治疗原则主要有以下几种:
(1)以休养为主的一般治疗。
(2)使用抗生素控制链球菌感染。
(3)使用阿司匹林和糖皮质激素抑制风湿活动。
(4)预防复发。
急性风湿病急性期需要安静休息,加强护理,如保暖、防寒、防潮湿等。有心脏炎者,在临床症状消失和实验室检查结果恢复正常、提示风湿活动已被控制时,仍需继续休息,逐步增加活动。若无明显心脏受损表现,在临床症状消失和实验室检查恢复正常后,即可下床活动。饮食宜高蛋白、易消化,可适当补充维生素B、C。
急性风湿病急性期,不论是否证实有链球菌感染,均需使用抗生素。首选青霉素,每日80万~120万单位,分2~3次肌内注射,一般用10~14天。对青霉素过敏者,可改用口服红霉素200~250毫克,每日4次,共用10天。在控制链球菌感染中,不推荐使用磺胺类抗菌药物。