运动损伤的分类
运动损伤是指在体育运动过程中发生的各种损伤。运动损伤与一般的工农业生产或日常生活中的损伤有所不同，它与运动项目、技术动作密切相关，并且与运动训练有密切关系。
为了分析足球运动中常见的运动损伤，并提出有效的预防措施，有必要对整个运动损伤进行分类。运动损伤的分类方法很多，常见的有按损伤组织的结构、伤情轻重、创口是否与外界相通等进行分类。
一、按受伤的组织结构分
皮肤损伤、肌肉与肌睫损伤、关节损伤、滑囊损伤、骨损伤、神经损伤、血管损伤和内脏器官损伤。根据统计分析，足球运动中严惩的运动损伤较少，多数属于肌肉筋膜、肌腱腱鞘、关节囊和韧带的损伤。
二、按损伤的轻重分
（1）按工作能力丧失情况分：1.不丧失工作能力的轻伤；2.丧失工作能力24小时以上，需要在门诊治疗的中等伤；3.需要住院治疗的重伤。
（2）按运动能力丧失的情况分：1.受伤后能按原计划进行训练的轻伤；2.受伤后不能按原计划进行训练，需要停止患部练习或减少患部活动的中等伤；3.完全不能训练的重伤。
三、按损伤急慢性程度分
（1）急性损伤：指一瞬间遭受直接暴力或间接暴力造成的损伤。
（2）慢性损伤：包括劳损或陈旧性损伤。前者是由于训练安排不合理使局部过劳，或多次微细损伤积累而成；后者则由于急性损伤处理不当转变而来。
四、按损伤组织是否有创口与外界相通分
（1）开放性损伤：伤后皮肤和粘膜的完整性遭到破坏，伤口与外界相通。如擦伤、刺伤和开放性骨折等。
（2）闭合性损伤：伤后皮肤和粘膜仍保持完整，伤处无裂口与外界相通，如挫伤、关节扭伤与闭合性骨折等。
另外，根据病因，又可分为原发性损伤和继发性损伤等。
足球运动损伤产生的原因
要预防避免足球运动损伤，首先必须了解运动损伤发生的原因。造成运动损伤的原因是复杂的、多方面的。根据目前国内外运动损伤原因的综合研究资料，运动损伤的原因可归纳为：
一、对运动损伤的预防认识不足
事实证明，运动损伤的发生往往与体育组织的领导、体育教师、教练、运动员和体育运动参加者对预防运动损伤的意义认识不足有关。他们错误地认为“运动损伤不过是些小伤小病，关系不大”，“要锻炼，要提高成绩，伤病是难免的”等等。在上述错误观念影响下，在体育教学和运动训练中，不重视安全教育，在损伤发生之后，往往不能采取行之有效的措施，又不能分析原因，总结经验教训，使伤害事故不断发生。
二、缺乏准备活动或准备活动不当
准备活动的目的是在赛前状态的基础上，通过多种练习，进一步提高中枢神经系统的兴奋性，加强对各器官系统的活动，克服人体机能惰性，使人体能够有准备地从相对的静止状态转入紧张的活动状态，从而缩短人体对运动的适应过程，使正式运动一开始就能发挥最大工作效率；其次，做准备活动时，身体发热，加强呼吸和血液循环的机能，减少肌肉、韧带粘性，增加其弹性和伸展性，使关节活动幅度加大，故能减少或避免损伤的发生。反之，不做准备活动，肌肉僵硬，必要的条件反射没有恢复，就容易引起损伤。根据国内调查统计资料表明，缺乏准备活动或准备活动不正确，是造成运动损伤的首位或第二位的原因。在准备活动上常见的不当情况：
（1）未做准备活动或准备活动不充分，准备活动距正式活动时间太长。前者神经系统和内脏器官没有充分动员起来，身体缺乏必要的协调性，肌肉温度没有提高，力量、弹性和伸展性不够；后者在进行正式活动时，准备活动的作用已基本消失，等于缺乏准备活动，所以都易受伤。
（2）准备活动的内容与运动的基本内容结合得不好，或缺乏专项准备活动，运动中负担较重部位的技能没有改善，也容易受伤。
（3）准备活动的量过大，身体已经疲劳。当进入正式运动时，身体机能不是处于良好状态，而是有所下降，在这种情况下运动，必然容易产生损伤。
（4）开始做准备活动时，由于用力过猛，速度过快，违反了循序渐进的原则也容易发生损伤。
三、体质差或技术上的不过关或错误
力量、速度、耐力与灵敏性等素质差，表现为肌肉力量和弹性差，反应迟钝，关节灵活性和稳定性不够，这些都可以成为损伤的原因。如股四头肌力量不足容易引起髌骨劳损。
由于技术动作上的缺点和错误，违反了人体结构的特点和各器官系统功能活动的规律，以及运动时的力学原理，也易引起机体组织损伤。据有部门研究，技术动作上的缺点和错误，是初从事运动训练或学习新动作时发生损伤的主要原因。尤其是少年儿童，神经系统的兴奋和抑制过程不均衡，分化抑制的能力较差，学习动作时常常要领掌握不好，容易发生各种错误动作而造成损伤。
四、运动量过大即超负荷运动
运动量安排不合理，特别是局部负担量过大，常见于专项训练时。由于操之过急，采用“单打一”的片面训练（如有的运动员为了提高下肢力量，在一次训练课或一周的训练内容中，专门练下肢跳、蛙跳、跨步跳和负重跳等），使局部负担过重，超过其承受能力而引起微细损伤，反复积累成劳损。
学生体育课中，同样存在局部负担量过重问题，即一堂体育课中几项内容的选配不合理。倘若几项内容都对人体某部位有较大的负担，就可因某部位负担量过大而引起损伤。
五、身体机能和心理状态不佳时运动
睡眠或休息不好、患病受伤或伤病初愈，以及疲劳时，身体机能都相对下降。实践证明，疲劳或过度疲劳的运动员，其力量、动作的准确性和协调机能都明显下降，警觉性和注意力减退，机体反应迟钝，甚至运动水平较高的运动员，在疲劳时进行训练，平时熟练的动作也可能发生错误而引起严重损伤。
运动人员的心理状态，与运动损伤的发生也有密切关系。如运动员心情不舒畅，情绪不高，对训练或比赛缺乏自觉性和积极性，思想就不集中，也兴奋不起来，在这种情况下运动，必然容易受伤。而情绪急躁，急于求成，信心不足，缺乏勇气，胆怯犹豫，赛前过于紧张，场上心慌意乱，以及在进行关键性比赛或遇实力相当的对手时，因处于特殊的心理状态，损伤的发生率也较高。
六、方法上的缺点
在教学、训练或比赛中缺乏严格的医务监督，不遵守训练原则，组织方法上存在缺点或错误，指挥不当等，都可导致损伤。如有的教师、教练不重视医生意见，让运动员带着伤病或在过度疲劳的情况下参加紧张的训练或比赛；在教学与训练中，不遵守循序渐进和个别对待原则，没有充分认识到不同年龄、性别的人，在解剖、生理特点方面的不同，即使年龄性别相同，其身体发育、健康状况、身体素质、运动技术水平和各器官系统的机能能力、心理状态等也有差异。因此，在教学、训练的内容、方式方法及运动量的安排上，不能千篇一律，而应从实际出发，区别对待。
在一个训练计划或一次课中，运动量的安排，动作技术的掌握，不是从小到大，从易到难，循序渐进，逐步提高；或一个教师负责的学生过多，在结合球练习时没有教师指导，缺乏必要的保护；运动场地窄小，人多拥挤，增加相互碰撞的机会（这在一般学校的课外活动中更为突出）；比赛时间的临时改变等，也是造成损伤的原因。
七、动作粗野或违反规则
不遵守竞赛规则，不服从裁判，动作粗野，有意犯规等违反体育道德的行为，都容易引起运动损伤，而这种损伤是足球运动中发生损伤的重要原因。
八、场地、设备、服装上的缺点
场地不平；有碎石杂物；场地过硬；在规模较小的足球赛中，因用生石灰画线，有时发生生石灰烧伤事故；此外，缺乏必要的护具，运动时服装不合适，鞋子过大或过小，或部分队员穿布面胶底鞋而另外一些队员穿皮钉鞋等，也容易引起损伤。
九、不良的气象影响
高潮湿容易产生疲劳和中暑，或因大量出汗，影响体内水盐代谢而发生抽筋或虚脱；低温潮湿，容易引起冻伤，也可因肌肉僵硬，弹性、耐力降低，动作协调性差而发生肌肉韧带损伤。长期在这种恶劣环境中活动，还可引起肌肉、关节等风湿性疼痛。黄昏或黎明（尤其是大雾天）时，光线不足，能见度低，影响视力，神经反应迟钝，兴奋性降低，也可成为损伤的原因。
常见损伤的处理
一、踝关节扭伤的处理
1.现场急救处理
（1）立即用拇指压迫痛点（韧带的损伤处）止血，同时做内翻强迫试验及踝抽屉试验，检查是否有韧带断裂。如有条件可用氯乙烷喷湿的棉花球压迫伤口，以加速止血。
（2）用大的棉花块或海绵垫压迫，抬高伤肢，运送并做进一步治疗。
现场急救时，最易犯的错误是踝扭伤后不检查、不包扎而放任在冷自来水下冲洗。易犯的另一错误是不检查伤情的轻重一律敷上药物包扎，结果有的出现皮肤过敏，导致必须的手术治疗也不能施行，以致延误治疗。
较轻的扭伤，又不能退场，可用保护支持带后，再参加运动。
2.一般性治疗
轻度扭伤以粘膏支持带固定并以弹力绷带包扎后，即应敦促伤者活动。必要时（如疼痛较明显）第2日以1％奴弗卡因加氢化可的松封闭，也可外敷止血、活血、化淤的药物。
较重的韧带扭伤、肿胀及肌肉痉挛多较明显。首先要注意防止肿胀，此时压迫包扎非常重要。如伤及关节囊或关节腔内有明显积血，应进行关节穿刺，同时注射氢化可的松，以消除炎症并保护关节软骨。然后再加压包扎或外敷伤药，1～3日肿胀消退，即应以粘膏带固定，并鼓励下地活动。
严重的扭伤，如韧带完全断裂，应及早手术，石膏管型固定1～2周，固定时应带石膏练习行走。在恢复过程中应配合理疗、中药熏洗或按摩等。
二、膝关节韧带扭伤的处理
膝关节韧带扭伤一般以内侧多见。盘带球、疾跑时突然改变方向，踢球时两人对脚，向侧身方摔倒均可引起膝关节韧带扭伤。
1.现场急救处理
受伤后，立即用氯乙烷、冷镇痛喷雾剂对局部进行麻醉降温，到皮肤有一层薄的雪霜为止。对轻微扭伤，不能更换队员时，用粘膏带及弹力绷带压迫固定，可防止创伤加重或再损伤。如损伤严重，则应在弹力绷带外面裹上厚的棉花夹板，并抬高患肢休息。如有关节松动或关节内积液，应运送做进一步治疗。
2.一般性处理
经以上处理后24小时，可打开绷带，观察局部情况。如出血停止，局部可热疗、外敷药物及进行按摩治疗。但应注意损伤后的48小时之内，按摩只能在伤部的周围施行，3天后才能在伤部施行。
三、股四头肌挫伤的处理
被球靴踢伤和膝的冲撞，均可引起股四头肌挫伤。股四头肌的挫伤有轻有重，晚期较严重的病例又常常继发化骨性肌炎。对不同程度的挫伤，治疗措施及预防也不尽相同。
挫伤后应注意严密观察，肿胀及功能障碍往往于伤后第2日才逐渐明显，约48小时后症状趋向稳定。
四、脚伤的处理
脚在足球运动中起着至关重要的作用。常见的脚伤为趾伤，大多由于脚踢到不平的地面，或踢球时部位不当，或踢球动作失误，踢到地上致伤。根据损伤程度，如局部出现肿胀、疼痛、变形，明显影响其功能时，应立即进行冷敷并固定，一般可腱趾固定或用小夹板。如有腱断应及时予以缝合。
足球运动损伤的预防
一、预防足球运动损伤的意义
参加体育锻炼的目的是为了增强体质、促进身心健康，更好地为体育事业中国现代化建设服务。因此，在足球教学和运动训练中必须注意做好运动损伤的预防，以免发生各类伤害事故。
足球运动中发生的各种伤害事故，轻者影响学习、工作和健康，重者可造成残废甚至危及生命，对国家和个人带来不可避免的损失。同时，亦严重妨碍运动技术水平的提高，并对开展足球运动造成不良影响。
