《素问·上古天真论》说：“女子到了十四岁左右，能促进生殖功能的天癸开始成熟，任脉通，冲脉旺，月经按时而行，所以能够生育。到了四十九岁左右，任脉空虚，冲脉衰微，雌性激素再也不能产生，天癸枯竭，月经断绝，所以形体衰老，再不能生育了。”天癸，是女子的精气所化；月经，是女子的血形成的。称血为月事，是因其周期应月；称血为月经，是因其周期以月为正常。
有人认为，月经提前的是热证，月经推后的是寒证，其实无论先期后期，都有虚实证的分别，因此在治疗时，先期不可均用寒凉的药物，后期不可均用温热的药物，更何况还有提前与延后的不定，以及通经与闭经的不同呢！此外，还有避年、居季、逆行、暗行，以及倒经、暗经，或终身未有月经仍能生育，或妊娠时仍有少量经血的，这些都不可不辨。但根据形色方面进行诊断，道理都是一样的。
至于察月经的方法，许多书上都认为，月经周期、经期有规律，经血颜色暗红、不凝固的是正常的；周期、经期紊乱的，就是虚弱的表现，经血的颜色、质地随之发生变化而凝滞的，就说明有病。比如经血浓稠、量多的，是血盛；经血色淡、量少的，是血虚；经血红得发紫的，是热证；色红而淡的，是虚证。
经血下陷、漏血不止而颜色发黑的，是下焦有寒，可以用温热药物如阿胶、干姜等进行治疗。月经量多，暴下不止，大量失血而使人体虚脱的，是中气不足，不能摄血。经色鲜红或者发紫，而且淤块较多的，是血热；如果颜色发黑，不论有无淤块的，都是虚寒。月经来潮时，经血中混有凝结的血块，是气滞不行；经期前后或行经期间疼痛的，是血凝不通。月经后腹痛的，是虚证；月经将至而腹痛的，是实证。经水停后，又续见下血，淋漓不断的，是漏下；不在行经期，大量出血，淋漓不断的，是崩中。
如果月经点滴而下，状如豆汁水的，有人认为是感受了以湿邪为主的邪气，我则认为这是形气不足而感受了寒邪。当然，必须参考脉象和症候，结合形貌，才能准确分辨疾病的虚、实、寒、热。
至于五崩的诊法，王叔和《脉经》认为：带下量多，有白色如米泔样或透明的黏液流出的，是白崩；崩下的血为纯绛红色的，是赤崩；有大量黄色的液体流出，就像腐烂后瓜果流出的水液的，是黄崩；崩下的液体颜色青中带蓝的，是青崩；崩下大量的血，色黯如败坏凝固的黑血的，是黑崩。解释的人说：色青如泥巴的，是伤肝；色红如红津的，是伤心；色白如米泔的，是伤肺；色黄如烂瓜的，是伤脾；色黑如坏血的，是伤肾。青、赤、白、黄、黑五色分别与肝、心、肺、脾、肾五脏相应，如果五脏都虚，那么带下色泽混杂，就会五色俱现，这都是血的方面发生的病变。
我认为，带下病属于任脉的病变，月经病属于冲脉的病变。月经病，以红紫辨寒热，浓淡分虚实，鲜败分新久。将这六方面综合起来观察，则其红紫、浓淡、鲜败的变化，都可以通过交叉推论而了解；寒热、虚实、新久的变化，也可以通过分析对比而掌握。经色虽属望诊，但按常理是不允许观看的，其情况只有通过问诊来得到。医家掌握着病人的性命，一定不能忽视这些问题。
