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第36章 健康护理

孕妈妈的体重,在这时可谓突飞猛进,肚子已经大得引人注目。乳房也明显增大、隆起,接近了典型孕妈妈的体型。体重急剧地增加,因此,动作变得很笨拙。但由于不习惯这种体形的变化,往往容易摔倒。从这时起,是身体非常容易疲劳的阶段,因此,应保证充足的休息和睡眠。

孕妈妈远离腰痛的技巧

妊娠中晚期,腰酸背痛的感觉会一直困扰着孕妈妈。这是因为,在此期间孕妈妈的腹部逐渐向前凸出,为了保持身体平衡,身体的重心必须向后仰,脊柱过度前凸会造成背部肌肉持续紧张疲劳,从而造成腰背酸痛。胎儿在你的体内孕育成长,由此导致的身体重心的变化会给你的身体状况带来很多不便之处。而且子宫越来越大,压迫着脊柱,使其弯曲程度远远大于平时。与此同时,腰椎(从腰部到臀部区域)的脊髓也会慢慢减少,这都会引起腰部的过度疲劳。

在怀孕期间,为适应子宫和胎儿的变化,腹部肌肉也会随之伸展,最终一般会伸展20厘米左右。激素是造成腰疼的另一主要原因。受激素雌性激素、黄体酮和耻骨松弛激素的影响,韧带会变得更加柔软、有韧性,以便使盆腔能够伸张扩大,适应子宫的生长。然而,韧带的变化却使得你的腰部甚至其他部位倍感不适。激素的变化是孕期必然的,也就意味着腰疼是无法避免的。

正确的体姿

孕妈妈走路时应双眼平视前方,把脊柱挺直,而身体的重心要放在脚后跟上,踏地时应由脚跟至脚尖逐步落地。上楼梯时,为了保持脊柱挺直,这时孕妈妈的上半身应向前略为倾斜,眼睛看上面的第3~4节台阶。一开始可能会觉得很难做,但经过在家的反复练习,一定能熟练掌握正确走路姿势的。

如果在洗东西时发现水池过低,可以先用盆接点水,放在桌子上,然后自己坐在椅子上;如果要扫地,可以先去买把能伸缩长度的扫帚,然后把长度拉到合适的位置,这样就能有效防止孕妈妈出现腰部酸痛。对于那些需要长时间弯腰的工作,最好还是请别人代劳比较好。

Tips

给孕妈妈的建议

在怀孕期间,即使你的健康状况一向良好,也难免会受腰酸背痛之苦。因为从怀孕第一天起,你的身体就处在为分娩做准备的状态。激素分泌增多,腰部肌肉、神经都受到很大影响,这使你时常会有腰部不适的感觉。

不能站着做家务

正确的姿势应该是先双腿弯曲,脚跟抬离地面蹲下,同时背部挺直,微微吸气收腹。站起来时,要用腿部的力量,而不是腰部。在躺下时,可以先把双腿弯曲起来,支撑起骨盆,然后轻轻扭动骨盆,直至把腰部调整到能舒适地贴紧床面为止。对腰部有些酸痛的孕妈妈来说,可采取平躺、双腿弯曲的睡姿,小腿下垫3~4个枕头,能有效让腰部得到最大限度的放松。如果孕妈妈采用侧卧位,需把腿一前一后弯曲起来。

换上柔软舒适的平底鞋

坐着的时候将臀部放在座位的中心,不要只把一半的臀部放在座位的边上。坐下后,轻轻扭动腰部,将身体的重心逐渐从脊柱调整到臀部。另外,桌子和椅子的高度要互相匹配。怀孕期间要将你喜爱的高跟鞋脱下,暂且放起来,换上柔软舒适的平底鞋。因为穿平底鞋会使你的骨盆和腰部保持在一条直线上,可以减轻腰椎的压力。晚上睡觉时,可以在膝下垫个厚点的垫子,这也有助于缓解孕妈妈腰部受压。

饮食调摄

腰痛者的饮食,一般与常人无多大区别。但要注意避免过多地食用生冷寒湿的食物,即使在夏天,也不宜多饮冰冻的饮料。对于性寒的水果,如西瓜,也不宜一次食用太多。对于慢性腰痛持续不断的,可常服一些固肾壮腰的中成药,如六味地黄丸、肾气丸、十全大补丸等,可根据体质和病情适当选用。

食疗

1 猪腰或羊腰1对,黑豆100克,茴香3克,生姜9克。共煮熟,吃腰子和豆,喝汤,可常食。用于寒湿腰痛

2 乌龟肉250克,核桃仁100克。共煮熟服。用于慢性虚劳腰痛

3 桑寄生20克,猪骨250克。同煮汤。一般腰痛均可食

4 益母草30克,鸡蛋2个,加水适量同煮,蛋熟后去壳,再煮20分钟,吃蛋饮汤。每天或隔天1次,用于经前后腰痛加剧或伴有痛经者

适时休息

如果你的工作比较繁忙或者要做家务活,就要学会忙里偷闲,不时地休息一会。适当的休息能有效缓解身体疲劳。尽管你的日程会安排得非常紧,但你会惊喜地发现,短暂的休息会给身体带来极大的舒适感。

轻微的运动

虽然怀孕期间不宜做剧烈运动,但是一些非常轻微的运动却是有益于孕妈妈保健的。例如做一些幅度较小的肢体运动、慢速游泳(请务必注意卫生,而且持续时间不可过长)等。

适当的支撑

大多女性将乳房变得柔软当成是怀孕的征兆之一。如果已经确定怀孕了,那就要经常支撑一下自己的乳房,因为不断长大的乳房也会给腰部带来不小的压力。

妊娠期脂肪肝凶多吉少

肝脏是脂肪代谢的重要器官

脂肪占肝脏总重量的5%,当脂肪量超过肝脏总重量的5%~25%时,即为脂肪肝。肝脏是人体重要器官,既分泌胆汁,又与物质代谢密切相关。它对脂质物质代谢包括脂肪的消化、吸收、氧化、转化等起重要作用。若因各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,就会使脂类物质平衡失调,脂肪在组织细胞内蓄积。当蓄积量超过肝重量5%以上或在组织学上有5%以上肝细胞脂肪化时便可称为脂肪肝。

脂肪肝发生的原因

1 营养性脂肪肝,由营养过剩或缺乏所致

2 酒精中毒

3 肝炎

4 药物中毒

5 内分泌功能紊乱

6 妊娠性脂肪肝,多见于妊娠36~40周

最常见者应属营养失衡性脂肪肝。营养过量与不足均可导致脂肪肝,约半数肥胖者可发生脂肪肝。

及早诊断及治疗

在危及母亲与胎儿生命的情况下,及早诊断和终止妊娠是提高母婴存活率的关键。如果能在孕妈妈肝外并发症及凝血功能异常发生之前尽快终止妊娠,可以使母婴死亡率分别下降到36%~69%。同时,还应对孕妈妈予以支持疗法、输血、补充凝血因子和白蛋白等。令人有所安慰的是,凡存活的妊娠脂肪肝母子通常不留有后遗症。

脂肪肝患者首先不能吃得太“好”,控制热能摄入,吃饭不能太饱,要多吃粗粮和蔬菜,多喝茶,来增加饱腹感。尤其要控制晚餐的摄入量,尽量少吃夜宵或零食。患脂肪肝的孕妈妈应忌吃下列食物。

鹅肉

民间多视鹅肉为大发之物,湿热内盛者忌食。脂肪肝患者多有湿热偏盛,鹅肉甘润肥腻,含脂肪达11.2%,容易助湿生热,加重肝胆疾病的病情,凡有脂肪肝者忌食之。

鸭蛋

是一种高脂肪、高胆固醇食品。据分析,每100克鸭蛋中,所含脂肪为14.7克,而蛋白质仅为13克。所含胆固醇为634毫克,尤其是蛋黄,其胆固醇含量可高达1522毫克。因此,有脂肪肝者,不宜多吃蛋黄。

肥猪肉

肥猪肉是一种富含动物性脂肪的食物。根据有关分析证明,每100克猪肥肉中,脂肪的含量高达90.8克,这种高动物性脂肪食物,对于患有脂肪肝的孕妈妈来说是非常危险的,应当忌食。

猪脑

它是一种高胆固醇食品。据分析,每100克猪脑中含有胆固醇3100毫克,列各类食物之首。长期服用高胆固醇食品,对预防脂肪肝也是不利的。孕妈妈应该尽可能减少对高胆固醇食品,如猪脑等的摄取。

此外,脂肪肝患者还应忌吃各种动物油,忌吃动物内脏,包括脑、肾、肝,忌吃各种禽蛋的蛋黄部分,也忌吃河蟹、蟹黄、虾子、鱿鱼、乌贼鱼、蚬肉、凤尾鱼等高胆固醇食品,也有学者主张忌吃荔枝、龙眼肉、蜜饯、果脯及糖类等高糖食品,因糖多也可转变为脂肪。

孕妈妈应远离静脉曲张

为什么孕妈妈容易患上静脉曲张

怀孕时体内激素改变

妊娠期卵巢所分泌的雌激素增加,而雌激素对血管壁内的平滑肌有舒缓作用,使静脉壁更加松弛而容易发生静脉曲张。

胎儿和增大的子宫压迫血管

因妊娠后子宫增大,压迫盆腔血管,尤其是压迫髂外静脉,从而使得血液由静脉向心脏的回流过程受到阻碍。

家族遗传或孕期过重

有家族遗传倾向,血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全,或是孕期体重过重等,都是静脉曲张的高危群。

静脉曲张对胎儿的影响

根据研究发现,如果母亲的血液聚集在腿部而不是流向胎儿,那么胎儿的血液循环会受到影响。

最近发现长时间站立的孕妈妈患有静脉曲张的,发生分娩痛也是不可避免的。静脉曲张还是引起早产的罪魁祸首之一。

按摩缓解静脉曲张

对妊娠期静脉曲张的治疗无需大动干戈而应手术治疗,最好的办法就是预防为主。如果孕妈妈并发静脉曲张,应减轻工作,避免长时间站立,睡眠时抬高下肢,也可以穿弹力袜或使用弹力绷带。还可按摩小腿,常用手法有:挤压小腿,孕妈妈在靠背椅上,腿伸直放在矮凳上,丈夫拇指与四指分开放在孕妈妈小腿后面,由足跟向大腿方向按摩挤压小腿,将血液向心脏方向推进。搓揉小腿,孕妈妈坐姿如上,孕爸爸将两手分别放在孕妈妈小腿两侧,由踝向膝关节搓揉小腿肌肉,帮助静脉血回流。30%~50%的孕期静脉曲张在分娩后不会自行缓解,且下次怀孕时又会复发,甚至导致中年时期的严重静脉曲张症,因此平时的保健相当的重要。

孕妇外阴静脉曲张的防治

孕期外阴静脉曲张在妊娠后期较为常见,治疗上以局部护理为主,如采取局部冷敷,或施以冷水坐浴,可使外阴部曲张的静脉血管收缩,进而使症状减轻或消失;亦可局部涂搽氧化锌软膏(再撒上一些爽身粉),这样也会加强局部静脉血管的收缩。

患有外阴静脉曲张的孕妈妈,平时要保持外阴清洁,穿柔软、宽松的棉质内裤,防止局部摩擦,避免皮肤溃破。如有小溃疡,要及早治疗,防止继发感染。

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