风湿性心脏病的预防,首先应着重预防风湿热的发生,使此病根本无发病的基础。一旦瓣膜损害已经形成,仍应积极控制和预防风湿活动,控制症状,改善心功能,以免病变加重。
(1)防治链球菌感染。要注意居住卫生,对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染,应予积极彻底治疗,以避免风湿热的发作。风湿热的反复发作,会加重心脏瓣膜的损害。
(2)劳逸结合。适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,没有出现呼吸困难等症状的患者,可以照常工作和生活,但是要避免剧烈的运动和重体力劳动。休息可以减轻心脏负担,是防治本病的必要措施,患者病情发作时要根据症状和医生的嘱咐,不同程度地限制体力活动,甚至完全卧床,直到心功能改善为止。
(3)稳定心神。不少风湿性心脏病患者精神紧张、情绪激动时,会突然发生心动过速,增加心脏负担,造成心功能不全,因而要宽心平气,淡泊守神。
(4)合理饮食。
第一,风湿性心脏病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止心脏负担增加。一般来说,风湿性心脏病患者每天食盐的摄入量在1~5克较为合适。
第二,减少高脂肪饮食。高脂肪饮食摄入后不易消化,会增加心脏负担,有的还会发生心律失常,所以要少用或不用高脂肪饮食。
第三,与限制食盐道理相同,风湿性心脏病患者应少吃含钠丰富的食品,如香蕉等,以免引发肺水肿。
第四,缓进饮料。一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
第五,戒刺激性食饮和兴奋性药物。辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风湿性心脏病患者心功能不佳时,尤当注意。
(5)节制性生活。一般情况下,风湿性心脏病患者如果从来没有发生过心力衰竭,那么对结婚、生育、哺乳等没有多大的妨碍。由于夫妻双方进行性生活时,心跳会加快,血压会升高,心脏的负担也会随之加重。因此,风湿性心脏病患者宜节制性生活。
女性患者如病情较重,不宜怀孕生育,因为妊娠期间,心脏负担加重后,可危及母子的生命安全。重症女青年,最好不结婚,待症情好转再作考虑。
(6)常饮柠檬汁。口服柠檬汁治疗风湿性心脏病有良好的疗效。实验表明,柠檬汁具有抑制导致风湿热的链球菌的能力。柠檬汁的饮用方法是:从第1天开始,每天口服柠檬汁10毫升,以后每天加服10毫升,一直加服到每天300毫升为止,然后又逐日减少10毫升,直至减少到最初的每日10毫升为止。一般经过两个这样的疗程,风湿性心脏病会得到显著好转。