泌尿系统概述
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道四部分组成。它的主要功能是排出尿液。机体内溶于水的代谢产物如尿素、尿酸和多余的水分以及被破坏的激素、毒素和药物等物质，它们经循环系统运送至肾，在肾内形成尿液，再经输尿管道排出体外。泌尿系统是人体代谢产物最主要的排泄途径，排出的废物不仅量大，种类多，而且尿的质和量经常随着机体内环境的变化而发生改变。肾不仅是排泄器官，而且对调节机体内环境的稳定和电解质平衡也起重要作用。如果肾功能障碍，代谢产物则蓄积于体液中而破坏内环境的相对恒定，从而引起新陈代谢紊乱，严重时将危及生命。
此外，机体的皮肤、肺、肠管和肝脏也兼有排泄功能，皮肤的汗腺能够排泄少部分尿素、钠盐及水分；肺能够排出CO2和水蒸气；大肠粘膜能够排出一些无机盐如钙、镁及铁等；由肝脏排出的胆色素也经肠管而排出体外。
肾脏
肾是实质性器官，左右各一，呈蚕豆形，新鲜肾呈红褐色。位于腹后壁脊柱两侧，上端平第11～12胸椎体，下端平第3腰椎，后面贴腹后壁肌，前面被腹膜覆盖。
肾的内侧缘中部是血管、淋巴管、神经和肾盂出入肾的门户。从肾的冠状剖面上，肉眼可见肾实质分为皮质和髓质两个部分。皮质位于浅层，富含血管，呈红褐色。肾髓质位于深部，色淡呈锥体形，叫肾锥体，锥体的尖端钝圆叫肾乳头。
肾实质主要由许多肾单位组成。一个肾单位包括肾小体和肾小管两部分，肾小体是由血管球（一团蟠曲的动脉性毛细血管球）和包在血管球外面的肾小囊（肾小管盲端凹陷而成的杯状双层囊）构成，是泌尿部分，位于肾皮质内，肉眼看呈细小颗粒状。肾小管是细长弯曲的管道，续于肾小囊，收集肾小体泌出的尿液向外输出，在输出过程中，对其中有用的物质和大部分水分还有吸收作用，可见肾小管的功能除参与排泄某些代谢废物外，还与调节体内水、电解质、酸碱平衡等有重要关系，这在保持内外环境稳定方面起重要作用。肾小管的迂曲部分在皮质内围绕于肾小体的周围，直行的部分位于髓质内。许多肾小管的末端汇集成集合管，再合并形成乳头管开口于肾乳头。肾的表面由内向外还有纤维囊、脂肪囊和肾筋膜等三层被膜包绕。
肾脏的功能
肾脏是维持人体正常生命活动的重要器官，肾脏的主要功能有以下向方面：
（1）维持水的平衡。肾脏是通过生成尿液来实现这一功能的。生成尿液是肾脏的主要功能，尿的生成来源于血浆，通过肾小球的滤过、肾小管的重吸收、肾小管的排汇和分泌这三个过程来完成。
（2）排泄代谢产物和有害物质（毒物、药物等）。肾脏通过生成尿液对血浆进行滤过，将体内新陈代谢的产物和其他一些进入人体毒物、化学药物滤出，保留水分和营养物质，并通过排出尿液的方式将这些废物和有害物质排出体外，从而保证了人体内环境的稳定。
（3）维持酸碱平衡。肾脏通过排出酸性物质、回吸收碱性和碱性物质的方式来调节人体体内的酸碱平衡，还可通过控制酸性和碱性物质排出量的比例来维持酸碱平衡。
（4）保持体液成分，维持体液电解质平衡。肾脏可对人体有益物质，如：血浆血蛋白、葡萄糖、氨基酸、激素、维生素和钾、钠、氯等无机盐进行调节，使其按一定比例和浓度存在于体内，以起到维持人体正常生命活动的作用。
（5）内分泌功能。肾脏能分泌和合成一些物质，起到调节人体生理功能的作用。它分泌的肾素、前列腺素，通过影响血管紧张素Ⅱ的生成而发挥调节血压和水盐代谢的作用。通过产生促红细胞生成因子、分泌红细胞生成素参与造血，能刺激骨髓红系增殖、分化，促进血红蛋白合成。它分泌的双羟维生素D，参与调节钙磷代谢，起到了维持骨骼的正常结构与功能的作用。
膀胱
膀胱为锥体形囊状肌性器官，位于小骨盆腔的前部。空虚时膀胱呈锥体形，充满时形状变为卵圆形，顶部可高出耻骨上缘。成人膀胱容量膀胱及男性尿道前列腺布(前面观)为300～500毫升尿液。膀胱底的内面有三角形区，叫做膀胱三角，位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部，有尿道内口，膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方。
膀胱壁由三层组织组成，由内向外为粘膜层，肌层和外膜。肌层由平滑肌纤维构成，叫做逼尿肌，逼尿肌收缩，可使膀胱内压升高，压迫尿液由尿道排出。在膀胱与尿道交界处有较厚的环形肌，形成尿道内括约肌。在括约肌收缩能关闭尿道内口，防止尿液自膀胱漏出。
输尿管
输尿管上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，呈扁圆柱状，管径平均为0.5～0.7厘米。成人输尿管全长25～35厘米，位于腹膜后，沿腰大肌内侧的前方重直下降进入骨盆。输尿管有三个狭窄部：一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处)；一个在越过小骨盆入口处；最后一个在进入膀胱壁的内部。这些狭窄是结石、血块及坏死组织容易停留的部位。女性输尿管则越过子宫颈外侧至膀胱。输尿管——膀胱连接处有一种特殊结构，即瓦耳代尔鞘，它能有效地防止膀胱内尿液返流到输尿管。
尿道
尿道是排泄尿液的管道。
男性尿道兼有排精作用。它起于膀胱内的尿道内口，止于阴茎头的尿道外口，全长约１６～２０厘米。尿道的起始部分穿过前列腺，叫做尿道前列腺部，它的后壁有射精管和前列腺开口，是排精液的地方。离前列腺不远的地方称尿道膜部，此处尿道位置固定，管壁薄，是容易受伤的部位。阴茎段的尿道称尿道海绵体部。
男性尿道有三个狭窄处：尿道内口、尿道外口和尿道膜部。尿路结石容易嵌顿在狭窄处。
女性尿道长约３～４．５厘米，起自尿道内口，开口于阴道外口的前方。女性尿道的特点是短直而宽，后方邻近肛门，所以易患尿路逆行感染。
泌尿系统的疾病
泌尿系统各器官(肾脏、输尿管、膀胱、尿道)都可发生疾病，并影响整个系统。泌尿系统的疾病既可由身体其他系统病变引起，又可影响其他系统甚至全身。其主要表现在泌尿系统本身，如排尿改变、尿的改变、肿块、疼痛等，但也可表现在其他方面，如高血压、水肿、贫血等。泌尿系统疾病的性质，多数和其他系统疾病类似，包括先天性畸形、感染、免疫机制、遗传、损伤、肿瘤等；但又有其特有的疾病，如肾排尿改变、尿的改变、肿快和疼痛都预示着泌尿系统出现问题小球肾炎、尿石症、肾功能衰竭等。在泌尿科临床中，必须时刻联系全身状况来考虑问题。
由于病因、发病部位、功能改变以及对全身影响的不同，治疗措施也不一样，有些依靠内科治疗，有些则以外科方法治疗，还须按照病变程度、部位、性质等来决定，所以，泌尿系统疾病有不同的分类法。
