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第8章 人格与心理健康(3)

第三节人格发展中出现的偏差

心理学家荣格认为:影响人格发展的首先是人的个性化程度,其次是环境。在人格形成、发展的过程中,内外不良因素的作用,会不同程度地影响人格的健康发展,从而导致人格发展缺陷,严重的还会引起人格障碍。

人格障碍又叫病态人格或变态人格,是指人格特征显著偏离正常人而使患者形成了特有的行为模式,不能适应正常的社会生活,如自恋型人格、反社会人格、分裂型人格等。人格障碍在大学生中较为少见,但是人格发展缺陷在大学生中却较为常见。

一、健全人格的标准

人格健全或心理健康的标准众多,以下介绍迄今为止全球较为认同的几种。

(一)“成熟者”模型

美国人格心理学家奥尔波特在哈佛大学长期研究心理健康水平的人,把他们称作“成熟者”。从他们身上归纳出七个特点:有自我扩展的能力;与他人热情交往,关系融洽;能够自我接纳并在情绪上具有安全感,能够客观地看待自己并具有现实性;能够专注于事业,有多种技能;行为要具有一致性。

(二)“自我实现者”模型

这个模型是美国人马斯洛提出的,他是人本主义者,是人类潜能运动的先驱者,他对“自我实现者”进行了深入研究。他研究一些具有高成就的人得出的结论是:高成就者首先是为了自我实现的需要,他们往往会调动所有的潜能和能力来实现他的目标。马斯洛从“自我实现者”身上归纳出15种特点:了解并认识客观现实,持有较为实际的人生观;对自己、对他人、对整个自然能够做到最大限度的认同和接纳;在情绪与思想表达上较为自然;有较广的视野,就事论事,较少考虑个人利害;喜欢独处,有超俗的品质;有独立自主的性格;对平凡事不觉厌烦,对日常生活永感新鲜,并有高品位的鉴赏力;对事业与生活富有激情,常有高峰体验;能建立持久的友谊;民主的价值观,尊重别人的意见;有伦理观念,能区别手段与目的,绝不为达到目的而不择手段;带有哲学气质,有幽默感;有创见,不墨守成规;对世俗和而不同;对生活环境有改进的意愿与能力。

马斯洛的“自我实现者”的人格特征在各个领域的引用是很广泛的。

(三)“五因素人格”模型

国际上经过半个世纪的努力研究,在20世纪末对五因素人格模式(Big Five personality model,简称Big Five)的认识逐渐趋同,把各维度的描述统一如下:

外倾性

正面的特点:健谈、好表现、面部表情丰富并喜欢做出各种姿势、果断、好交友、活泼、幽默、易激动、好刺激、好动、乐观。

负面特点为:沉默寡言、呆滞。

宜人性

正面特点为:善于为别人着想,与别人互动好、富于同情心、直率、体贴人。

负面特点为:充满敌意、情绪不友好、给人不信任感、缺乏同情心。

责任感

正面特点为:行为规范、可靠、有能力、有责任心、似乎总是能把事情做好,处处让人感到满意。

负面特点为:行为不规范、粗心、做事效率低、不可靠。

情绪性

正面特点为:情绪理性化、冷静、脾气温和、满足感、与人相处愉快。

负面特点为:自我防卫性强、担忧、情绪容易波动、易产生负面情绪、还易产生非理性的想法、难以控制冲动、在压力状况下比他人表现差。

开放性

正面特点为:对新鲜事物感兴趣、尤其是对知识、各种艺术形式和非传统观念的赞赏、勤于思考、善于想象、知识丰富、富于创造性。

负面特点为:自我封闭、循规蹈矩、喜欢固定的生活和工作程式、不善于创造性思考。

由于“五因素人格模式”的普遍性因此具有广泛应用价值,所以在国际上出版的普通心理学、人格心理学、教育心理学、社会心理学、组织行为学、领导学、管理学等学科的教科书和专著中都具有显著的地位,在社会许多领域得到广泛应用。“五因素人格模式”有利于明确心理健康教育的指导思想,可以贯穿于教育的全过程和面向全体学生,有利于大学生的全面发展,标准容易把握,有利于大学生自我对照,与人格的结合较为紧密,有利于大学生健全人格的培养,建议可把“五因素人格模式”作为大学生健全人格的基本标准。

(四)综合性评价

国内外的研究表明,健全人格是各种人格特征的完备结合,综合起来有以下特点:

1.内部心理要求和谐

人格健全的人在智慧、才能、需要、动机、人生观、价值观、兴趣、爱好、理想、信念、性格、气质等各方面都是协调一致的,并朝着正确的方向向前发展。他们通常能够正确评价自己,并且言行统一、身心协调。相反的,如果一个人的人格与内在不统一,那么就会出现认知模糊、情绪失控、行为扭曲等一系列的问题。

2.人格健全者能够正确处理人际关系,发展友谊

这样的人在人际交往中显示出自尊和他尊、理解和信任、同情和人道等优良品质。往往那些嫉妒心强的人,都不会在互惠的基础上与人达成合作的意向;同时如果你是傲慢自大的人,往往不会虚心听取别人的意见。人格健全者在日常的生活中能够使自己的行为与朋友、同事、同学或者是其他人协调一致,他们不会随波逐流,同时也不会孤芳自赏。

3.人格健全者往往能获得成功的工作和事业,因为他们会把自己的智慧和能力都运用到工作和事业上

他们在学习、工作中具有强烈的热情和创造力,并且能够不断运用自己的能力来达到效果,从而使他们勇于创造,善于创造,经常有所发现,有所发明,有所建树。成功又为他们带来满足和喜悦,并形成新的动机和兴趣,使他们能够得到良性发展。

二、人格障碍的类型及其特征

依据国际(心理)疾病标准——WHO,ICD-10,典型的人格障碍有以下一些类型,中国的分类标准与国际标准是基本一致的:

偏执型人格障碍。表现为感觉极度过敏,思想行为固执,坚持毫无根据的猜疑,好嫉妒,对自己估价过高,对人要求过多,不信任别人,表情冷漠、缺乏幽默。

分裂型人格障碍。表现为行为怪癖、孤独、思想内向、沉默寡言,对人对事冷漠无情,具有明显的社会适应不良,几乎没有朋友和社会交往,精神萎靡,行动笨拙,但对紧张和困难、批评和赞扬又态度超然,满不在乎。

自恋型人格障碍。过分自我关注,常幻想自己是重要的、貌美如花、才能突出等,永远在期待和幻想着别人的赞扬,同时希望别人注意到自己,但他们希望的不是别人的建议或批评。其行为表现的特点是:自吹自擂的同时又装腔作势,同时极其善变。

冲动型人格障碍。亦称爆发型人格障碍。其特点为对人对事往往做出爆发性反应,稍不如意就火冒三丈,易于暴发愤怒冲动或与此相反的激情。行为有不可预测和不考虑后果的倾向。不能在行动之前事先计划,有不可预测和反复无常的心境,行为暴发时不可遏制。易与他人冲突和争吵,特别在行动受阻或被批评时。不能维持任何没有奖励的行为。这种人经常变换职业和酗酒。

回避(焦虑)型人格障碍。焦虑的人的特点是:懦弱、胆怯,胆小、紧张、忧虑、敏感、羞涩、惴惴不安、过敏、自卑、退缩、面对挑战会采取逃避的态度,日常生活中惯于夸大潜在的危险,达到回避某些活动的程度。个人交往十分有限,对与他人建立关系缺乏勇气。与分裂型人格障碍不同的是他们并不乐于孤独或安于退缩状态,他们不与他人来往并非出于自己的意愿。他们常被迫采用多种心理防御机制来应付外界的要求。

依赖型人格障碍。当事人极度依赖他人,虽有较强的工作能力,但缺乏自信,总需求助于他人来应付自己的日常事务或做出决策。根据中国当代独生子女过多的国情,本土临床心理学家还归纳了一种“不成熟型人格障碍”作为一种独特类型。其特点是当事人自小受人宠爱,生活优裕;情绪幼稚,依赖性极强;自我中心,缺乏道德感、义务感和同情心;不守公德,不讲道理;适应能力差,一旦遭受挫折,容易自暴自弃。目前尚未纳入“标准”,可作参照。

强迫型人格障碍。特点是刻板固执,做事循规蹈矩、墨守成规,不会随机应变。优柔寡断,由于个人内心深处的不安全感导致怀疑和过分谨慎。要求十全十美,但又缺乏自信,导致过分地反复核对,过分注意细节,以致忽视全局;由于过分谨慎多虑,过分专注于工作成效而不顾消遣和人际关系。这种人易产生强迫症状和焦虑抑郁反应。

被动攻击型人格障碍。当事人以被动的方式表现其强烈的攻击倾向,表面上唯唯诺诺,背地里则不予合作,顽固执拗,行动拖沓,暗中阻挠工作的进程。此外,当事人内心虽然具有强烈的攻击倾向和仇视情感,但却尽力加以掩盖,不敢显露;虽然牢骚满腹,但内心却极想依赖权威。

反社会型人格障碍。他们的行为往往与社会的整体规范是背道而驰的。这种人的人格特点是:对任何人和任何事都漠不关心,同时缺乏对人对事的同情心。他们对自己的行为通常不负责任。他们的行为通常不是深思熟虑的结果,做事冲动不考虑后果,常发生攻击、暴行等情况。然而他们对自己的行为或言语从无内疚感,也不会吸取教训,所以还会再犯、不知悔改,这种人不会有长久的朋友。上述各类人格障碍之间其特征可有交叉:如自恋型兼有偏执型,反社会型兼有冲动型,回避型兼有被动攻击型,分裂型兼有强迫型等等,有些人格障碍还有某些神经症的症状或情感障碍的特征,要注意区分是人格障碍为主还是神经症为主,其间是相当复杂的。

在异常心理学的教科书中,往往把性变态放在人格障碍之后,在此有必要作简单的介绍。性变态指性冲动障碍和性对象的歪曲,即寻求性欲满足的对象与性行为的方式与常人不同,违反社会习俗而获得性欲满足的行为。

同性恋。目前,从医学标准而言,许多国家(包括中国)和地区已不把同性恋看作是一种变态,但从社会常模而言,仍然是不正常的性心理和性行为。近年研究证实,同性恋者是艾滋病的易感人群,更引起了世人的关注和恐惧。

恋物癖。其特征是以收藏和接触异性穿戴或佩带物品的方式引起性兴奋。大多是成年男子。

异装癖。主要表现是通过穿戴异性服装服饰而得到性欲满足,喜欢从头到脚穿着打扮成异性。大多数异装癖是男性。

裸露癖。以显露自己的生殖器,从对方的惊叫、逃跑或厌恶反应中求得性欲满足为特征的性变态,大多数是男性,通常并无进一步的性侵犯行为。

窥淫癖。以偷看别人的性活动或异性裸露的身体为唯一方式而取得性兴奋或快感的一种性变态。

色情狂。以病态的性幻想方式来满足其性欲要求,多数是女性。性幻想对象常为某个杰出男性,编造的爱情故事细节逼真,添加许多丰富的想象,使人觉得真实可信。典型者发展缓慢,持续不断。

施虐狂和受虐狂。施虐狂指通过在异性或配偶身上造成痛楚或屈辱以获得性欲满足的性变态。施虐程度不一,从轻微疼痛至严重的伤害。受虐狂的表现与施虐狂正相反。以乐意接受异性施加的痛楚或屈辱而获得性欲满足为特征。有时施虐狂与受虐狂联系在一起,这类性变态者有时经常交替充当这两种角色。

易性癖。这是一种性别认同障碍,比较罕见。这种人强烈认同自己为异性,以致企图借医学手段帮助改变性别。有关此类的报道国内近年来有增多态势,大学生中亦有典型个案的报道。

此外还有几种罕见的性变态,在此不一一列出。

大学生中表现有典型的性变态不多见,但此类现象是存在的,也许有一些正处于隐蔽状态,不能任其发展。了解性变态的有关知识,有意识地加以防范是很有必要的。

三、人格偏差的认定及成因分析

对大学生人格问题的诊断必须十分审慎,切勿草率,处置不当可导致“医源性”或“教源性”心理疾病。要特别注重以下几点:不能给学生用标准人格障碍来贴标签对号入座,一般不诊断为典型的人格障碍,可名为人格偏差或性格偏差。而人格偏差是绝大多数人或多或少都会有的。大学生的人格偏差是发展过程中的问题,是完全可以矫正的,不宜刻板看待。按国际诊断标准,诊断人格障碍以18岁为起点,但人格偏差或性格偏差可追溯至少儿时代;追根溯源,有利于人格问题的解决。所谓人格偏差是相对的,只要未影响当事人正常的学习、工作和生活,就不宜归为人格问题,而是追求人格进一步完善的问题。不宜把认知方面的问题如道德观、价值观和人生观而产生的心理冲突统统归结为人格问题,也不能把人格问题反过来统统归结为认知问题,尽管几乎所有的人格偏差都与主体的认知密切相关。

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