意增加交往频率,寻找共同点,保持谦虚和宽容。为人处世要心胸开阔,宽以待人。要体谅他人,遇事多为别人着想,即使别人犯了错误或冒犯了自己,也不要斤斤计较,以免因小失大,伤害相互之间的感情。
3.互利原则
建立良好的人际关系离不开互助互利,它表现为人际关系的相互依存,通过对物质、能量、精神、感情的交换而使各自的需要得到满足。
4.信用原则
信用即指一个人诚实、不欺骗、遵守诺言,从而取得他人的信任。人离不开交往,交往离不开信用,因此要做到说话算数,不轻许诺言。与人交往时要热情友好,以诚相待,不卑不亢,端庄而不过于矜持,谦逊而不矫饰做作。要充分显示自己的自信心,一个有自信心的人,才可能取得别人的信赖。处事果断、富有主见、精神饱满、充满自信的人就容易激发别人的交往动机,博取别人的信任,产生使人乐于与你交往的魅力。
上述这些人际交往的基本原则是处理人际关系不可分割的几个方面,运用和掌握这些原则,是处理好人际关系的基本条件。
(四)影响人际吸引的因素
人际关系中的心理活动由三种相互联系的心理成分组成:认知、情感和行为。其中,情感这一心理成分表现为人与人之间的喜爱或不喜爱,即表现为人际吸引。人与人之间的吸引程度是人际关系心理的主要特征。不同类型的人际关系心理反映了人与人之间相互吸引的程度,心理上的距离越近,人们之间的吸引程度越高;反之,则双方越缺乏吸引力。因此,人际吸引对于人际交往既可以产生积极的促进作用,也可能会产生消极的影响而阻碍人际关系的建立。
1.增进人际吸引的因素
主要有以下五种:
(1)接近性吸引。空间上的距离越小,双方越接近,往往容易成为知己。研究表明,接近性是增进陌生人早期交往的重要因素。但随着时间的推移,它所发挥的作用越来越小。
(2)相似性吸引。在个人特性诸如态度、信念、价值观、年龄、性别等方面,双方若能意识到彼此的相似性,则容易相互吸引;双方越相似,则越能相互吸引,产生亲密感。在相似性因素中,态度是最主要的因素。
(3)互补性吸引。当双方的需要以及对对方的期望正好成为互补关系时,就会产生强烈的吸引力。互补性吸引,往往发生在感情深厚的朋友特别是在异性朋友或夫妻之间。
(4)个性吸引。个人比较突出的能力与特长也是影响人际吸引的因素,这种能力和特长本身就有一种吸引力,使他人对其发生敬佩感并欣赏其才能,愿意与之接近。
(5)个人仪表吸引。个人的长相、穿着、仪态以及风度等都会影响彼此间的吸引,尤其是在初次见面时。在第一印象中,仪表因素占有重要的地位。但随着交往时间的推移,其作用越来越小,吸引力将会从外表逐渐转入个人内在的品质。
2.阻碍人际吸引的因素
常见的有以下两种:
(1)人际知觉的偏见因素。人际知觉是指对人的知觉,即对人的印象。人际知觉实质上是个体推测与判断他人的心理状态、动机和意向的过程。在人际关系行为中,必须先有人际知觉,后有人际吸引。由于受到主客观条件的限制,常常会造成歪曲的人际知觉,也就是产生一些偏见,而这些偏见就会阻碍良好的人际关系的建立,妨碍人际的吸引力。常见的人际知觉偏见有第一印象、近因效应、晕轮效应和定势效应。这些偏见心理势必阻碍对人的真实了解,对人际关系造成不良的影响。
(2)自我认知的偏颇因素。自我认知是人们对自己的认识和评价。正确恰当的自我认知是协调人际关系不可缺少的一个主观因素。由于人们在自我认知时,除了受认识因素影响外,还受到动机、需要、愿望等其他心理因素的影响,因此对自己的认识和评价很难做到恰如其分,很容易过高或过低估计自己。如果一个人对自己的认识与评价和他人对自己的客观评价距离过于悬殊,那么就会使自己与他人之间的关系失去平衡,从而阻碍人际关系的发展,降低人际吸引的程度。
总之,人际吸引是人与人之间在情感上的表现。人际吸引的研究有助于个人修养的养成和建立良好的人际关系。
三、心身相关及其影响因素
心,是指相对于人的躯体而言的精神、意识、观念、情感;身,则是指相对于人的精神而言的感性肉体,即人的物质性躯体。身心关系,则表现为生理与心理关系。其辩证关系为:第一,人的生理是心理活动的物质基础,“健全的精神寓于健全的身体”,说明了心对身、心理对生理的依赖关系,体现了物质决定精神的哲学原理;第二,人的心理状态对生理的结构、功能具有能动的反作用。
人类对身心关系的认识曾经历了一个由“形神结合”到“形神分离”,再到“形神辩证统一”的肯定——否定——否定之否定过程,即由混沌认识到经验认识,再到科学认识三个发展阶段。中国古代医学理论认为,人的情绪对人体健康具有巨大影响,即所谓“喜伤心,怒伤肝,忧伤肺,思伤脾,恐伤肾,惊伤胆”。这是心对身、心理对生理具有能动作用的实践证明。
心身医学(psychosomatic medicine)一词是德国精神医师亨罗斯1918年提出的,1935年美国精神病学家、心身医学的开拓者之一邓伯加以采纳和推广。心身医学是从心身相关的基本立场出发,考察人类健康和疾病问题,研究疾病的倾向性、易患性、疾病的起因、预后,病前躯体和心理方面的前驱性特征,心身相关规律等。
(一)心理生物学与心身相关
目前采用现代生物技术研究心理生理机制取得了相当的进展,为阐明心身相关的联系途径提供了大量的实验证据。关于心理社会因素与躯体生理功能之间联系的心理生物学机制,推测有神经系统、内分泌系统和免疫系统三方面的中介机制在起作用。
1.神经中介机制
心理生物学研究证明,心理社会因素通过中枢神经系统的中介作用对躯体的生理功能产生影响,涉及心血管、呼吸、消化、内分泌、代谢、泌尿生殖、皮肤、血液、骨骼肌、内分泌和皮肤电位等全身功能。中枢神经系统在这心‐脑‐躯体的联系中处于关键的地位。
(1)自主神经系统。各种心理刺激经过中枢神经的接受、加工和整合,以边缘系统(包括下丘脑)为核心,通过交感‐肾上腺髓质轴的激活,释放儿茶酚胺,导致中枢神经兴奋性增高,并出现一系列的内脏生理变化,如影响心率、血压、腺体分泌、代谢等,这些内脏反应是心身相关的重要心理生理学联系途径。在特定刺激(如预期疼痛)及交感神经兴奋后的反跳情况下,可造成副交感神经活动相对增强,故副交感神经也参与心理病理学的皮质内脏活动。
(2)中枢神经递质。中枢神经系统是心身联系的枢纽,神经介质是神经元之间联络的化学物质,在神经调节中具有重要的意义。心身相关活动所涉及的中枢神经介质主要包括单胺类、氨基酸类、肽类以及神经激素等,心身之间的相关活动可以通过不同介质的神经元活动加以调控,中枢神经系统直接参与协调内脏器官或组织的功能活动。
2.神经‐内分泌中介机制
内分泌系统是心身相关的重要中间联系途径,在中枢神经系统内有许多神经通路对各种内分泌激素起调节作用。
(1)下丘脑‐腺垂体‐靶腺轴。此轴的结构基础是下丘脑接受来自大脑皮质和边缘系统的传入冲动,同时分泌释放激素或抑制释放激素的分泌影响腺垂体,释放促靶腺激素调节外周靶腺激素释放,进而影响外周组织器官的功能活动。主要通路有:下丘脑‐垂体‐肾上腺皮质(CRH‐ACTH‐氢化可的松系统)、下丘脑‐垂体‐性腺(GnRH‐促性腺激素‐性激素系统)、下丘脑‐垂体‐甲状腺(TRH‐TSH‐甲状腺素系统),垂体还分泌生长激素、催乳素、黑色素细胞刺激素等内分泌激素直接作用于外周组织器官。
(2)下丘脑‐神经垂体轴。下丘脑的视上核和室旁核合成的血管升压素和催产素,通过神经纤维投射到神经垂体,在此释放入血,对血压及水的重吸收等全身功能产生影响。该轴同样受高级皮质的调控,成为心身联系的一个重要部分。
(3)蓝斑‐去甲肾上腺素(交感‐肾上腺髓质)轴。脑桥上部的蓝斑含大量去甲肾上腺素能神经元,其纤维投射到大脑皮质、下丘脑和丘脑,以及边缘系统。后者作为自主神经的高级中枢,在皮质的调控下,通过影响交感神经的活动调节肾上腺髓质的肾上腺素分泌功能,从而使机体对应激做出整体反应。显然,该轴在心身相关联系中也起着重要的作用。
3.神经‐免疫系统中介机制
心理神经免疫学有两方面的研究:在宏观上,证实心理应激可以影响免疫系统;在微观上,进一步探讨神经内分泌系统是如何与免疫系统相互作用的。
(1)心理社会因素‐免疫‐躯体疾病。临床资料和部分疾病的动物模型研究证明,许多躯体疾病的发生发展可能与心理神经因素对免疫系统的作用有关。在临床实践中早就认识到,感染疾病的发生与个体的精神状态有关。心理社会因素通过免疫机制进而影响癌症的发生和转归(贝克,1987)。动物实验也证明,在紧张和失助环境中,小鼠多项免疫功能受损,致使皮下接种6G3HED 淋巴瘤细胞的成功率和生长率提高。
(2)心理神经免疫的调节。研究证明,免疫系统与神经系统有解剖学和生理学上的联系。例如,已知淋巴结接受交感神经纤维的支配,胸腺有肾上腺能和胆碱能双重纤维的支配,淋巴细胞表面具有上述两类神经能的受体,下丘脑视前区的损害可导致胸腺退化和脾脏淋巴细胞减少,海马的损害可引起T淋巴细胞的增加,ACTH等可直接减少抗体产生。
(二)精神分析理论与心身相关
精神分析理论的核心是潜意识,被压抑在潜意识中的心理冲突经过转换以各种心身疾病的形式表现出来,形成各种心身症状。
早期,亚历山大认为,个体特异的潜意识动力特征决定了心理冲突引起特定的心身疾病。例如,哮喘的发作被解释成是试图消除被压抑的矛盾情绪(如与母亲隔离引起的焦虑)或避开危险物,此时患者不是以意识的行为,而是以躯体症状——哮喘来表达;溃疡病是由于患者企图得到他人喂食与款待的潜意识欲望被压抑所致;原发性高血压是由于患者对自己的攻击性决断的潜意识压抑所致等。
后来的一些心理动力学学者修正了这种理论。目前认为,潜意识心理冲突是通过自主神经系统功能活动的改变从而造成某些脆弱器官的病变而致病的。例如,心理冲突在迷走神经功能亢进的基础上可造成哮喘、溃疡病等,在交感神经亢进的基础上可造成原发性高血压、甲状腺功能亢进等,因而只要查明致病的潜意识心理冲突即可弄清发病机制。心理动力理论发病机制的不足之处是夸大了潜意识的作用。
(三)行为学习理论与心身相关
行为学习理论对于心身疾病发病机制的解释是,某些社会环境刺激引发个体习得性心理和生理反应,如情绪紧张、呼吸加快及血压升高等。由于个体素质上的问题,或特殊环境因素的强化,或通过泛化作用,使这些习得性心理和生理反应被固定下来,进而演变成为症状和疾病,紧张性头痛、过度换气综合征、高血压等心身疾病早期症状的形成和发展过程都可以由此做出解释。
行为学习理论对疾病发生原理的理解虽然缺乏更多的微观研究证据,但对于指导心身疾病的治疗工作已越来越有意义。