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第48章 肝病:吃得好不如睡得好

春天是病毒活跃的季节,无论是没有肝病的健康人还是已经感染肝炎病毒的肝病患者,如果不注意加强饮食和睡眠防范,就都会损害肝脏的健康。

春天气候变化无常,人的抵抗力下降,肝炎病毒很容易复制。而人们在春天的外出机会又增多,外出旅游自然就容易劳累,劳累也正是肝病的诱发因素之一。所以,足够的睡眠对于肝病的防治就显得尤其重要了。

养护肝脏是春天养生的重点,这是中医数百年积累下来的经验。在这一节里,我要向读者朋友们,尤其是患有肝病的读者朋友提出养生建议。

注意保暖是很关键的,这样就能有效防止感冒。而酒对于肝脏可是有害无益的,所以要少喝,最好不喝。当然,还需要注意劳逸结合,最根本的解决之道就是保证睡眠,并且适当地进行体育锻炼。生病时不宜盲目乱服药,应在医生指导下科学治疗,减轻药物对肝脏的影响。

接下来,我想向大家介绍一下肝病。可能不少的读者朋友们都知道甲肝、乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化和肝癌这些名词,但是对这些肝病的病因、症状、如何预防和疗养的了解就不那么全面了。

总说来,肝病最主要的症状是疲倦乏力和食欲不振。而常见症状就包括:肋下胀痛或不适,恶心,厌油腻,不适饮食,食后胀满或有黄疸,口干,大便或干或溏,小便黄,或有低烧,头昏耳鸣,面色萎黄无华等。肝硬化的症状还包括腹水,腹壁血管突出,全身水肿,尿少,肝掌,蜘蛛痣,严重的还可能大出血。

肝炎在我国是一个涉及面很广的疾病。根据1992年全国病毒性肝炎流行性调查,中国有6亿人曾感染过乙型肝炎病毒,其中,1.2亿人携带乙型肝炎病毒。世界上现有1.7亿丙型肝炎(简称丙肝)患者,而我国的丙肝抗体阳性患者就有将近四千万之多,丙型肝炎感染率约3.1%。

据相关的医学统计显示,肝癌患者中乙型肝炎相关者约占70-80%,丙型与丁型肝炎相关者约为15-20%。国外的相关研究显示,慢性乙肝表面抗原携带者发生肝癌的危险性是非携带者的三百倍以上。目前,医学研究普遍认为部分乙肝患者转变成肝癌的进程是这样的:乙型肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌。

看了以上的数据,是不是对肝病感到毛骨悚然?其实,没有必要这么担心,因为只要养成科学的生活习惯,注意饮食卫生、性生活卫生,那么,就能有效地预防肝病和保养肝脏。

了解肝炎的病因,有利于我们进行相关的预防。肝炎的病因包括三大方面:病毒感染、酗酒和药物或化学毒物。

病毒感染具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前,病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种,近年来,又陆续发现有己型肝炎和庚型肝炎。甲型和戊型肝炎具有自限性,就是说可以通过治疗痊愈,而不会转化为慢性肝炎。但是,其它肝炎就容易转化为慢性,进而发展为肝硬化。医学研究已经证实,主要通过血液传染的乙型、丙型与丁型肝炎病毒与原发性肝癌关系密切。

酗酒也是导致肝炎的一大因素。酒精与其代谢产物对肝细胞的损害能引起肝炎。据相关研究显示,如果人每天摄入的酒精量超过一百五十克,持续五年以上,那么,90%的人会发生各种肝损害;持续10年以上,那么就会有约34%发生慢性肝炎,约25%还会发展为肝硬化。欧美国家的酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%-90%。

许多药物和化学毒物都可能引起肝脏损害,于是就发生了药物性肝炎或中毒性肝炎。四氯化碳、四环素、砷汞等都会给肝脏造成损害。肝脏损害的程度取决于剂量、时间,以及服用者的个体差异。长期服用或反复接触,就会导致慢性肝炎,甚至肝硬化。

而导致脂肪肝的病因则有以下六方面:

第一方面是长期酗酒。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。酒喝得越多,脂肪肝也就越严重,还会诱发肝纤维化,进而引起肝硬化。

第二方面是营养过剩。长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物可能导致脂肪肝。因为这些食物在体内不能被充分利用,过剩的营养物质就会转化为脂肪储存起来,导致肥胖、高脂血症和脂肪肝。

第三方面是营养不良。这看起来似乎和前一个病因冲突,其实不是。肥胖的人容易患脂肪肝,但并不以为着瘦弱的人就不会患脂肪肝。如果长期营养不良,人体就会缺少蛋白质和维生素,同样会引起营养缺乏性脂肪肝。比如,因患有慢性肠道疾病、吸收不良综合症、长期厌食、节食、素食及胃肠旁路手术等原因,造成低蛋白血症,缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质,从而使肝内脂肪堆积,就会形成脂肪肝。

第四方面是糖尿病、肝炎、甲亢、重度贫血等慢性疾病。糖尿病患者因为体内胰岛素不足,身体对葡萄糖的利用就会减少,为了补充能量,体内脂肪酸就会显著增加,而这些脂肪酸又不能被充分利用,就会使肝脏的脂肪合成亢进,从而引起脂肪肝。糖尿病患者发生脂肪肝的概率大概是健康人的三倍。

第五方面是药物性肝损害。有数据表明,因药物性肝损害导致的肝炎占成人肝炎的十分之一,其中常见的是引发脂肪肝进而导致脂肪性肝炎。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等,都会导致脂肪在肝内积聚。

第六方面是高脂血症。这个疾病与脂肪肝关系十分密切,其中以高甘油三酯血症与脂肪肝关系最为密切,绝大多数患者常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。

通过了解肝病的病因,我相信读者朋友们已经自己总结出了预防肝病的几点生活常识,就是不酗酒,科学饮食,不乱用药物。

慢性肝病患者要防范病情加重,首先就不能暴饮暴食,饮食的不加节制对于病情的恶化会推波助澜。慢肝病人宜少吃多餐,尽量少吃生冷油腻食物及含胆固醇高的食物,保持均衡营养,忌酒,少抽烟。

慢性肝病患者要"三分治七分养",最大限度地减少对肝脏的刺激,生活上不能过于劳累、疲于奔命,经常熬夜、加班、出差,都是肝炎患者的大忌。现在,中青年人的工作压力很大,患了肝病后也无法得到很好的休息,再加上很多中青年人的饮食不科学,过度劳累、精神压力过大等因素都会导致患有慢性肝炎、肝硬化乃至肝癌的中青年人在不断增多。

最后,我想提醒患有急慢性肝病的读者朋友们,睡觉时应该采取左侧卧的姿势,这样有利于病情的好转。患有肝病的人自身肝脏解毒功能就会减退,这样体内一些毒性物质就会在血液中聚积,而自体中毒反应又让患者出现不同程度的睡觉障碍,包括入睡困难、早醒、睡眠不深、容易惊醒、噩梦不断等等。还有的病人因为对病情而烦躁易怒,很多不良情绪和心理就导致失眠。常见的还因为胃腹涨满不适,或肝区疼痛而影响睡眠。这样一来,睡不好,心情更不好,肝气不舒又反过来影响睡眠,形成一个恶性循环。

因此,对于患有肝病的朋友而言,"吃得好不如睡得好"。保证充足的睡眠是非常重要的,有一个良好的心态再加上正规的药物治疗,才能早日获得康复。

健康提示:

肝病和睡眠的茶保健

患有肝病的读者朋友们适宜饮用绿茶。因为,医学研究已经证明,绿茶有抗凝、防止血小板粘附聚集和减轻白细胞下降等活血化瘀作用。所以,对血瘀血热型的慢性肝炎患者,绿茶有辅助治疗作用。我对血瘀血热型的体质这样解释下,具体症状包括五心烦热,口干口苦以及牙龈红肿出血。

此外,肝病热重或湿热并重以热为主的人,也可以利用茶来保健,具体的作用有消烦止渴,解腻清神。

我建议有口干症状的肝病患者朋友,早晨起床后冲泡一杯绿茶,不断地加水饮用。早晨的茶水浓度相对较高,可以达到提神的作用。喝到下午,一杯绿茶几乎就成了一杯白开水,这样就可以避免引起晚上的失眠和多尿。

当然,喝茶保健还需要注意两点,就是"适时"和"适量"。 通常来说,在饭前一小时内应该停止喝茶,因为,这个时间喝茶会稀释胃酸,从而就降低了胃对正餐的消化吸收。空腹时也不要多喝茶,而且茶水不能过浓。就量而言,一整天的茶水总量最好不要超过一升至一升半。我还建议大家,在每餐饭后用温茶水嗽口,这样有利于保持口腔的清洁,能清新口气,还能预防或减少牙周炎和口腔溃疡的发生。

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