(六)心理咨询可以帮助求助者作出新的有效行为心理问题的要害,不在于你控制不住自己的思想、欲望,而在于不通过有效行动去改变或满足自己的需求与欲望。心理咨询可以使受不合理行为模式困扰的来访者,在咨询师的启发、鼓励和支持下摆脱苦恼,改变自己的现状,构建新的、有效的行为模式,替代不良的行为方式,达到新的心理平衡。
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来访者咨询前的准备
对来访者来说,做好心理咨询前的准备,对于提高咨询效果是十分必要的。
1.要有主动咨询的愿望。来访者自己的求助动机越强,越容易收到良好的咨询效果。
2.要明确需要解决的问题。在看心理咨询师之前,先将自己的主要问题整理一下,以便清楚自己在咨询中要解决的问题。
3.选择适合的心理咨询师。咨询前,可看专业机构对心理咨询师的介绍,如职业背景、执业资格、咨询经历等。
4.要了解咨询时间的限定。咨询是有时限的,通常咨询一次的时间约50分钟左右。
5.要遵守约定的咨询时间。去心理咨询,一般要提前预约,来访者应该按照约定时间准时去咨询。遇有特殊情况,提前与有关人员联系,更改咨询时间。
6.要有自助的意识。咨询师不会为来访者“拿主意”,其所能做的事情是帮助来访者澄清事实,开阔和转变思路,疏导不良情绪,使来访者发现自己的优势和潜能。
7.建立咨询的信心与耐力。心理咨询是循序渐进的过程,一般要经过确定问题、设立目标、帮助改变等不同的步骤和阶段,不要期望一次咨询就能“根治”。
8.认真贯彻咨询计划。来访者要在咨询的不同阶段,同咨询者密切配合,贯彻咨询计划与步骤,这样才能收到较好的咨询效果。
第三节大学生心理咨询
一、大学生心理咨询的内容
(一)环境适应不良咨询
凡是因生活、学习和工作环境发生了重大改变,而使思想、情感和行为发生了偏离社会生活规范轨道的现象称为环境适应不良。
1.在成长的过程中进行挫折教育。因为只有经历了大大小小的困苦与挫折,人们才会在与困难做斗争的过程中,提高自己克服困难、走出困境的勇气与能力,并作好再次迎接命运挑战的心理准备。
2.建立良好的人际关系支持网络。人类的社会适应最主要的就是对于人际关系的适应。因为人际关系处理得好,会使人们心情愉快,充满信心与活力。反之,人际关系不佳,就会使人感到孤独寂寞,烦恼顿生。
3.学习社会技能与知识。社会适应不良,完全是由于某种社会适应的知识和技能缺失所造成的。我们应注重把适应社会的有关知识和技能引入学校及家庭的教育当中去。
(二)学习问题咨询
1.学习动机缺乏的心理咨询。
(1)帮助来访者明确学习的意义。采取各种适合学生心理发展水平的生动教育方式,把学习与现实生活、社会发展联系起来,把学习同个体的健康、全面发展联系起来,使学生充分认识到学习的社会价值与个体发展价值,从而引发其学习需要,培养其成就动机,提升其抱负水平。
(2)科学评价、及时反馈学习表现与学习结果。科学评价并及时反馈学生在倾听、交流、理解、练习、作业、考试等各学习环节中的学习表现与学习成绩,对形成和提高学生的学习动机具有一定的强化与调节作用。
(3)引导来访者对学业问题进行正确归因。要结合具体的学习任务与学习情境,抓住重要的教学事件,如考试、竞赛、作业等,引导学生从努力程度、学习方法等个人内部因素对学业成败进行归因。
(4)帮助来访者掌握良好的学习技能。每一门课、每一堂课都要对学生学习的量与质、重点与难点作出科学合理的预期和规划,从而以明确的学习目标引导和激励学生学习。
(5)创设成就情境,增强成功经验。成功的经验会提高学生自我效能感。不断创设成就情境,给学生分配力所能及的学习任务,使之自身产生成就行为,或者使其观察到周围能力不相上下的同伴能够产生成就行为,才能真正增强其自我效能感。
2.学习动机过强的心理咨询。
(1)设置合理的个人目标。动机过强者往往无视自身条件和现实状况,设置一个可望而不可即的目标,让自己终其一生都无法达到或难以达到,从而导致对自己过于严格、过于苛刻。
(2)建立针对成功的合理信念。学习动机过强者往往拥有这样的认知模式:“只要我付出了努力,我就会获得成功。”把努力勤奋作为成功的唯一条件,然而努力是成功的必要条件,不是唯一条件。正确的认知模式应该是:只有努力才有可能成功。
(3)建立合理的期望值。动机过强者往往会受到家庭、学校社会的肯定和支持。人们会称赞他们学习劲头足、勤奋、有出息,从而对他们进行了不适当的强化,使他们看不到动机过强的危害,反而愈演愈烈。除此之外,严厉的家庭教养方式和父母的过高期望,也往往导致子女的学习动机过强。
3.考试焦虑问题的咨询。
(1)认知调控。首先,坚决杜绝用“完了”“我糟糕透了”等消极的语言暗示自己;其次,消除大脑中的错误信息,不要被一两次考试失败和一两科考试失误所吓倒,不要以偏概全,认为自己不行,而丧失信心;最后,适当减轻周围环境的压力,针对种种担忧,自己和自己辩论,用这种理性情绪疗法,纠正认知上的偏差。
(2)系统脱敏训练。系统脱敏训练的原理,是交互抑制原理,即人在放松状态下的情绪,与焦虑是相互抵抗的,比如放松状态出现了,必然会抑制焦虑和紧张状态的出现。
(3)放松训练。就是通过一定的方法,如呼吸法、暗示法、表象法和音乐法等,使人体的肌肉一步步放松,使大脑逐渐入静,从而调节中枢神经系统的兴奋水平,缓解紧张情绪,增强大脑对全身控制支配能力的训练方法。
(三)人际交往问题咨询
1.自我暴露技术。即将自己的不安及焦虑,以及在人际交往中的不如意向别人和盘托出。这种技术是克服人际关系不良的有力解毒剂。只要有足够的勇气暴露自我,坦然承认或公开表达出自己的不足,就会建立良好的人际关系。
2.幻想害怕技术。有人担心用自我暴露技术会损害自己的名誉,或被人嘲笑,以致更加被看不起。实际上,他们的这种看法是毫无道理的,但现实又使他们很难在短时间内改变。此时就可以采用这种技术。幻想害怕技术的主要任务是进行角色扮演,请一个朋友来扮演你,而你扮演嘲笑别人的人。请你的朋友自由作答,这样做的结果是,你会越来越发现你的朋友没有什么可嘲笑的,而你作为嘲笑者则显得很是无聊。这种技术能够使你逐步认识到,“自我暴露”有时并不会遭受别人的嘲笑。
3.羞辱攻击技术。这也是克服人际关系不良的一种行之有效的疗法。这种方法是让受人际困扰的人以一种大胆的方式直接面对忧虑,如在公众场合直接向大家暴露自己的弱点。这样做的好处是能够使你很清楚地看到,你的那些焦虑在旁人看来是多么微不足道,而你则把它看得那么严重。
(四)恋爱咨询
恋爱在很大程度上改变着一个人的思想、心理和行为。恋爱越健康,积极的改变就越多,反之,这种改变也可能是消极的。
1.培养健康的恋爱行为。
(1)恋爱言谈要文雅。交谈中要诚恳坦率自然,不要为了显示自己而装腔作势,矫揉造作;不能出言不逊,污言秽语,举止粗鲁;相互了解,不要无休止地盘问对方,使对方自尊心受损,否则只会使之厌恶,伤害感情。
(2)恋爱行为要大方。要注意行为举止的检点,有的人感情冲动,过早地做出亲昵动作,使对方反感,影响感情的正常发展。
(3)善于控制感情。恋爱中引起的性冲动,一方面要注意克制和调节,另一方面要注意转移和升华,参加各种文娱活动,与恋人多谈谈学习和工作,把恋爱行为限制在社会规范内,不致越轨,要使爱情沿着健康的道路发展。
2.培养爱的能力。
(1)培养施爱的能力和接受爱的能力。一个人心中有了爱,在理智分析之后,要敢于表达、善于表达,这是一种爱的能力。一个人面对别人的施爱,能及时准确地对爱作出判断,并作出接受、谢绝或再观察的选择,这也是一种爱的能力。缺乏这种能力的人,或是匆忙行事,或是无从把握。要具有迎接爱的能力,就应懂得爱是什么,知道自己喜欢什么,需要什么,适合什么;就应对自己对他人对万事保持敏感和热情;就应主动关心他人,热爱他人。当别人向你表达爱时,能及时准确地对爱的信息作出判断,坦然地作出选择。能承受求爱拒绝或拒绝求爱所引起的心理紊乱。
(2)培养拒绝爱的能力。自己不愿接受的爱应有勇气拒绝,拒绝爱要注意两个方面:一是在并不希望得到的爱情到来时,要勇敢果断地说“不”,如果优柔寡断或屈服于对方的穷追不舍,发展下去对双方都是不利的。二是要掌握恰当的拒绝方式,虽然每个人都有拒绝爱的权力,但是珍重每一份真挚的感情是对他人的尊重,也是一种自珍,同时又是对一个人道德情操的检验。不顾情面,处理方法简单轻率,甚至恶语相加,结果使对方的感情和自尊心受到伤害,这些做法是很不妥当的。
(3)提高恋爱挫折承受能力。通过适当的情绪调节、宣泄和转移,来减轻痛苦。人对失恋的应对方式反映了一个人的心理成熟水平和恋爱观。恋爱是人生中一段重要的历程,一个人能够理智地从失恋中解脱出来,往往会使自己变得成熟起来。
二、大学生心理咨询的常用方法
1.疏导疗法。该疗法主要是凭借“言语”进行的。根据不同来访者或不同病情采用劝导、启发、说明、鼓励等方法,帮助来访者自我领悟,增强信心,调动能动性,从而达到康复的目的。
2.认知疗法。它是最常用的一种心理治疗方法。其原理就是在认知理论的基础上通过改变来访者的错误认知观念来改变其不良情绪与不良行为。因为人的任何心理过程都是在意识的支配下完成的,当人的认知产生偏差或做出错误评价与解释时,就会导致不良情绪与行为的产生。
3.暗示疗法。暗示是指以某种观念、语言影响自己或他人,使其在缺乏分析判断的情况下加以接受,并因此引起一定的心理状态的变化。暗示疗法可以在清醒或催眠状态下进行。清醒状态下的暗示疗法可分为他人暗示和自我暗示两大类。无论是他人暗示还是自我暗示,都是在来访者意识清醒的状态下,通过语言、思维、认知或一定的医疗措施与药物,把某种观念强加给来访者,使来访者对此深信不疑,从而增强和改善人的心理状态,促进机体代谢功能,达到心理治疗的目的。
4.行为疗法。人的各种行为都是经过学习和训练得以调整和改造,并建立新的正常的行为,这就是行为疗法的理论基础。行为疗法一般有系统脱敏法、满灌疗法、厌恶疗法、放松训练法等。
(1)系统脱敏法:治疗师帮助患者建立与不良行为反应相对抗的松弛条件反射,然后在接触引起这种行为的条件刺激中,将习得的放松状态用于抑制焦虑反应,使不良行为逐渐消退(脱敏),最终矫正不良行为。系统脱敏法包括放松训练、制定焦虑等级表及脱敏治疗。主要适应证为恐怖、焦虑、强迫症等神经症。
(2)满灌疗法:让病人面对(或通过想象)能产生强烈焦虑的环境,并保持一段时间,不允许病人逃避,由于焦虑过程有开始、高峰和下降的波动变化过程,最后可消除焦虑并最终预防条件性回避行为的发生。对患有严重心血管疾病、哮喘、溃疡病的病人慎用。
(3)厌恶疗法:在某一特殊行为反应之后紧接着给予一厌恶刺激,最终会抑制和消除此行为,病人出现不良行为时,就给予电击、催吐等痛苦的刺激,形成条件反向,产生厌恶感。适用于治疗药瘾、性变态和酒精依赖等。
(4)正强化和消退法:如果在行为之后得到奖赏,这种行为在同样的环境条件下就会持续和反复出现,属于正强化法。如果对行为不采取任何强化措施,这种行为发生频率下降,即消退法。适用于治疗饮食障碍、获得性不良行为和精神发育不会病人的异常行为等。
(5)示范法:向某个个体呈现一定的行为榜样,通过观察他人的行为和行为后果进行模仿学习的行为疗法。
(6)放松训练法:按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动,以达到降低机体唤醒水平,调整那些因紧张刺激而紊乱了的功能。
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松疗法操作程序
1.以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上。首先闭上眼睛,将注重力集中在头部,咬紧牙关,然后将牙关松开,咬牙的肌肉就会产生松弛感。接着把注重力转移到颈部,尽量使脖子的肌肉紧张,感到酸痛,然后把脖子的肌肉全部放松。
2.把注重力集中到两手上,将两手用力握紧,直至发麻、酸痛,然后放松,放在舒适位置,保持松软无力状态。
3.把注重力移到胸部,先做深吸气,憋几秒钟,缓缓把气吐出,如此反复,让胸部觉得轻松为止。如此类推,依次将注重力集中于肩部、腹部、腿部,逐次放松。
4.全身软软地处于轻松状态,保持2原3分钟。按此法学会放松全身肌肉,并记住放松的次序,每日照此法做2次,持之以恒必有效。