饮品
(1)莲子桂花羹：莲子60克，桂花2克，白糖适量。先将莲子用清水浸泡2小时，去芯，入沙锅中，加水煮1小时，至莲肉酥烂，加入桂花2克，白糖适量，再炖5分钟即成。每日晨起空腹及下，20日为1个疗程。补心益脾，温中散寒，暖胃止痛。主治胃溃疡，症见胸脘胀满，食欲缺乏，恶心呕吐，上腹疼痛等。
(2)黄芪猴头汤：猴头菌250克，黄芪50克，鸡肉500克，胡椒粉、生姜、葱白、料酒、食盐、味精各适量。将猴头菌洗净，用温水泡发好，捞出，洗净，切片，发猴头的水用纱布过滤待用；将鸡肉洗净，剁块；再把黄芪揩净，切片；然后把鸡块，黄芪，姜片，葱节，料酒，发猴头的水和少量清汤放入锅内，先用武火烧沸，后改用文火烧炖90分钟，下猴头菌片，再煮45分钟，加入精盐，味精和胡椒粉，盛入汤盆即成。常服食。助消化，利五脏，补中益气，养血生津。适用于消化不良，胃及十二指肠溃疡，尤其对胃癌有明显疗效。
(3)三七藕蛋羹：三七粉3克，鲜藕1节，生鸡蛋1枚，猪油，食盐各适量。将藕洗净，捣烂，绞取汁液1小杯，加水少许，煮沸；将三七粉与鸡蛋清黄调匀，倒入藕汁中，加入猪油，食盐略煮1～2沸即成。温服。养胃，止血。适用于胃痛，胃出血等症。
(4)蜂蜜土豆汁：鲜土豆1000克，切丝捣烂，以洗净纱布绞汁，取其汁放在锅中，先以文火烧开，然后用小火煎熬浓缩至稠黏时，加入蜂蜜一倍量，再煎至稠黏停火，冷后装瓶备用。每日早、晚各一匙，空腹时饮，2～3周为1个疗程。此方有和胃，温中，健脾，益气功效，对表现为脾胃虚的胃、十二指肠溃疡及习惯性便者有辅助疗效。
(5)糖蜜红茶饮：将红茶5克，放入保温杯中，沸水冲泡，加盖泡10分钟，再调入适量蜂蜜与红糖，宜空腹时温热频频饮用。每日2～3剂，此方有温中健胃，助消化功效。适宜虚寒型的胃及十二指肠溃疡患者。
(6)包菜饴糖汁：适量鲜包心菜用冷开水洗净后捣烂，置消毒纱布中绞汁备用。服食时取菜汁80毫升加入适量饴糖拌匀。每日早、晚2次服用。10日为1个疗程。本方有清热止痛，促进溃疡愈合的功效。适用于胃、十二指肠溃疡。早期疗效佳。
(7)茉莉花粳米粥：茉莉花3～5克，粳米60克，将茉莉花用水煮开后捞出。入粳米煮粥，加白糖适量调食。酌情食用5～7日。有理气和中功效。适用于肝胃气滞型溃疡病患者。
(8)公英炖猪肚：猪肚1个，蒲公英100克蒸出汁，取汁去渣，用其汁炖猪肚烂熟，吃猪肚，饮汤，有健脾和胃，清热止痛功效。适用于热郁型溃疡病患者。
(9)三七藕汁炖鸡蛋：三七粉3克，藕汁30毫升，鸡蛋1个，白糖少许。将鸡蛋打破，倒入碗中搅拌，把鲜藕洗净，榨取藕汁；把藕汁和三七粉加白糖与鸡蛋搅匀，隔水炖熟食用。本方对胃溃疡出血者疗效甚佳。
(10)旱莲草红枣汤：鲜旱莲草50克，红枣10枚，加水2碗，煎至1碗，去渣饮汤，每日2次。此方有补肝肾，滋阴补血和止血的功效。适应于胃、十二指肠溃疡患者的出血，失血性贫血等症。
(11)炖蜂蜜：取蜂蜜150克置杯中(不加水)，杯置热水锅中，文火炖约10分钟即成。每日3次，饭前服。用治胃溃疡。
(12)党参炒米茶：每次取党参10～15克，炒米30克，加水2000毫升煎至750毫升，取汁代茶饮。隔日1次服，2～4次显效。用治十二指肠溃疡及慢性胃炎。
(13)龟肉猪肚汤：将龟肉、猪肚各200克切为小块，置沙锅内，文火煨炖至烂熟，加少许盐调服。每日3次分服。
(14)玫瑰花茶：每次取玫瑰花瓣(干品)6～10克入茶杯内，冲入沸水后加盖闷约10分钟，代茶饮。可健胃益肠、理气止痛。
(15)乌贼骨散：取乌贼骨500克，焙干研细末，温开水冲服。每日3次，每服6克。用治胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、吐酸、黑粪者。
(16)生姜猪肚汤：取生姜250克，洗净切碎，纳入1个猪肚内，扎紧后置沙锅中，加清水适量，文火煨炖至烂熟。调味后吃肚饮汤，2日内分服，连续吃3～4个。可温阳益气、健中补脾。
(17)二味瘦肉汤：取橘皮、生姜各3克，瘦肉100克切丝，加清水适量，文火煨炖至熟。吃肉饮汤时可酌加调味品。用治胃溃疡。
(18)糯米红枣粥：取糯米100克，红枣数枚，按常法煮粥至烂熟。用治胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎。
(19)小白菜汁饮：取带根小白菜2棵洗净，绞汁，酌加白糖调服。每日1次，每饮50毫升。
(20)三七莲藕鸡蛋：三七末3克，鸡蛋1个，鲜藕250克。先将鲜藕去皮洗净，切碎取汁备用；再将鸡蛋打入碗中搅拌；加入藕汁和三七末，拌匀后隔水炖50分钟即可。每日清晨空腹食之，8～10日为1个疗程。健脾开胃，凉血散瘀。主治脾虚血瘀型溃疡病。
(21)大枣冬菇汤：红枣15枚，干冬菇15个，生姜、花生油、料酒、食盐、味精各适量。先将干冬菇洗净泥沙；红枣洗净，去核；然后将清水、冬菇、红枣、食盐、味精、料酒、姜片、熟花生油少许一起放入蒸碗内盖严，上笼蒸60～90分钟，出笼即成。食枣喝汤。益气，开胃，适用于胃癌及胃、十二指肠溃疡等症。
(22)茉莉花佛手粥：茉莉花6克，鲜佛手10克，粳米60克，白糖适量。将茉莉花，鲜佛手用水煮开捞出，然后同粳米加入锅中煮粥，煮至米开花粥稍稠即加白糖适量服用。佐餐服食。清热化湿，行气止痛。主治胃及十二指肠溃疡。
(23)参粟茶：党参30克，粟米100克，冰糖少许。将党参烘干碾碎，粟米炒至焦黄，共放锅中加水约1000毫升慢火煮50分钟，加入冰糖溶化，取其上清液代茶饮。每日1剂。健胃补脾，养阴止渴，帮助消化。可用于慢性萎缩性胃炎，肥厚性胃炎，胃及十二指肠溃疡等病的辅助食疗。
(24)玫瑰花粥：玫瑰花5克，粳米约60克。先将玫瑰花入沙锅中煮开捞出，然后下淘净的粳米煮粥，如常法。每日1剂，1～2次服下。调中活血，舒郁和肝。主治脾肝郁型的胃及十二指肠溃疡，症见腹痛连胁，抑郁易怒，口苦多梦等。
(25)砂仁粳米粥：粳米60克，砂仁5克。将粳米淘净煮成粥后，调入砂仁末，再煮沸1～2开即可。可分早晚两次服用。行气调中，和胃强脾，可作为胃及十二指肠溃疡的辅助治疗。
六、预防常识
消化性溃疡的形成和发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故切忌空腹上班和空腹就寝。在短时间内(2～4周)使溃疡愈合达瘢痕期并不困难，而关键是防止溃疡复发。由于治疗不当，溃疡反复发作，严重时可出现出血、穿孔、幽门梗阻及胃溃疡癌变等严重并发症，危害更大。一般人认为溃疡病难治，主要是未能正确、合理用药，往往是采用“临痛抱佛脚”的办法，痛时随便用药，不痛便不去理会，这种办法虽能暂时奏效，也只能是治标不治本。应正确采取治疗剂量药物达一定的时间后再减量改服维持剂量进行维持治疗，维持治疗可分为长期维持及间歇维持两种。前者要连续用药半年至一年或更长；后者平时可不服药，当感上腹部不适或于溃疡好发季节前一个月服药。治疗时间2～4周。如能坚持上述方法用药者，一般复发较少。无论采用何种维持疗法，须根据各人具体情况而定。另外，戒除不良生活习惯，减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物的刺激，对溃疡的愈合及预防复发亦有重要意义。
七、生活调理
(1)精神开朗，生活规律，劳逸结合。
(2)进食要定时定量，不可过饥过饱，养成良好的饮食卫生习惯，进食时须细嚼慢咽。
(3)饭菜要适口，易消化，饮食宜富含蛋白质和维生素，宜少吃多餐。
(4)忌食刺激性食物，如浓茶、咖啡、酒、香料等；忌过冷或过热食物；少吃过甜或过咸的食物；少吃粗粮，地瓜等易产酸和生葱、白萝卜等易产气的食物；戒烟。
(5)少量出血时，应进牛奶、豆浆、米汤、藕粉等无渣流质，但不宜多加糖；出血停止后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等；大出血、胃穿孔、幽门梗阻要禁食。
(6)平时宜参加适当的体育锻炼，以增强体质，改善胃肠道的消化功能，调节神经内分泌功能，有助于溃疡的愈合。
(7)若出现胃痛激烈、面色苍白、出冷汗；或排柏油样便、心慌心跳；或反复呕吐、不能进食；或疼痛规律改变，药物治疗无效等，应立即去医院就医。
第三节胃癌重在早发现早治疗
一、简介
胃癌是原发于胃部的一种常见的恶性肿瘤，在我国的死亡率居各种癌之首位。其发生原因可能与胃部的某些疾病、食物中的致癌物质及遗传因素等有关。
临床上主要表现为上腹胀闷不适、隐痛、胃纳减退、厌食、进行性贫血及消瘦、进展期上腹部可扪及肿块、粪便潜血持续阳性。胃癌好发于胃幽门区，其次是胃小弯及贲门部。我国是胃癌的高发区。男女发病之比为2.3～3.6：1。任何年龄均可发生，然而大多发生于中年后。以50～60岁最多，30岁以前较少见。
二、表现
1.早期胃癌可无明显症状或仅有上腹部不适，不典型的上腹痛、食欲减退、饱胀、嗳气。少数可有黑粪或呕血。可无明显体征。
2.进展中期癌
(1)呈进行性消瘦、贫血、低蛋白血症、水肿、恶病质；
(2)可出现持续性上腹疼痛；
(3)可有呕血及黑粪；
(4)贲门部及胃底部癌可有吞咽困难；幽门区癌可有幽门梗阻表现；
(5)可扪及腹部肿块、质硬、有压痛；
(6)如发生转移，左锁骨上淋巴结肿大或出现肝大、质硬并可有表面不平感，甚至可出现腹水。肿瘤扩散至盆腔，可引起卵巢肿块或肛门旁淋巴结肿大。
三、诊断依据
1.早期可无症状和体征；或出现消化不良症状；或原有胃溃疡症状加剧，腹痛失去节律性，多为持续性，按溃疡病治疗症状不缓解。
2.中晚期体重下降，进行性贫血、低热、上腹可触及包块并有压痛，可有左锁骨上淋巴结肿大、腹水及恶病质。
3.可有吞咽困难或幽门梗阻表现。
4.X线、钡剂检查：
(1)钡剂充盈缺损；
(2)幽门部狭窄；
(3)受累部胃壁僵硬、蠕动消失；
(4)胃形缩小或胃腔缩窄；
(5)胃大弯或小弯有直径2.5厘米以上龛影，底部在胃轮廓以内。
5.胃脱落细胞可见癌细胞。
6.胃镜可见黏膜隆起、肿块、溃疡等病灶，活检、印片或刷片可确诊。
四、治疗
(一)西医治疗
治疗原则
1.手术治疗为主，内科治疗为辅；2.化疗放疗配合手术，强调术后化疗；3.对症治疗。
用药原则
1.外科手术仍是目前治疗胃癌的主要方法，也是有可能治愈胃癌的唯一途径，但手术作为一种局部治疗手段也有其不足之处。为提高手术治疗的疗效，弥补手术之不足，就有必要施行与化疗、放疗相结合的综合治疗。
2.化疗：适用手术前、术中和术后以及不能手术的晚期胃癌，常采用间竭、多疗程、联合用药，常采用的方案有FAM方案(丝裂霉素、5－氟尿嘧啶及阿霉素联合)，ELF方案(甲酰四氢叶酸、5-氟尿嘧啶及足叶乙苷联合)等。化疗期间定期查血象，加强营养及支持疗法。
3.放射治疗：应用加速器进行治疗有一定疗效，适用于胃癌术前、术中、术后的放疗。
(二)中医治疗
中医认为本病的病因多为饮食失调，痰血凝滞，热毒蕴积，正气虚损，从而导致脏腑功能失调。
肝胃失和
【症见】每因情志不舒而有胃脘部胀满不适，或有胀痛、隐痛，纳谷不佳，频频嗳气。苔薄，脉弦。
【治法】疏肝理气，和胃止痛。
【方药】金铃子散合逍遥散加减。
川楝子9克，延胡索9克，香附9克，枳壳15克，柴胡9克，白术9克，茯苓9克，甘草6克，当归9克，白芍9克，青皮6克，陈皮6克。
随症加减：纳差者，加鸡内金6克，神曲9克，以消食；嗳气甚者，加旋覆花12克，代赭石30克，以降逆。
痰热瘀毒
【症见】胃脘部灼热疼痛，恶心呕吐痰涎，甚或呕血，时有发热，口干欲饮从便干结，或便血，小便短赤，肌肤干枯。苔黄腻，舌紫有瘀斑，脉滑数。
【治法】化痰逐瘀，解毒清热。
【方药】小陷胸汤加味。
黄连3克，半夏9克，全瓜萎15克，夏枯草9克，三棱9克，莪术9克，蜀羊泉15克，蛇莓30克，参三七9克，水牛角30克，生甘草9克。
随症加减：呕血、便血者，加灶心土30克，白及9克，地榆炭9克，藕节炭9克，以止血；呕吐痰涎甚者，加胆南星12克，姜竹茹9克，以化痰降逆。
胃热伤阴
【症见】胃脘部隐痛，口干咽燥，泛恶干呕，潮热盗汗，肌肤干燥，渐渐消瘦，大便秘结，小便短赤，腹部、骨盆及腋窝处可触及肿物。舌红少苦，脉细数。
【治法】益胃养阴，清热祛瘀。
【方药】养胃汤合失笑散加减。
玉竹9克，石斛12克，北沙参12克，麦冬12克，枸杞子12克，扁豆12克，川楝子9克，蒲黄9克，五灵脂9克(包煎)，夏枯草9克。
随症加减：咽干者，加芦根30克，以生津；潮热盗汗者，加地骨皮12克，糯稻根9克，瘪桃干9克。
脾阳不振
【症见】胃痛隐隐，倦怠乏力，面色白，形寒肢冷，饮食难进或朝食暮吐，大便溏薄，肿块明显，面浮肢肿。舌淡苔白，脉沉细弱。
【治法】温阳补气，健脾止痛。
