【注意事项】①本品水溶液易变质，故应临用前用湿水配制，并立即使用。②配制时不可用手直接接触本品，以免被腐蚀或染色，切勿将本品误入眼中。③应严格按用法与用量使用，如浓度过高可损伤皮肤和黏膜。④长期使用，易使皮肤着色，停用后可逐渐消失。⑤用药部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，应停止用药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。⑥儿童必须在成人监护下使用。⑦请将此药品放在儿童不能接触的地方。不可用手直接接触本品结晶，以免腐蚀。⑧配溶液呈亮紫色，使用一定时间后色泽变污，此时杀菌能力减弱，应换新液。
【相互作用】①不可与磺化物、有机物接触或并用，尤其是晶体，否则易发生爆炸。②如正在使用其他药品，使用本品前咨询医师或药师。
【剂型规格】粉剂：每瓶装20g。临用前配制成水溶液。
【贮藏】密封置阴凉处，避光保存。
环氧乙烷
【性状】环氧乙烷又称氧化乙烯，是无色透明液体，有乙醚气味，沸点为10.8℃，在常温常压下呈无色气体状，易燃易爆，空气中超过3%时遇明火即可燃烧爆炸。化学性质活泼，可与多种物质反应。遇水则缓慢反应生成乙二醇。各种微生物对环氧乙烷敏感，而且细菌繁殖体和芽孢对环氧乙烷的敏感性差异很小，穿透力强，对大多数物品无损害。
【药理作用】环氧乙烷是一种广谱、高效的气体杀菌消毒剂。对消毒物品的穿透力强，可达到物品深部，可以杀灭大多数病原微生物，包括细菌繁殖体、芽孢、病毒和真菌。气体和液体均有较强杀微生物作用，以气体作用更强，故多用其气体。目前认为，环氧乙烷杀灭微生物是由于它能与微生物的蛋白质、DNA和RNA发生非特异性烷基化作用。以蛋白质为例，蛋白质上的羧基、氨基、硫氢基和羟基被烷基化，使蛋白质正常的生化反应和新陈代谢受阻，导致微生物死亡。环氧乙烷经水解转化成乙二醇，乙二醇也具有一定杀菌作用。
【使用范围】本品在医学消毒和工业灭菌上用途广泛。常用于食料、纺织物及其他方法不能消毒的对热不稳定的药品和外科器材等进行气体熏蒸消毒，如皮革、棉制品、化纤织物、精密仪器、生物制品、纸张、书籍、文件、某些药物、橡皮制品等。
【用法用量】因环氧乙烷易爆易燃，在空气中浓度超过3%可引起燃烧爆炸。一般使用CO2或卤烷作稀释剂，防止燃烧爆炸，其制剂是10%的环氧乙烷与90%的CO2或卤烷混合而成。消毒时必须在密闭容器内进行。较常用的有固定容器消毒法，消毒袋消毒法，塑料棚幕消毒法和自动控制消毒箱消毒法。上述各种方法都须保证灭菌的可靠性和可重复性，工作条件对操作人员没有明显的危害性。消毒效果与消毒时间、温度、湿度、污染微生物类型和数量及环氧乙烷在消毒容器中的分压有关。温度升高增强杀菌作用，对大多数对热不稳定的物品常用温度约55℃。干燥微生物必须给予水分湿润才能杀灭，常用的消毒剂相对浓度40%～60%。消毒时间6～24小时。
【不良反应】环氧乙烷对人及动物的毒性高于四氯化碳和氯仿，和氨气相似。本品对眼、呼吸道有腐蚀性，可导致呕吐、恶心、腹泻、头痛、中枢抑制、呼吸困难、肺水肿等，还可出现肝、肾损害和溶血现象。皮肤过度接触环氧乙烷液体或溶液，产生灼烧感，出现水疱、皮炎等，若经皮吸收可能出现系统反应。环氧乙烷属烷基化剂，有致癌可能。
【注意事项】①环氧乙烷对大多数消毒物品无损害。可破坏食物中的某些成分，如维生素B1、B2、B6和叶酸，消毒后食物中组氨酸、蛋氨酸、赖氨酸等含量降低。链霉素经环氧乙烷灭菌后效力降低35%，但对青霉素无灭活作用。②此药易燃易爆，且有一定毒性，必须熟悉使用方法，并严格遵守安全操作程序。③放置阴凉通风无火源及电源开关处，严禁放入电冰箱。④贮存湿度不可超过40℃，以防爆炸。⑤灭菌后的物品应清除环氧乙烷残留量后方可使用。⑥操作人员佩戴自吸过滤式防毒面具（全面罩），穿防静电工作服，戴橡胶手套。远离火种、热源，工作场所严禁吸烟。⑦使用防爆型的通风系统和设备。⑧防止气体泄漏到工作场所空气中。⑨避免与酸类、碱类、醇类接触。
【急性中毒】急性中毒后主要损害呼吸系统和中枢神经系统。接触大量环氧乙烷气体后呼出气有特殊的甜味，迅速出现眼、鼻、咽喉、支气管刺激症状，并有剧烈头痛，嗅味觉消失、恶心、频繁呕吐、四肢无力、共济失调。重者呼吸困难，发绀，肺水肿，肌肉颤动，意识蒙眬以至昏迷、死亡。尚可见心肌损害、肝功能异常。蒸气对皮肤一般不产生刺激，但若接触部位沾水或出汗时，因环氧乙烷极易溶于水，便可发生严重皮炎。环氧乙烷液体沾染皮肤时，由于蒸发可引起冻伤或灼伤，以40%～60%溶液损害最大，皮肤接触先有刺痛和冷感，随后红肿、起疱，愈后可留有黑棕色色素。皮肤反复接触时可产生致敏反应。
【剂型规格】常温常压下呈无色气体状，保存在特制的耐压金属罐中。
【贮藏】①储存于阴凉、通风的库房。②远离火种、热源。避免光照。库温不宜超过30℃。③采用防爆型照明、通风设施。
氯胺
【别名】密安宁、托拉明。
【性状】本品为白色或微黄色结晶性粉末，微有氯气臭味，在空气中缓缓分解，易溶于水、乙醇，不溶于氯仿、乙醚或苯。
【药理作用】本品为外用广谱杀菌的消毒剂，含有效氯24%～25%，性质较稳定，对细菌、病毒、真菌、芽孢均有杀灭作用。其作用原理是溶液产生次氯酸放出氯，有缓慢而持久的杀菌作用，可溶解坏死组织。其作用温和持久，对黏膜无刺激性。作用温和持久。在酸性条件下杀菌效力较强。
【使用范围】适用于饮水食具、食品，各种器具、水果蔬菜消毒，创面、黏膜冲洗。常用于伤口与溃疡面冲洗消毒；广泛用于医药企业的无菌室消毒及医疗器械的消毒灭菌；且适用于饮水食具、食品，各种器具、水果蔬菜养殖业消毒，创面、黏膜冲洗；也曾用于毒瓦斯毒气的消毒等。
【用法用量】本品消毒作用受有机物影响较小。在应用时，如按1∶1的比例加入铵盐（氯化铵、硫酸铵），可加速氯胺的化学反应而减少用药量。冲洗创口用1%～2%；黏膜消毒用0.1%～0.2%；用于饮水消毒时，用量为每吨水中加入2～4g氯胺；食具消毒用0.05%～0.1%。0.2% 1小时可杀灭细菌繁殖型，5% 2小时可杀灭结核杆菌，杀灭芽孢需10小时以上。各种铵盐可促进其杀菌作用。1%～2.5%溶液对肝炎病毒亦有作用。3%水溶液用于排泄物的消毒。在日常使用中，以1∶500的比例配制的消毒液，性能稳定，无毒、无刺激反应、无酸味、无腐蚀，使用保存安全。
【注意事项】本品水溶液稳定性较差，故宜现配即用，时间过久，杀菌作用降低。
【剂型规格】溶液剂：塑料桶25公斤装。
【贮藏】在8℃～15℃密封、避光保存。
氯石灰
【别名】氯化石灰、漂白粉。
【性状】漂白粉是次氯酸钙、氢氧化钙和氯化钙的混合物。成品为灰白色粉末，有氯臭。其水溶液呈现混浊状，悬浮有大量沉渣；漂白粉稳定性差。
【药理作用】在水溶液中放出有效氯，破坏细菌酶的活性而致死亡。能杀灭各种致病菌病毒芽孢，用于排泄物、分泌物等消毒。
【使用范围】有杀菌消毒作用，用于饮水消毒、粪便消毒、地面消毒。消毒用具、呕吐物等，喷洒浴室厕所等。
【用法用量】①一般用具：漂白粉50g，加水2500mL，浸泡和擦洗30分钟。②食具：漂白粉1g加水500mL，浸泡15分钟。用洁净水冲洗。③蔬菜、水果：漂白粉2g加水5000mL，浸泡30分钟。用洁净水冲洗。④饮用水：井水加漂白粉4g/m3，静置30分钟后使用。⑤房屋、墙壁、地面：漂白粉20g加水500mL，喷雾或洗擦2小时。喷雾时表面渗透要均匀，土质地面1000mL/m2，土质墙200mL/m2，水泥地面300mL/m2。⑥粪便：稀便加1/5量的漂白粉，搅匀消毒2小时。干便加入2倍量的10%漂白粉上清液搅匀消毒4小时。10%漂白粉上清液配制方法：漂白粉10份加清水90份充分搅和静置30分钟沉淀后，取上清液即可用。⑦呕吐物：加入1/5量的漂白粉，搅匀消毒2小时。⑧生活污水：每10L污水加漂白粉4～5g，混匀静置1.5～2小时后排放，余氯应保持475mg/L。
【注意事项】①漂白粉不适宜对衣服、纺织品、金属品和家具进行消毒。②配制的澄清液性质不稳定，密封保存时间不可超过1周。③受热、遇酸或日光照射会分解释放出氯气等有毒气体。
【不良反应】氯气对人体的作用有急性中毒和慢性损害两种。急性中毒临床上又可分为刺激反应、轻度、中度、重度中毒。其表现为：①氯气刺激反应：出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状。②轻度中毒：主要表现为支气管炎和支气管周围炎，有咳嗽，可有少量痰、胸闷等，两肺有干罗音或哮鸣音，可有少量湿罗音。③中度中毒：主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。咳嗽、咳痰、气短、胸闷或胸痛，可有轻度发绀，两肺有干性或湿性罗音。④重度中毒：咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰，呼吸困难，胸部紧束感，明显发绀，两肺有弥漫性湿罗音，严重窒息，中、重度昏迷，猝死，出现严重并发症，如气胸、纵隔气肿等，只要具有其中一项即为重度氯气中毒。氯气对人体的慢性影响主要表现为上呼吸道、眼结膜、皮肤方面的刺激症状及神经衰弱综合征、氯痤疮，牙齿酸蚀症等。
【急救措施】①皮肤接触时应立即脱去污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤，严重时要尽快就医。②眼睛接触时，应提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗并尽快就医。③吸入时，应迅速脱离现场至空气清新鲜处，保持呼吸道通畅。如呼吸困难，应输氧气。如呼吸停止，立即进行人工呼吸，并快速送医院救治。④万一误食，应立即饮用足量温水，并催吐，尽快就医。
【剂型规格】粉剂：含氯石灰、硼酸各1.25%。
【贮藏】①漂白粉应储存于阴凉、通风的库房。②远离火种、热源。③库温不超过30℃，相对湿度不超过80%。④与还原剂、酸类、易燃物等分开存放，切忌混储。⑤不宜大量储存或久存。
醋酸氯己定
【别名】洗必泰。
【性状】为无色或白色粉末，无气味不吸湿。
【药理作用】为外用广谱抑菌、杀菌药，对革兰染色阴性及革兰染色阳性细菌均有很强的抑菌、杀菌能力。国内生产有双醋酸洗必泰和双盐酸洗必泰，国外用双葡萄糖酸洗必泰。后一种优于前两种。是一种毒性、腐蚀性和刺激性都很低的安全消毒剂。
【使用范围】具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，是一种较好的杀菌消毒药，对革兰阳性和阴性菌的抗菌作用，比新洁尔灭等消毒药强，即使在有血清、血液等存在时仍有效。可广泛用于皮肤黏膜、创面及泌尿器官的消毒。
【用量用法】①手的灭菌：以1∶5000（醋酸洗必泰）泡手3分钟。②术前准备：用0.5%洗必泰醇（70%）溶液，其效力约与碘酊相等，但无皮肤刺激，亦不染色，因而特别适用于面部、会阴部及儿童的术前准备。③创面消毒：用0.05%洗必泰水溶液作用2分钟（包括伤口的洗涤）。④含漱消炎：以1∶5000溶液漱口，对咽峡炎及口腔溃疡有效。⑤烧伤、烫伤：用0.5%乳膏或气雾剂。⑥分娩时，产妇外阴及其周围皮肤消毒，阴道镜检滑润剂可用0.1%乳膏。⑦器械消毒：消毒用1∶1000水溶液，贮存用1∶5000水溶液，加入0.1%亚硝酸钠浸泡，隔2周换1次。⑧房间、家具等消毒：用1∶200水溶液喷雾或拭擦。
【不良反应】局部刺激性及过敏反应都很少见。每日口服2g，连服1周，亦未见明显的毒性反应。
【剂型规格】片剂：醋酸洗必泰外用片，盐酸洗必泰含片，每片5mg。
【贮藏】阴凉处避光，防潮密封保存。
强力碘
【别名】碘伏、碘附。
【成分】本品主要成分为络合碘。
【性状】本品为红棕色澄明液体，可与水任意混合，有碘的特臭。
【药理作用】消毒防腐药。有杀菌、止痒、收敛作用。本品是碘与表面活性剂体系所生成的络合物溶液。能氧化病原体胞浆蛋白的活性基团，并与蛋白质结合使其发生变性。对各型肝炎病毒具有灭活作用，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、鼠伤杆菌、绿脓杆菌、变型杆菌和类炭疽芽孢杆菌等皆有快速杀灭作用。在用药过程中，碘在表面活性剂中缓慢释放，其杀菌作用可持久。
【使用范围】皮肤感染、外阴瘙痒，细菌性、滴虫性、老年性阴道炎、宫颈糜烂及各型肝炎患者或其他传染患者皮肤及污染物的消毒，还用于个人卫生、器具的消毒。
【用法用量】①皮肤、创伤面及化脓疮消毒可直接涂于患处，烧烫伤用药遵医嘱。②由淋病双球菌、白色念珠菌、梅毒螺旋体、支原体、霉菌、金黄色葡萄球菌引起的阴道炎、滴虫性和老年性阴道炎患者，或宫颈糜烂患者，将药液稀释20倍冲洗。外阴瘙痒者以20倍稀释液坐浴，每次20分钟，每日1～2次。③医疗器械消毒用无菌水稀释10倍浸泡20～30分钟。④各型肝炎患者或其他传染患者的污染物消毒可使用20倍稀释液浸泡5分钟。⑤餐具、面具、浴缸等器具消毒，直接涂抹、喷雾覆盖或用20倍稀释液浸泡5～20分钟。
【禁忌】对碘过敏者禁用。
【注意事项】①本品不能与碱性物品同用，否则消毒力下降。②本品接触淀粉变蓝，可用热水洗掉。③碘伏消毒液对二价金属制品有腐蚀性，不应做相应金属制品的消毒。④消毒时，若存在有机物，应提高药物浓度或延长消毒时间。⑤避免与拮抗物同用，碘过敏者慎用。⑥本品外用，不得内服。⑦体温计消毒前将唾液揩净浸泡30分钟后，用冷开水洗净揩干使用。⑧皮肤消毒后留有色素可用水洗清。
【剂型规格】溶液剂：500mL/瓶；100mL/瓶；20mL/支。
【贮藏】避光，密闭保存。
84消毒液
【性状】无色或几乎无色澄明液体。
【药理作用】“84”消毒液是由次氨酸盐和阴离子表面活性剂为主要成分的液体消毒剂，阴性离子表面活性剂有亲脂作用，能使脂质溶解次氨酸盐并和菌体蛋白氨基分子结合，具有强氧化性，破坏菌体蛋白基础分子结构，次氨酸盐还可以分解产生新的氧，氧化菌体蛋白而杀死细菌及HBsAg。随着时间延长，浓度增高，“84”消毒液的杀菌、HBsAg效果逐渐增强。“84”消毒液可杀灭带状疱疹病毒，在较短的时间内可获得满意效果。是目前国内广泛使用的一种复方含氯消毒剂，特点是高效、速效、广谱、无毒，杀菌和去污力强，对各种细菌繁殖体、芽孢、病毒等均有很强的杀灭作用。适用于餐具，食品容器，瓜果蔬菜，非金属器皿、器械，家具，衣物，地面等的消毒。
【使用范围】本品为高效、速效、广谱、无毒杀菌去污力很强的含氯消毒剂，对细菌芽孢、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、艾滋病毒、脊髓灰质炎病毒均有很强的杀灭作用。适用于食具、饮具、仪器容器、瓜果蔬菜、非金属器皿、器械设备、家具、衣服、地面、墙壁、环境等的消毒。该消毒液用于洗涤工作，既能消毒对衣物还有漂白增白作用。
【用法用量】常用浓度为1∶200～1∶500稀释，如属传染患者所用物品则可用1∶50～1∶100浓度。或根据有效氯测定结果与消毒要求调整稀释倍数。
