采用安眠药可以尽快改善患者睡眠，消除患者愁烦，这点颇得用之有效者的青睐，以致一些人过分依赖药物，不当使用安眠药，须知，任何药物，其作用都是多方面的，有针对治疗靶症状的作用，也有治疗不需要、乃至对身体有妨碍的不良反应。因此，在应用催眠药物之前，特别是需要较长时间用药时，必须对该类药物作全面了解，不仅了解其治疗效果，也切忌不察知其可能产生的不良反应。现介绍各类安眠药的不良反应。
巴比妥类常见不良反应为：
（1）药疹可表现为荨麻疹、血管神经性水肿、麻疹样或猩红热样皮疹、渗出性多形性红斑、剥脱性皮炎伴有发热、血清病等。原有哮喘及过敏体质者最易发生这种反应。
（2）血液系统粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨细胞贫血、产后出血和新生儿出血性疾病。
（3）心血管系统血管扩张、低血压，静脉注射可发生血栓性静脉炎。
（4）呼吸系统老年人可引起中枢性呼吸抑制，静脉注射可引起严重的呼吸抑制、喉痉挛、支气管痉挛、咳嗽等。
（5）消化系统恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，肝损害致血氨增高。
（6）精神系统症状可引起情绪抑制，某些有剧烈疼痛的患者，应用巴比妥类可产生反常兴奋、欣快、不安或谵妄。在突然停用巴比妥类催眠药后，可出现多梦、梦魇或失眠加重。
丙二醇类其代表药甲丙氨酯（眠尔通），可引起困倦、四肢无力、皮疹、血压下降。偶见骨髓造血功能障碍致血小板和粒细胞减少症。有致畸胎作用，过量中毒易致死亡等。
哌啶二酮类格鲁米特（导眠能），其不良反应与巴比妥类相似。可以出现恶心、呕吐等胃肠道症状以及皮疹、头痛等，偶见造血功能障碍和周围神经病变。然而常规治疗量时不良反应不大。
喹唑酮衍生物安眠酮，不良反应可出现恶心、呕吐、或全身无力等反应，个别患者可引起短暂的精神异常；常用剂量下，本品对心血管系统、呼吸系统和血象无明显影响，有严重肝、肾疾病者禁用。也有报道本药有致畸胎作用，因此，孕妇禁服。
氯醛衍生物水合氯醛除对口腔和胃黏膜有刺激作用，可引起口部烧灼感、恶心、呕吐外，偶可发生药疹或肝损害。对有心、肝、肾疾病、动脉硬化症、胃十二指肠溃疡等疾病患者，应当慎用。
苯二氮（B。D。Z。）类相对而言，此类药物的不良反应则少得多，且常规剂量不一定见于每个人。当然，也还是有些不良反应的。具体可出现：
（1）过度镇静对需快速、灵活反应的动作行为时，可能影响其反应速度，此时白天不宜服用，药后不宜驾车，以免意外事故。
（2）记忆损害可影响认知能力，可产生遗忘症状，用量较大，长期服用的患者较多出现。
（3）肌力软弱个别人出现肌张力下降，老人多见，可致跌倒。
（4）精神异常因服用苯二氮类药后出现精神症状（如猜疑、敌对、攻击行为、其他混乱行为等），但常与患者素质或精神疾病未被发现有关，老年人患有影响药物代谢或排泄的疾病者可发生意识障碍。
（5）神经系统头痛、眩晕、视物模糊、小脑共济失调、手部震颤等。
（6）妊娠早期服用可引起胎儿生长延迟与畸形
孕期最好不用，因为药物可经乳汁排泄，所以哺乳妇女最好也不用。
巴比妥类等老一代的催眠药，虽然安眠效果肯定，但都存在一些缺点。因此，近年来其应用已较前大为减少。新一代苯二氮类及近年发展的唑吡坦（思诺思）、佐匹克隆（忆梦返），已有取代老的催眠药物的趋势。在广为应用时，也许还会发现这些新型药物的一些不足之处。
