“收到急救中心的消息！城郊高架桥坍塌，多车坠毁，大量的重伤员马上就到！”
护士长的声音沙哑了，今天的急诊科实在多灾多难，大量的阑尾炎病人还没有消化，又突发了这种特大公共交通事故。
真是要命啊！
消息刚刚传到严主任那儿，急诊科外便忽的嘈杂起来。
刺耳的救护车鸣笛声。
轮胎紧急刹车的摩擦声。
随即便是一股浓重的血腥味向着急诊科逼近！
“第一批病人到了！医生在哪？快来医生，病人已经休克了！”
阑尾炎的病人只好托付给三名兄弟科室的医生，严主任则带着项路来啃这块硬骨头。
“病人什么情况！”严主任急问道。
“严重车祸，汽车坠毁，很多驾驶员当场就没命了，还有一部分在半路上挂了，能撑到这里的也都命悬一线，现场实在是太惨烈了！”
救护车上的医生失魂落魄的说着，严主任听得眉头直皱。
高架桥坍塌，汽车从十几米的高空坠落，还伴有大量的钢筋混凝土撞击……
这场事故何止能用惨烈形容！
只是听到文字描述都让人不禁胆寒！
项路虽然听得也是心脏直跳，但充能药水的效能让他很快清醒过来。
普通人在这时候可以惊慌失措，甚至临阵脱逃，但医护人员不行，大灾大难面前，他们务必要保持冷静！
“休克的病人呢？赶紧过床！”
项路一声警示，严主任立刻醒悟了过来。
现在可不是发呆的时候！
抢救必须争分夺秒！
“护士长！把轻症病人全部转运到对应科室，腾出床位给车祸伤的病人，打电话联系休息的同事，让他们尽快赶回来！”
“通知手术室，等会肯定有大量伤员要紧急手术，让他们不论如何也要保证有足够的手术室！”
“备好常规的抢救器械，止血药物、清创缝合包、呼吸机都提前备好！”
严主任几道命令发出，急诊科瞬间有了主心骨，整个科室就像一台构造精密的仪器开始高速运转起来。
……
严主任指挥，项路则冲到了第一线，与救护车医生开始交接重病人。
救护车医生语速极快道：“车祸多发伤，大量失血，现在已经出现失血性休克的表现了！”
项路：“这样的病人有几个？”
“六个，而且外周输液速度已经跟不上了，病人外周枯瘪，我们尽力给你留了两个通道，多巴胺静滴，但血压只能维持。”
“还有别的问题吗？”
“目前只有血容量这个问题，其余的情况还需要你们做进一步的检查。”
项路点点头：“辛苦你们了，接下来交给我们吧！”
完成了交接，救护车再次鸣笛开往城郊，那边仍有大量的重伤员等待转运。
“联系床旁CT，常规抽血化验，准备深静脉穿刺！”项路高声道。
严主任听到项路准备深静脉穿刺，眉头一皱，赶紧走了过来问道：“为什么要深静脉穿刺？”
项路回答道：“失血性休克，补液速度跟不上，还得用去甲肾，必须用中心静脉置管。”
多巴胺升压效果不佳，去甲肾便是接下来最好的升压药物。
但由于去甲肾外渗后果严重，所以必须选用中心静脉。
而且患者外周血管完全枯瘪，想继续通过外周补液也不现实。
深静脉置管是目前纠正患者失血性休克的最佳方案！
严主任暗自点头，对于项路的判断也很赞成。
但现在的问题是，谁来操作？
处于休克状态的病人血管情况很差，深静脉置管难度大，再加上急诊科又没有配备B超，盲穿无疑使操作难度进一步加大。
难上加难，说的就是这种情况！
严主任是从感染科空降急诊科的领导，像这种专业性极强的操作，说实话他也没有太大的把握。
而且作为侵入性操作，深静脉置管的危险性也很明显。
戳破胸膜了，就是血气胸。
戳到心房了，就是心律失常。
戳的太用力了，就是静脉损伤。
……
病人本来就是命悬一线的状态，这一插本意是救命，但也很有可能是谋杀。
“严主任，我来吧。”项路主动请缨道。
“你？”严主任牛眼睛一瞪，“你别告诉我，你又是以前学的新技术！”
项路眼神真挚，点了点头道：“严主任真乃神算，我之前在外院规培时……”
项路一通胡编，把严主任唬的一愣一愣的。
感情你项路在市立医院啥都没学到，功夫都是前任教的呗？
严主任有些不悦，也有些羞愧，摆了摆手道：
“情况紧急，我俩一起上，遇到难处理的病人交给我，动作小心一点，这些病人不能出事！”
项路扭头看向门口，此时无数的长枪短炮正对着急诊科。
突发重大交通事故，为了抢到第一手热点，媒体人倾巢出动。
这时候任何的小问题都会被放大，救人也要自缚手脚。
“开始吧。”严主任沉声道。
项路点点头，沉心静气准备开始置管，与此同时脑海中又响起熟悉的系统音。
【连环任务发布】
【急诊科混乱之夜】
【完成深静脉穿刺置管二十例】
【已完成阑尾炎手术33例】
【奖励发放】
【装备槽*1】
【进化值200点】
【颈内静脉解剖图鉴（专家级）】
【无菌技术（专家级）】
连环任务？
急诊科混乱之夜？
系统难道早就预测到了今天会发生的一切？
项路心中骇然，深感系统的强大触不到边界。
但他现在没有时间去思考这些，垂死的病人就躺在自己的面前，而且血压已经开始下滑，留给自己的时间已经不多了！
洗手，换上无菌衣，常规垫颈，消毒。
【深静脉穿刺置管（专家级）】激活！
这还是上次完成极限切口后的奖励，一瞬间大量相关的信息涌入到项路的脑海中。
有了之前几次的经验，项路坦然的接受了有些炸脑的信息。
眼中寒芒一闪而过，项路整个人顿时多了三分勇。
“医生！病人血压又开始下落了！现在只有53/38mmhg了！”
“护士长都找不到外周静脉！全部塌陷了！”
病人情况快速恶化，死神的镰刀随时准备割喉，现在已经是生死一线的关键时刻！
门外的媒体人见状纷纷举起相机，按的快门咔咔直响，门卫的阻挡已是徒劳。
项路临危不惧，强大的系统给予了他无可匹敌的信心。
开挂的医生，必将无所畏惧！
“深静脉穿刺包！”
“我要开始了！”
