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第20章 5 17~20周的生活指导

孕妈妈17~20周应注意的问题

怀孕到了第五个月,之前有的小症状会缓解许多,感觉进入了稳定期。这个时候宝宝的内脏器官都已经发育完成,大部分都可以分辨性别,想预先知道宝宝是男是女的孕妈妈们,可以主动请医师告知。

宝宝变得越来越好动

胎动的现象通常初产妇要在怀孕20周时才会察觉到,而经产妇则是比较容易感受到这些轻微的胎动。刚出现胎动时好像肠子在蠕动,这时的胎动不是很活跃,不一定每天都能感觉到,不必因为某一天没有感到胎动就惊慌失措。

孕妈妈最好的休息方式

通过适当的睡眠解除疲劳,使体力与脑力得到恢复。如果睡眠不足,可引起疲劳过度、食欲下降、营养不足、身体抵抗力下降、增加孕妈妈和胎儿感染的机会,造成多种疾病发生。但睡眠时间长短,因人而异,有的仅睡5~6小时即可恢复体力与精力,有的则需更多的时间。一般正常人需要8小时的睡眠,孕妈妈因身体发生一系列特殊变化,易感疲劳,可适当延长1小时为宜,一般至少应在8小时。

妊娠晚期,为保持精力充沛,还应在中午坚持1小时左右的午睡。如无条件者,至少也应卧位休息半小时。孕妈妈每日工作时间不应超过8小时,并应避免上夜班。工作中感到疲劳时,在条件允许的情况下,可稍休息10分钟左右,也可到室外、阳台或楼顶呼吸新鲜空气。

Tips

长时间保持一种工作姿势的孕妈妈,中间可不时变动一下姿势,如伸伸胳膊动动脚,以解除疲劳。增大的子宫使你必须采用侧卧位睡眠,尤以左侧位为好。不过,单一的左侧卧位会使心脏受压,所以适当的左右交替是必要的。

注意孕妈妈的体重

妊娠中的女性体重平均要增加10千克~12.5千克,母亲肥胖容易诱发糖尿病、妊娠高血压综合征等,还会对胎儿的发育造成影响。有条件的话,在家中备体重计,1周称1次。怀孕中期,每周体重增加不超过500克,别让自己胖得太多,胖得太快。

不要每餐进食过多,尤其是不要太饥饿才去吃东西。从第2个孕月起,体内孕激素逐渐增多,使食管下段控制胃酸返流的肌肉松弛,加之逐日加大的子宫对胃的挤压,使得胃内容物排空减慢,胃液很容易返流到食管下段,刺激损伤食管下段黏膜。

17~20周孕期保健

由于怀孕后体内激素的变化,可能会发生皮肤瘙痒。孕妈妈皮肤瘙痒是妊娠期较常见的生理现象,不需要特殊治疗,孩子出世后就会消失。经常洗澡、勤换内衣、避免吃刺激性食物、保证睡眠充足、保证大便通畅,都有助于减轻皮肤瘙痒。洗澡时间不能太长:每次沐浴的时间不要过长,最好是10~20分钟,因为洗澡时间过长,不仅皮肤表面的角质层易被水软化,导致病毒和细菌的侵入,而且孕妈妈容易产生头昏的现象。另外,洗澡频率,应根据个人的习惯和季节而定,一般来说3~4天1次,有条件的话,最好是每天1次。

孕妈妈除了清洗全身以外,最重要的是外阴部位的清洗。因为怀孕后阴道分泌物增多,有时会感觉痛痒,所以一定要每天清洗。此部位最好用清水洗,尽量少用洗剂,避免坐浴,也不要冲洗阴道,否则会影响阴道正常的酸碱环境而引起感染。洗好澡过后,别急着穿上内裤,可穿上宽松的长衫或裙子,等阴部风干后,再穿上,这样可以有效地预防阴部瘙痒。

发生腿抽筋现象主要是因孕妈妈血液中缺钙造成的。面部出现蝴蝶形妊娠斑的孕妈妈外出时应戴遮阳帽。

因为宝宝的发展已经稳定,孕妈妈害喜、疲倦的现象缓和,再加上激素分泌的变化,所以,怀孕中期的性生活频率往往会提高。

悠闲自得地散步,也是一种很好的休息形式,如坚持晚饭后就近到公园、广场、体育场、田野、宽阔的马路或乡间小路散步。最好夫妻同行,同时说说悄悄话,除能解除疲劳外,也是调节和保持孕妈妈良好精神状态的妙方,对孕妈妈和胎儿的身心健康均有益。但行程要适中,还应避免着凉,否则会得不偿失。

这个月的产前检查要做B超,以了解胎儿的大小、活动情况、心跳、羊水量、胎盘位置、器官发育情况等。

孕妈妈的胸部保养方法

由怀孕开始,体内激素分泌产生变化,乳腺数目及发达程度逐渐增加,使胸部日益胀大。怀孕初期,由于乳房急速胀大,孕妈妈会感觉到乳房酸痛和乳晕特别敏感。

乳房有众多的乳腺体和脂肪,这两者决定胸部的大小和形状。乳房的形状、轮廓及位置完全取决于皮肤的弹力,这片由胸部底部延至下巴的肌肤我们称“自然胸罩”。当乳房大小有所改变时,就需要予以特殊的照顾,以确保增加的重量不致于过于拉扯自然胸罩。

怀孕5个月以后,文胸尺码大约要比怀孕前增加1个尺码以上;怀孕7个月以后,约增加2个尺码,同时,乳头的距离不断增大。

临近分娩前,胸部增大程度反而减慢。当分娩后2~3日,乳汁开始分泌,乳腺进一步扩张以适应分泌乳汁的生理需求,使乳房进一步胀大。

产后约1个月,乳房会渐渐回复至怀孕7个月时的大小,由于乳腺间的脂肪逐渐减少,胸部容易下垂。因此要想避免胸部的自然松垮,要注意以下这些问题。

选择孕妈妈专用文胸

怀孕时,乳房是从下半部往外扩张的,增大情形与一般文胸相比,是不一样的,因此,应该选择专为孕妈妈设计的文胸,这类文胸多采用全棉材料,肤触柔软,罩杯、肩带等都经过特殊的设计加工,不会压迫乳腺、乳头,造成发炎现象。应选择罩杯较大的,不带钢托的,即宽背带的胸罩。大小适宜的胸罩会支持胸部而不会在背部或肩部留下压痕,同间应随时更换胸罩,以适应胸部的变化。

用冷水对胸部进行保养

在涂抹过身体调和油的乳房上,轻轻用冷水冲洗,有利于增强双乳的弹性和活力。最后建议您:怀孕期间,阴部的黏膜组织容易紧绷、脆弱,在清洗时要轻柔、小心,避免使之受伤。同时也要避免拉扯,以减少松弛,进而影响到以后的性活动。这里再次建议用冷水冲浴,以增加弹性。

Tips

怀孕中后期,乳头变得敏感脆弱,而且可能有乳汁分泌,宜选用乳垫来保护,并可防止在公共场合上衣局部潮湿的尴尬。在产褥期、哺乳期,乳垫也能帮助吸收分泌出的多余乳汁,保持乳房舒爽。

保养胸部的小动作

背挺直,抬头挺胸,身体站立,双肘紧贴两侧,腋下各夹一本书,手臂先弯曲平伸,掌心向上,接着将前臂往外水平伸展,上臂紧贴身体,保持这个姿势10秒钟,动作重复1次。维持胸部的紧实,你可将双手抬高,于鼻前合拢(十指夹紧),手和肘部保持水平状,接着用力击掌(手持平、指夹紧)。此动作重复10次,这时你会感到胸部也随之运动。

注意做检查

在怀孕中期应做妇科B超一次,以了解有无严重的胎儿畸形,如脑积水、无脑儿、脊柱裂、先天性心脏发育异常及其他内脏异常,以便对异常者及早终止妊娠,达到优生的目的。

在怀孕中期,医生定期给孕妈妈测宫底的高度、腹围、监测胎位、听胎心。

另外,产前检查中,医生还要密切监测孕妈妈血压、体重的变化,如:有无水肿、贫血、阴道流血等情况,以便及时发现怀孕的并发症和怀孕前存在但不严重,而怀孕后变得明显及严重的某些内外科疾患。一旦发现异常,及时转到高危妊娠门诊作重点监护。

如发现孕妈妈疾病严重,不宜继续妊娠或胎儿畸形,应及时终止妊娠。

孕妈妈洁阴3不可

孕妈妈局部清洁时务必注意3个“不可”

1不可用热水烫洗

2不可用碱性肥皂水洗

3不可用高锰酸钾液洗

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