用耳针治疗本病，取耳穴前列腺穴（耳甲艇内上方与耳垂内侧中部）、附睾穴（屏上切迹处与三角窝内侧下缘）、膀胱穴、肾上腺穴，用王不留行籽按压治疗，5天更换1次，10次1疗程。有一定疗效。
（六）艾灸疗法
急性期以湿热下注为主，取阴陵泉、三阴交、气海、中极穴；慢性期以虚证为主，取三阴交、会阴、膀胱俞、肾俞、足三里穴。瘀血者加血海、期门，脾虚者加脾俞、丰隆，肾虚者加太溪，腹胀痛者加关元、中极。
方法：①艾条悬灸每次选用3～5个穴位，每穴每次灸治10～15分钟，每日1～2次，15天为1个疗程；②艾炷隔盐灸每次选用3～5个穴位，每穴灸治5～7壮，每日1～2次，7天为1个疗程。
（七）足底反射区按摩疗法
选取肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、垂体、尿道、生殖腺、甲状旁腺反射区，每个反射区分别按摩3分钟，每日2次。
（八）刮痧疗法
刮拭气诲、血海、阳陵泉、三阴交、太溪、肾俞、后溪、曲泉、照海、腰俞、中极、百会穴，每日刮拭1次。
（九）熏洗疗法
白芷、萆薢各30克，甘草5克。上药煎煮取汁一盆，坐盆内，水浸渍至小腹，用手按小腹至外阴部，以有温热感为度。水凉加温，每次坐盆半小时，每日1次，1个月为1个疗程。本方适用于前列腺炎湿热下注证。
（十）药带疗法
生葱、桃仁、红花各10克，车前子12克，金钱草15克，刘寄奴30克，白花蛇舌草40克，败酱草15克，乌药10克。上药共研细末，制成药带，缚于小腹部，长期使用。本方适用于慢性前列腺炎。
（十一）脐部敷药疗法
（1）炙五倍子10克，煅龙骨10克。共研细末，米饭糊为丸，如桂圆核大小，填脐中，外用纱布固定，3日换药1次。本方具有收敛固涩的作用，适用于前列腺炎伴有遗精、早泄者。
（2）麝香0．15克，白胡椒7粒，为1次药量，分别装瓶备用。两药分别压粉。肚脐洗净擦干，先把麝香粉倒入脐内，再把胡椒粉盖在上面，后盖一张圆白纸，外用胶布固封，勿使药粉漏出。每隔7～10天换药1次，10次为1个疗程，每个疗程结束休息5～7天。
（3）王不留行15克，天竺黄10克，土贝母10克，没药10克，蜂房5克，虎杖10克。用400毫升水浸2小时，煎30分钟，取滤液，再加水复煎1次，两次滤液混合，浓缩成稠液，加益智粉10克，烘干压粉，装瓶备用。每次取药粉10克，放入脐中，上加干棉球，胶布固定。每天换药1次，用5天停2天，2周为1个疗程，连用1～4个疗程。
（十二）按摩疗法
（1）仰卧，以手掌在下腹部做顺时针摩腹和按揉，2种手法可交替进行共10分钟。然后以中指点按中极穴，先渐用力点按至深部，然后向会阴穴方向用力，使之出现酸胀感并保持半分钟。再配合指颤法操作片刻，在病人感觉很胀的时候突然放松，可操作1～3次。
（2）仰卧位，在少腹部做小鱼际擦法。
（3）仰卧位，双手拇指同时点按双下肢三阴交、太溪、太冲穴各1分钟。再将一侧下肢屈膝屈髋90度，做髋关节摇法，双下肢各1分钟。
（4）俯卧，双手拇指按揉两肾俞穴各2分钟，以出现酸胀微痛感为度。再用手掌按揉八髎穴片刻后，摩擦八髎穴10分钟，操作时从右上向左下方向，或从左上向右下方向行反复斜擦法，患者会产生热感，最好使热透入腹部。
（5）病人取仰卧位，用拇指按揉关元、中极穴，每穴各1分钟。然后，用手掌顺、逆时针方向按摩少腹部各30圈。最后，用手掌从上向下平行推按小腹10次，将瘀积的前列腺液排出。每天按摩2次。
（十三）饮食疗法
枸杞粥：山药25克，枸杞子10克，苡米15克。先将三者分别洗净，共煮粥吃。每日1次，连食10～15天。本方具有补益肝肾的作用，适用于肾虚所致的前列腺炎。
预防与护理
积极治疗原发病，前列腺炎往往继发于屎路感染、精囊炎、附睾炎、直肠附近的炎症等疾病，这些疾病可使前列腺充血、水肿，甚至化脓。
前列腺增生症
前列腺增生症是老年男子常见疾病，多发生于50～70岁，主要症状为排尿费力、尿流变细、次数增多，甚者阻塞不通。属中医的“癃闭”范畴。
病因病理
◆中医学认为下焦湿热，膀胱被湿热所阻，气化失常，开阖不利，小便不通，或湿热闭肺，肺热下移膀胱，阻塞下焦，不通而成，或肝气郁结，失之疏泄，影响三焦水液的运行及气化，膀胱气化不利而成本病；或中气下陷，脾虚，清气不能上升，浊气难以下降，小便因而不利；或肾气不足，命门火衰，膀胱气化无权而小便不利。
◆现代医学认为前列腺增生与内分泌有关，增生病变发生于前列腺中央囊，缓慢生长，向周围扩展并压迫外周正常腺体，引起尿路梗阻及临床症状，进而影响膀胱、输尿管、肾脏的功能，并导致病理改变。
治疗
（一）普通康复疗法
饮食应以清淡为主，忌食辛辣刺激的食物，尽量避免过久骑跨活动（骑马、骑自行车等），力戒烟酒，节制房事。
（二）中医分型与中药治法
1．湿热下注型
小便点滴不畅排出无力，甚至尿闭，短赤灼热，小腹胀满，或见大便秘结、口苦口黏、口渴不欲饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
【治法】清热利湿，通利小便。
【方药】八正散加减：木通16克，车前子12克，萹蓄13克，瞿麦12克，山栀45克，滑石25克，生甘草7克，大黄25克（后下），金钱草16克，琥珀7克（冲服）。肝胆湿热过盛合龙胆泻肝汤；心火过盛合导赤散。
2．肺热壅滞型
小便点滴不通，呼吸短促，咳嗽，咽干，烦渴引饮，舌质红、苔薄黄，脉数。
【治法】清泄肺热，通利水道。
【方药】麻杏石甘汤加味：麻黄45克，杏仁13克，石膏25克，甘草7克，葶苈子13克，车前子12克，木通16克。
3．肝气郁结型
小便不通或不畅，情志抑郁或多烦善怒，胁腹胀满，舌质红、苔薄白，脉弦。
【治法】疏肝理气，通利小便。
【方药】沉香散加减：沉香16克，橘皮12克，当归45克，王不留行12克，石苇16克，冬葵子25克，滑石25克，木通12克，川牛膝9克。兼胁痛加柴胡12克，川棟子45克；肝气犯胃、恶心呕吐加旋复花12克，制半夏45克，生姜3片；心烦易怒、口苦苔黄加龙胆草13克，栀子7克，丹皮45克。
4．中气下陷型
时欲小便而不得出，或量少不畅，精神疲困，气短懒言，食欲不振，小腹坠胀，舌质淡，苔薄白，脉弦细。
【治法】升清降浊，化气行水。
【方药】补中益气汤加味：党参25克，黄芪35克，升麻16克，甘草7克，白术13克，当归22克，陈皮12克，茯苓13克，泽泻45克，桂枝45克。
5．肾气不足型
小便不通或点滴不爽，排尿无力，面色苍白，神气虚弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟。
【治法】温阳补肾，化气行水。
【方药】济生肾气丸：肉桂12克，附子45克，地黄25克，淮山药16克，山萸肉22克，怀牛膝45克，车前子45克（另包）。
6．瘀通阻塞型
小便点滴不下，或尿细如线，小腹坠胀，舌紫暗或有瘀点，脉涩或弦。
【治法】化瘀散结，通利水道。
【方药】血府逐瘀汤加味：赤芍45克，川芎12克，桃仁7克，红花12克，当归22克，大黄25克（后下），木通45克，车前子16克（另包），滑石25克，萹蓄13克，山栀7克，枳壳45克，川牛膝7克。
（三）现代西医西药治疗方法。
可选用下列之一治疗：乙蔗酚，戊雌二醇，醋酸泼尼松。治疗失效，可改用黄体酮，65岁以上病人可选用睾丸酮。
甲帕霉素每日3次，每次1片，30天为一疗程；缓退瘤，每日2～3次，每次250毫克；保列治每日1次，每次1片（5毫克）；竹林胺片每日1次，每次10毫克；高特灵片（特拉唑嗪）每日1次，每次2毫克。
（四）单味药与经验方治法
（1）前列腺丸，每次服2丸，每日2次；
（2）前列康，每次服2片，每日3次；
（3）生葱白600克切碎，麝香0．1克，拌匀熨贴脐上15分钟。
（五）非手术治疗法
（1）透热疗法：有射频和微波治疗。
（2）激光治疗。
（3）前列腺扩裂术：应用气囊或金属器械将前列腺包膜扩张裂开。
（4）非开放性手术疗法：主要指经尿道前列腺摘除术。根据病情及身体情况选择睾丸切除术、前列腺摘除术、耻骨上膀胱造口术。
（六）手术治疗法
物治疗无效者克考虑手术本治疗。手术方法有耻骨上经膀胱前列腺切除术，耻骨后膀胱处前列腺切除术，经尿道前列腺切除术等。
（七）针刺穴位疗法
取三阴交、阳陵泉、关元、阴陵泉。
预防与护理
（1）前列腺增生患者，在一般情况下不会发生尿潴留，但许多因素可以诱发。因此要积极锻炼身体，增强抵抗力。
（2）保持心情舒畅，切忌忧思恼怒。
（3）避免受寒着凉、久坐、久站、劳累。
（4）忌酒及少吃辛辣等刺激性大的食物。
（5）性生活要规律；不能憋尿过久，要求有尿意对及时排尿；经常坚持热水坐浴。
男性不育症
男性不育症是指正常育龄夫妇同居，有正常规律的性生活，未采用避孕措施，婚后一年或更长时间，女方不能受孕，或虽能受孕，不能怀胎或分娩，而其原因归责于男方者，称为男性不育症。属中医“无子”范畴。
病因病理
◆中医学认为由于先天禀赋不足、发育不全、生殖器畸形，或由于外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等原因，导致脏腑气血功能失调，阴阳不交，导致“无子”。其病机主要是先天禀赋不足，肾精亏损，肾阳不足，肾阴亏虚，不能启动天癸；肾阳为一身阳气之本，脾阳根于肾阳，肾阳不足，脾阳失于温煦，形成脾肾阳虚；七情内伤，肝郁气滞血瘀，阻塞经络，宗筋失养，精道不通；肝郁反克脾土，聚湿成热，肝经湿热，犯于宗筋则宗筋弛纵；饮食不节、劳倦过度损伤脾胃，气血亏虚，血虚则生精不足；气虚则无力摄精而精关不固，或无力鼓动精道而精关不开；脾胃受损，痰湿内蕴，痰阻精道则无精。
◆现代医学认为引起本病的原因很多，主要有：
（1）内分泌异常：下丘脑、垂体、睾丸性腺轴系统功能紊乱，导致内分泌异常，致少精子或无精子症。第二性征发育差，如小睾丸、嗅觉障碍。
（2）免疫功能异常：睾丸受外伤感染梗阻等因素，使血睾屏障遭到破坏，精子暴露于免疫系统，成为一种抗原，而这种抗原并不表示全身，而仅影响生育，导致免疫性不育。
（3）精索静脉曲张：由于精索静脉曲张致血液滞留，造成精索静脉内压力增高，睾丸血运差、代谢产物的蓄积等，使精子的生成和精子的活动力受到影响。
（4）输精道梗塞：可以是先天性，也可是后天性。先天畸形、输精管精囊缺损、附睾与输精管连接中断，检查时发现无精子、精液量少，缺乏果糖，pH值下降；后天可有输精管炎症、损伤、肿瘤，使输精道发生梗塞，影响精子的生成与排出。
（5）生殖系统炎症：如前列腺炎、精囊腺炎、继发性睾丸炎、附睾结核等影响精子的生成与成活。另外，性功能障碍，某些全身性疾病以及理化因素等亦可以引起本病。
治疗
（一）普通康复疗法
饮食宜选用清淡、富有营养的物质，忌食烟酒，调畅情志，保持乐观，消除紧张和焦虑，避免久居环境污染严重处，精索静脉曲张者，要减少站立或过度劳累；性事节制适度，并注意个人卫生。
（二）中医分型与中药治法
1．肾阳不足
精清精冷，婚久不育，性欲淡或阳痿早泄，射精无力，腰酸膝软，精神萎靡，面色苍白，小便清长，夜尿量多，精子稀少，或死精过多，舌质淡体胖，苔白脉沉细弱。
【治法】补肾壮阳，生精种子。
【方药】生精种子汤加味：淫羊藿30克，续断16克，何首乌13克，当归13克，黄芪30克，五味子12克，覆盆子12克，枸杞子12克，车前子12克，菟丝子12克，桑椹子12克，陈皮12克，怀牛膝13克。
2．肾阴虚损
性欲强烈，性交过频，婚久不育，腰膝酸软，头晕耳鸣，或足跟疼痛，五心烦热，甚者盗汗口干，精液不液化，或死精过多。舌质红，少苔或无苔，脉细数。
【治法】滋阴补肾，生精种子。
【方药】知柏地黄汤加减：知母12克，黄柏12克，生、熟地各16克，赤、白芍各12克，山茱萸12克，丹皮12克，泽泻12克，丹参35克，云苓16克，生甘草7克。
3．脾肾阳虚
婚久不育，性欲淡漠，纳谷不香，或腹泻便溏，或五更泻泄。腰膝酸软，夜尿量多，精清、精稀、精冷、精少。舌质淡，苔白润，脉细弱。
【治法】温补脾肾，生精种子。
【方药】脾肾双补丸加减：党参35克，炒山药16克，砂仁7克，炒白术12克，肉豆蔻12克，山萸肉12克，补骨脂13克，莲子15克，菟丝子13克，巴戟天12克，肉桂5克，五味子12克。
4．气血两虚
形体衰弱，面色萎黄，少气懒言，心悸气短失眠，头晕目眩，精量不足，精子动力差，婚久无子。舌淡，苔薄，脉沉细无力。
【治法】补气养血，温肾毓麟。
【方药】毓麟珠加减：党参35克，炒白术12克，山萸肉13克，鹿角霜12克，川芎12克，川椒16克，菟丝子12克，枸杞子12克，胡桃肉13克，淮山药16克，熟地16克，茯苓16克，当归13克，杜仲13克，白芍16克。
5．肝郁血瘀
婚久不育，胸闷不舒，善太息，或胸胁胀痛，烦躁易怒，或阳痿，射精迟缓或不射精，或睾丸坠胀而痛，死精过多。舌质暗，脉弦沉。
【治法】疏肝理气，活血通络。
【方药】开郁种玉汤加减：香附13克，柴胡12克，丹皮13克，桃仁7克，天花粉12克，当归12克，白芍16克，茯苓16克，枳壳12克。若睾丸及附睾有结节者，加橘核16克，王不留行12克。
6．肝经湿热
胸胁胀痛，睾丸肿痛，灼热或有红肿，射精疼痛或血精、死精过多，甚者面红目赤，口苦咽干，便于溲赤，或阴囊湿痒。舌质红、苔黄腻，脉弦数。
【治法】疏肝利胆，清热利湿。
【方药】龙胆泻肝汤加减：龙胆草12克，黄芩12克，山栀12克，泽泻12克，车前子12克，当归12克，生地16克，木通12克，甘草7克，香附12克。若胸胁胀痛明显者，加玄胡12克，川楝子12克；阴囊湿痒加薏苡仁25克，革薜13克。
7．痰湿内蕴
婚久不育，形体肥胖，肢体困倦，面色苍白，神疲气短，头晕心悸。性欲淡或不射精，或精液稀薄，精子量少。舌质淡，苔白腻，脉沉细。
【治法】疏肝利湿。
【方药】实脾饮加减：附子7克，干姜7克，川朴12克，木香12克，大腹皮16克，茯苓16克，木瓜16克，革薜12克，甘草7克，白术12克。
（三）现代西医西药治疗方法
1．对症治疗
药物治疗适应于促性腺功能低下致生精功能低下者，精索静脉高位结扎术后少精及免疫不育者，采用丙酸睾丸酮50毫克，肌注，每周3次，连续12～20周。克罗米芬25～50毫克，每日1次，连服3个月可以促进LH、FSH增加刺激生精功能。维生素E，每日10～20毫克。胰激肽释放酶，口服每日600单位或每次40单位肌注，每周3次。生殖道炎症可用抗生素治疗。
2．手术治疗
如精索静脉晦张可作高位结扎、栓塞及硬化术。输精管及附睾阻塞可行输精管吻合，输精管附睾吻合术。尿道下裂行下裂矫正术。隐睾行松解固定术。
3．辅助生殖技术
近年采用卵子胞浆内精子注射，是应用显微技术将单个精子直接注入成熟卵子胞浆内使其受孕，适用于许多少精症、弱精症的不育症。人工授精精子库的应用以及中医辨证治疗有一定效果。
（四）单味药与经验方治法
（1）海马、海龙用水刷净，切块或碎，黄酒润透，微火烘烤至黄酥脆，研细末，每日1次，黄酒送服5～12克，连用1～3个月。或用海马粉每次1～2克，黄酒送服，每日2～3次。
