为了不断提高医术，广大医务人员不仅要刻苦地学习业务技术、潜心地钻研医书，而且还要虚心向同道请教；不仅要认真学习国内经验，而且还要努力掌握国外的先进技术。这种刻苦钻研、精益求精的精神，是广大医务人员职业责任心强、医德高尚的表现。在医疗实践中，医务人员提高医疗水平还必须培养严谨求实的精神。例如，对病人病史的了解、病历的书写、病程的记录、疗效的观察和各种检查结果填写都要如实反映、真实记录；对病人病情的观察必须耐心细致，各种处置必须慎之又慎，切不可粗心大意，更要反对弄虚作假的行为；当医务人员的诊断、治疗一旦证明与病情发展不相符时，应毫不犹豫地纠正错误、不当的诊断和治疗方案。总之，医务人员对病人的一切治疗都要以医学科学为依据，从病人的病情实际出发，在各项医疗工作中都必须尊重科学，实事求是。
(2)是时代赋予医务人员的责任
对于医务人员来讲，钻研业务、提高医疗水平，还必须处理好治病救人与发展医学科学的关系。这一点对那些具有一定科研任务的医疗机构，尤其需要注意。应该说，治病救人与发展医学科学是一致的。只有在防病治病的过程中，才能积累医疗经验，提高医疗水平，促进医学科学的发展。防病治病是发展医学科学的基础，也是发展医学科学的目的。当然，疾病之所以能得到防治，从根本上说，取决于医学科学的发展。具有医德修养的医务人员会时时把为病人解除痛苦放在第一位，在救死扶伤中积累经验、发展科学。但是有少数医务人员缺乏起码的道德修养，他们爱“病”不爱“人”，对于不属于自己研究病种的病人不予精心治疗，甚至需要住院的也拒之门外，或者几个科室推来推去“踢皮球”；相反，对于有研究价值的疾病，为了取得全面的研究资料，进行许多不必要的检查，加重病人的痛苦，甚至促使病人死亡。这样的医务人员，医术再高，对医学科学发展贡献再大，也是没有道德的。
以上所述是医务人员应该遵守的一般性道德规范。除此之外，由于医务人员专业分工的不同，不同专业、不同学科、不同岗位还有某些特殊的道德规范，如护士道德规范、药剂人员道德规范、化验人员道德规范等。各种具体行为道德规范应是上述一般性道德规范在不同岗位中的具体体现。作为社会主义职业道德中的一个重要组成部分，医务人员的职业道德还会随着行业发展而不断丰富和完善。加强医务人员职业道德的系统学习和研究，无论是对社会主义精神文明建设，还是对医疗行业服务质量的提高都具有重要的意义。
思考与案例分析题
一、思考题
1.医务人员的职业道德有什么特点？其基本的道德规范有哪些？
2.结合实际谈谈“红包”现象产生的根源有哪些？
二、案例分析题
1999年9月，李珍(化名)在广州市十二人民医院做甲状腺癌根治术，术后因院方在无消毒隔离或进入洁净病房、无进行必要的各项检查、无强有力的预防感染措施、无干细胞支持等情况下，对李珍施予超常规剂量数倍的化疗，致使李珍出现严重的感染性休克、内出血、全身衰竭，并于1999年10月14日在医院死亡。后经广州市医疗事故技术鉴定委员会鉴定，该事故属于一级医疗技术事故，院方表示愿按《医疗事故赔偿办法》赔付2万元。死者家属不服，向天河区法院提起诉讼。广州市天河区法院一审判决院方一次性赔偿在事故中丧生的患者李珍的家人12万余元。按照天河区法院的判决，十二人民医院的赔偿数额应参照《道路交通事故处理办法》的有关规定计算，即应向原告支付包括医疗费、误工费、交通费、印刷费、死亡补助费、丧葬费、被抚养人生活费、精神损失费等在内的共计122651.23元。
【要求】
结合本章内容谈谈加强医务人员职业道德建设的重要性。
3.8职业道德修养
引例
修养是第一课
有一批应届毕业生，实习时被导师带到某部委实验室里参观。全体同学坐在会议室里等待部长的到来，这时有秘书给大家倒水。同学们表情木然地看着她忙活，其中一个还问了句：“有绿茶吗？天气热了。”秘书回答说：“对不起，刚刚用完了。”有一个名叫林晖的同学看着有点别扭，心里嘀咕：人家给你倒水还挑三拣四的。轮到他时，他轻声说：“谢谢，大热天的，辛苦你了。”秘书抬头看了他一眼，满含着惊奇，虽然这是很普通的客气话，却是她今天唯一听到的一句。
门开了，部长走进来和大家打招呼，不知怎么回事，静悄悄的，没有一个人回应。
林晖左右看了看，犹犹豫豫地鼓了几下掌，同学们这才稀稀落落地跟着拍手，由于不齐，越发显得零乱起来。部长挥手：“欢迎同学们到这里来参观。平时这些事一般都是由办公室负责接待，因为我和你们的导师是老同学，非常好，所以这次我亲自跟大家讲一些有关的情况。我看同学们好像都没带笔记本，这样吧，王秘书，请你去拿一些我们部里印的纪念手册，送给同学们作纪念。”接下来，更尴尬的事情发生了，大家都坐在那里，很随意地用一只手接过部长用双手递过来的手册。部长的脸色越来越难看，走到林晖面前时，已经快要没有耐心了。就在这时，林晖礼貌地站起来，身体微倾，双手接过手册，说了一声：“谢谢您！”部长闻听此言，不觉眼前一亮，伸手拍了拍林晖的肩膀：“你叫什么名字？”林晖照实回答。部长微笑地回到自己的座位上，早已汗颜的导师看到此景，微微松了一口气。
两个月后，毕业分配表上，林晖的去向里赫然写着该部委的实验室。有几位颇感不满的同学找到导师：“林晖的学习成绩最多也就算个中等，凭什么选他而没选我们？”导师看了看这几张尚属稚嫩的脸，笑着说：“是人家点名来要的，其实你们的机会是完全一样的，你们的成绩甚至比林晖还要好，但是除了学习以外，你们需要学习的东西太多了，修养是第一课。”
简析
林晖的学习成绩中等，却被分配到某部委的实验室。原因是林晖的道德修养比一般的同学高，说明修养是人生的第一课。
3.8.1职业道德修养的一般规定性
1.道德修养
1)道德修养的含义
“修养”一词在我国伦理史上源于《孟子》中的“修身养性”说。北宋哲学家程颐第一次把“修身”和“养性”结合起来，正式提出“修养”这一概念。“修”，原意指学习、锻炼、陶冶和提高；“养”原意是指培养、养育和熏陶。所谓修养，是指一个人的素质经过长期锻炼或改造所达到的一定结果和水平，它既包含“修身养性”的意思，又包含养成待人处世的正确态度的意思。修养，渗透于人类社会生活的各个方面，具有多方面的内容，如政治修养、理论修养、文化修养、艺术修养、道德修养等。修养是人们提高科学文化水平、培养思想品质、专业技能所不可缺少的手段。例如，马克思、恩格斯称德国属于欧洲最有理论修养的民族；刘少奇专门写了《论共产党员的修养》一书；周恩来也以《我的修养要则》鞭策自己。伟人们所说的修养，既有学习锻炼之意，又有经过学习锻炼所具有的能力之意，还有达到的程度、水平之意，强调革命者要具有多方面的修养，其中道德修养占有重要的地位。
所谓道德修养，就是指社会成员按照一定的道德原则和规范，对自己的思想、意识、道德品行方面进行自我锤炼和自我陶冶的功夫，以及在自我教育、自我改造的实践活动中所形成的道德情操和所达到的精神境界。
2)道德修养的过程
道德修养一般经过道德认识的提高，从而形成道德情感，经过道德意志的锻炼，确立道德信念，最终外化为自觉的道德行动。具体阶段如下。一是提高道德认识，即人们对一定社会或阶级关于道德的理论、原则和规范的确立和掌握。道德认识形成和发展的过程是一个感性认识上升到理性认识的过程。二是升华道德情感，即人们依据一定的道德认识对现实生活中的道德关系和道德行为所产生的爱憎、好恶的心理体验和态度倾向。作为大学生，我们不能对美好或丑恶的道德形象无动于衷、漠然视之，更不能颠倒美丑、形成一种反社会的道德情感。最重要的是，大学生必须不断升华道德情感，把道德情感升华到对学业、对事业、对祖国的热爱上来，使之成为一种积极的、高尚的道德情感。三是锻炼道德意志，即人们在履行道德义务和承担道德责任过程中表现出来的一种坚韧不拔的努力和精神。纵观古今中外，凡是取得伟大成就的人，无一不具有坚强的道德意志，而坚强的意志来之不易，必须经过长期的培养和锻炼。21世纪的当代大学生，在现在的学习、今后的工作和生活中，必须具有高度的自觉性、敏锐的果断性、坚决的自制力和顽强的坚持性。四是增强道德信念，即人们对道德理论、道德人格、道德原则、道德规范的正确性和正义性深刻而有根据的笃信，以及由此而产生的对某种道德义务的强烈责任感。道德意志的功能在于人们不折不扣地完成道德准则的要求，忠实地履行自己的道德义务。具有坚强道德信念的人，往往能热忱地追求某种崇高的理想人格，努力扞卫某种社会或阶级的道德原则和道德规范，不惜一切代价履行自己的道德义务。五是强化道德行为。道德行为是评价一个人道德品质的重要标志，它在人们道德品质形成和发展中具有极为重要的作用。强化道德行为的首要问题是，根据一定的道德准则选择正确的道德行为。在现实的道德生活中，人们常处于两难的境地，如大学生面临毕业就业，一边是远离父母奔赴祖国最需要的地方以报效祖国，一边是回到父母身边照顾双亲。
前者是作为国家培养的大学生对祖国应尽的义务，后者是作为子女对父母应尽的责任。两者都是应尽的道德义务，如何选择？面对这种道德选择上的两难困境，我们就要有新的道德认识，包括道德觉悟、道德知识和道德经验；要学会价值分析，明白道德价值和等级次序，高一级的道德义务必须置于优先的地位来考虑。
总之，大学生在道德修养的过程中，一定要自觉遵循道德品质形成和发展的规律，努力提高道德认识，在日常的道德实践中努力把道德认识升华为道德情感和意志，形成坚强的道德信念，进而把道德认识、情感、意志、信念化为行动，养成良好的道德习惯，这样才能真正形成并发展良好的道德品质。
2.职业道德修养
1)职业道德修养的含义
职业道德修养是指从业人员在职业实践活动中，按照职业道德基本原则和规范，在职业道德品质方面的“自我锻炼”和“自我改造”，借以形成高尚的职业道德品质和达到较高的境界。任何一个从业人员职业道德素质的提高，一方面靠他律，即社会的培养和组织的教育；另一方面就取决于自己的主观努力，即自我修养。两个方面是缺一不可的，而且后者更加重要。
2)职业道德修养的内容
职业道德修养的内容十分丰富，包括职业道德意识的修养和职业道德行为的修养。
(1)职业道德意识的修养
职业道德意识是职业道德的主观方面，体现着人们对客观存在的职业道德活动及其道德关系的认识和理解。在层次上它分为自发自在的职业道德心理和自觉自为的职业道德意识形式；在表现形式上分为内隐的职业道德意向、职业道德情感和外显的职业道德观念和价值准则；在内容上分为职业道德知识、职业道德情感、职业道德意志、职业道德信念等方面。职业道德知识，主要是指职业道德的基本理论，包括职业道德的本质、特征、基本原则、主要规范和结构模式等内容。每一个从业人员都要重视理论知识的学习，因为学好理论是进行职业道德修养的前提。职业道德情感，指的是人们现实生活中的道德关系和道德行为好恶的情绪和态度。这种情感一经形成和发展，就会成为一种稳定而强大的力量，积极影响人们道德行为的形成和发展。职业道德意志，是指人们在履行职业道德义务过程中所表现的自觉克服一切困难和障碍的力量和精神。有了坚强的职业道德意志，就能抵制外来的腐蚀和引诱，能够排除困难，达到自己的目的。职业道德情感和职业道德意志都属于职业良心范畴，即职业劳动者对职业责任的自觉意识。职业良心在职业道德修养中的作用十分巨大，它左右着人们职业道德的各个方面。职业道德信念，是指人们发自内心的对某种道德义务的真诚信仰和责任感。职业道德信念也属于职业良心范畴，它是职业道德知识、情感和意志的结晶。
(2)职业道德行为的修养
职业道德行为是社会对人们在道德方面的外在要求，一般通过风俗、习惯和传统固定下来。也可以说，职业道德行为是职业道德规范转化为职业道德活动的具体表现，也是进行职业评价的事实依据和基本内容。职业道德行为的修养也很重要，是人们职业道德意识修养成果的展现和强化，它与职业道德意识的修养一起从两个不同的方面组成一个有机的统一体。
