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第57章 失眠

1.疾病综述

失眠,指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足,又称入睡和维持睡眠障碍,在中医学中又称其为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短(浅睡性失眠)、早醒及睡眠时间不足或质量差等。其表现为夜晚难于入眠,白天精神不振,工作和学习效率低。失眠一共分为两种:一种是偶然性失眠,偶然失眠不能算作疾病,它是由偶然因素引起的;另一种是长期、反复失眠,称习惯性失眠,而习惯性失眠又分为继发性和原发性两种。习惯性失眠就属于一种病态了。

中医历代医学家认为失眠的病因病机以七情内伤为主要病因,其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾,其病机总属营卫失和、阴阳失调为病之本,或阴虚不能纳阳,或阳盛不得入阴。因此,对失眠患者应着重调治脏腑及气血阴阳,如补益心肺、滋阴降火、疏肝养血、益气镇惊、化痰清热等。

2.民间验方

⑴静心汤治疗失眠

作为一所重点学校的高三班主任,张老师平时的工作压力很大,经常失眠睡不好,晚上经常做梦,容易惊醒,白天头昏脑涨、没有精神、记忆力明显下降、食欲不佳。同事有一位略懂中医的老师给他推荐了一剂静心汤,张老师服用后睡得香了,精神也好了很多。静心汤药方为龙眼肉、丹参各9克,用两碗水煎煮制成半碗汤剂,睡前半个小时服用。可达到镇静的效果,对心血虚衰失眠者效果甚好。

⑵冬虫夏草煲甲鱼治疗失眠

付女士今年36岁,是某IT公司的职员,经常出现头痛、头昏、头胀、失眠的症状,而且,心情一直以来都比较烦躁,多愁善感,情绪低落。白天上班的时候提不起精神来,浑身乏力,食欲缺乏。后来听说服冬虫夏草煲甲鱼,可以缓解失眠及各种症状。具体方法:冬虫夏草6枚,甲鱼400克,用水煲汤,能够治疗各种虚证引起的失眠,特别适用于先天发育不良、体弱及老年患者的失眠。

⑶莲心茶治疗失眠

中医讲究“对症下药”,不能“头痛医头,脚痛医脚”,所以,对于不同类型的失眠患者,要采取不同的针对性治疗方法。对于心火上炙、烦躁不眠者,可饮用莲心茶。顾小姐今年27岁,失眠多梦,每一次失眠都会引起头痛,如果睡眠充足则头痛消失,时常入睡困难,遇事易怒,焦虑烦躁,服用莲心茶后,效果显著,莲心味苦、性寒,据《本草再新》记载,莲芯可以“清心火、平肝火、泻脾火、降肺火,清暑除烦、生津止渴”,具有良好的清热降火作用。制作方法很简单:取莲心2克,用开水冲泡后,当茶睡前饮用即可。

3.民间偏方

⑴龙眼冰糖茶:龙眼肉50克,冰糖20克,把洗净后的龙眼肉同冰糖一起放入茶杯中,用沸水冲泡后,加盖闷一会儿,即可饮用,每日1剂,随冲随饮,最后吃龙眼肉。补益心脾,安神益智。适用于思虑过度、精神不振、失眠多梦、心悸健忘。

⑵柏子仁炖猪心:猪心1~2个,柏子仁30克,调料适量,将猪心洗净后切片,与柏子仁一起放入锅中,加入适量的清水,待煮沸后,调入葱、姜、椒、食盐、味精、猪油等,煮至猪心熟透即可。每日1次。适用于失眠。

⑶大枣桂圆粥:大枣20枚,桂圆肉20克,粳米100克,冰糖适量。先用粳米煮粥,水煮开后加入大枣、桂圆肉,再继续煮至粥熟时,加入冰糖搅拌溶化即成,每日1次。适用于失眠。

⑷莲籽百合煲瘦肉:莲籽、百合各100克,瘦猪肉400克,将去掉莲心的莲籽与百合、猪肉一起入锅,加入适量的水煲汤,最后,放入食盐、味精调味。佐餐食用。适用于失眠。

⑸小麦粥:小麦60~90克,粳米150克,大枣10枚。将小麦、大米、大枣淘洗干净,先将小麦用适量的水煮熟,然后捞出小麦,再放入大米、大枣一起煮,也可以将小麦捣碎,同枣米煮粥即可,经常食用。适用于心悸失眠。

4.外用偏方

⑴磁石外敷法:取磁石、刺五加各20克,茯神15克,五味子10克,先将磁石煎煮30分钟,然后将其余药物加入后再煎30分钟,过滤掉残渣,留取药汁,将一块洁净的纱布浸泡在药汁中,浸透之后,趁热敷于患者前额及太阳穴,每晚1次,每次20分钟。

⑵中药敷脐法:朱砂安神丸或归脾丸、补心丹适量,每次取药10克或1丸,研磨或者搅碎成粉末,加入适量的醋调成糊状,睡前敷于脐部,外用胶布固定好,每晚1次。

⑶磁石足浴法:取磁石30克,菊花、黄芽、夜交藤各15克,用水煎煮成汤药,过滤掉残渣后,留取药液,兑入热水洗足,每晚睡前1次,洗后入睡,睡觉时,应保持室内安静。

5.其他疗法

⑴牛奶浴疗法:每晚在睡觉前喝一杯牛奶能促进睡眠安稳,另外,洗牛奶浴也可以起到治疗失眠的效果。由于浸牛奶浴可以放松紧张的神经,并能够使全身的肌肉松弛缓解疲劳,再加上牛奶的香味能够安定自律神经,从而起到促进睡眠、保障睡眠质量的功效。方法是:将水温调至32℃~38℃,然后,倒入2~3升的牛奶,搅拌均匀至半透明状,即可洗浴,每次浸泡20~30分钟。

⑵按摩疗法:对于失眠患者,可以采用睡前按摩的方法以放松身体和精神,从而比较容易进入睡眠状态。具体方法是:在每天睡觉之前,可以坐在床上先揉膝盖下缘的足三里和小腿内侧的三阴交两个穴位,每穴按摩1分钟,再掐按手腕下的内关、神门穴各1分钟,再用双手掌根部揉擦背部,以有热感为宜,着重按揉心俞、脾俞、肝俞等穴位。最后,平卧,闭目养神,心静神明,摒除杂念,用拇指和示指按揉鼻梁两侧的睛明穴,连续揉按3~5分钟后,即可产生睡意。注意在用按摩疗法治疗失眠时,应采用有镇静安神作用的缓慢轻柔的手法,表面按摩或深部按摩都要用力轻柔。

6.生活建议

睡眠在很大程度上属于一种习惯,只要能够保持一个良好的生理习惯,遵循睡眠的自然规律,就是预防睡眠障碍的最好办法。

⑴生活要有规律:养成良好的作息习惯,每天按时起床和入睡,睡前要保持安静平和。

⑵睡前不要过饥过饱:晚餐应该吃七八分饱即可,睡前尽量不要吃东西,以免加重胃肠负担而引起失眠。

⑶保持一个舒适的夜间环境:卧室里要整洁,光线要柔和,温度不宜过高,保持空气流通,这些事项都有益于身心健康。

⑷坚持每天睡前用热水洗脚:洗脚能促进脚部血管扩张,有助于血液循环,使人更容易入睡。

⑸饮食上注意多补充一些有益睡眠的食物:可以多吃些葵花

子、大枣、蜂蜜、小米等,晚上可喝一些粥类,如小米粥、莲籽粥、红枣粥、百合粥等。中午过后,尽量不要喝浓茶、咖啡、可乐等刺激神经的饮料,睡前不要过多饮水,以免因尿频与精神亢奋影响睡眠。

⑹睡前不宜饮酒:虽然酒精使人能很快入睡,但同时也会打乱睡眠规律和脑垂体的生物钟,影响体力的恢复。

⑺不抽烟:尼古丁会影响人们的睡眠质量,哪怕是在睡前少量吸烟也会妨碍人正常平稳地入睡。

⑻睡前不要娱乐过度:最好不要在睡前看场面激烈的影视剧和球赛,也不要谈怀旧伤感或令人恐惧的事情。

⑼适度体力活动:“体脑并用,精神乃治”,即体力活动与脑力活动相结合,二者不能偏废,才能对体格和精神健康大有裨益。

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