【相互作用】①对皮肤炎症，本品有刺激性。勿使用在皮肤破损处以及糜烂和渗液部位。穿刺或手术前用酒精消毒可以减少局部菌群，清洁皮肤后并以消毒纱布轻轻摩擦局部能加速其抗菌作用。勿用本品作大面积涂擦，因本品引起周围血管扩张，导致热量散失，老年人可发生体温低下。本品易挥发，使用后瓶盖要塞紧。②吸入或服用大量乙醇时会出现中毒现象，中年成人纯乙醇的致死量为300～400mL（饮入）。如正在使用其他药物，使用本品前应向医师或药师咨询。
【毒性】本品为中枢神经系统抑制剂。首先引起兴奋，随后抑制。急性中毒：急性中毒多发生于口服。一般可分为兴奋、催眠、麻醉、窒息四阶段。患者进入第3或第4阶段，出现意识丧失、瞳孔扩大、呼吸不规律、休克、心力循环衰竭及呼吸停止。慢性影响：在生产中长期接触高浓度本品可引起鼻、眼、黏膜刺激症状，以及头痛、头晕、疲乏、易激动、震颤、恶心等。长期酗洒可引起多发性神经病、慢性胃炎、脂肪肝、肝硬化、心肌损害及器质性精神病等。皮肤长期接触可引起干燥、脱屑、皲裂和皮炎。
大量误服酒精可引起中枢神经系统抑制，麻痹呼吸中枢及心脏，使血管扩张，最后引起呼吸衰竭和循环衰竭。
【剂型规格】溶液剂：常用浓度70%～75%（V/V）。
【贮藏】阴凉处避光，防潮密封保存。
碘酊
【别名】碘酒。
【性状】本品为红棕色澄清液体，有碘与乙醇的特点。
【成分】本品每mL含主要成分碘20mg。
【药理作用】本品为消毒防腐剂，其作用机制是使菌体蛋白质变性、死亡，对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用。碘酊的杀菌作用是碘与乙醇协同作用的结果，是临床使用较广泛的消毒药剂，多用于皮肤杀菌。
【使用范围】临床使用较广泛的消毒药剂，多用于皮肤和黏膜及较小物品的消毒。手术、注射部位、手的卫生消毒，医疗器械与小型物品浸泡或涂抹消毒等。但不宜作为灭菌处理。
碘酊的新用途，莫力钧、王秀兰报道：碘酊是碘及碘化钾的乙醇溶液，能够氧化病原体原浆蛋白的活性基因，并能与蛋白质的氨基结合而使其变性、沉淀，具有较强的杀菌作用，还能够杀灭芽孢、病毒及原虫等。碘酊除用于皮肤消毒外，尚有多种其他用途。①蚊虫叮咬或毛囊感染：用常规碘酊涂擦患处，待干，再用酒精脱碘。有消肿、止痒的作用。②寻常疣：带蒂的寻常疣，可用消毒镊子在疣的基底部成30°角用力前推，除去后涂上2.5%碘酊，再压迫止血、包扎，数日后结痂脱落即愈。③传染性软疣：用消毒镊子夹破后，将内容物挤出，然后涂上2.5%碘酊，数日后即愈，但会阴部禁用。④缝合后伤口愈合不良或感染：换药时用2.5%碘酊直接涂擦伤口，再用75%酒精脱碘后包扎，以达到消毒、消炎的目的，促进伤口尽快愈合。⑤口腔溃疡：对面积较小的口腔溃疡，宜用蘸有2.5%碘酊棉棒涂擦患处，可即刻止痛，疗效迅速，一次治愈，不复发。⑥褥疮：Ⅱ度褥疮有水泡时，先用无菌注射器抽出泡内液体，然后涂上2.5%碘酊。若表皮脱落，可先清创，然后涂碘酊，并用庆大霉素湿纱布外敷包扎，可促进肉芽组织生长及创面愈合。
【用法用量】外用。用棉签蘸取少量碘酊，由中心向外涂搽局部，消毒后再用70%酒精脱碘。1%～2%溶液用于皮肤消毒，擦后再用75%乙醇脱碘。2%～2.5%溶液用于脐带断端的消毒，擦后再用75%乙醇脱碘。
【不良反应】涂抹于皮肤或黏膜有烧灼感，对伤口和黏膜刺激性强，也可引起“碘烧伤”，导致脱皮。偶见过敏反应和皮炎。
【禁忌】对碘过敏者禁用。
【注意事项】①不宜用于破损皮肤、眼、口腔黏膜、肛门、会阴部的消毒。②本品仅供外用，切忌口服。如误服中毒，应立即用淀粉糊或米汤灌胃，并送医院救治。③用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。④如果连续使用3日无效，应咨询医师。⑤过敏体质者慎用。⑥本品性状发生改变时禁止使用。⑦请将本品放在儿童不能接触的地方。⑧儿童必须在成人监护下使用。⑨如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。⑩对皮肤有较强的刺激作用，高浓度不能用。
【儿童用药】新生儿慎用。
【相互作用】①不得与碱、生物碱、水合氯醛、苯酚、硫代硫酸钠、淀粉、鞣酸同用或接触。②如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。③与红汞同用可产生腐蚀性的碘化汞，故禁与红汞同用。
【剂型规格】酊剂：500mL；10g。含碘2%。
【贮藏】遮光、密封，在阴凉处保存。
过氧化氢溶液
【别名】双氧水。
【性状】本品为无色澄明液体；无臭或有类似臭氧的臭气；遇氧化物或还原物即迅速分解并发生泡沫，遇光易变质。
【药理作用】本品为氧化性消毒剂，含过氧化氢（H2O2）2.5%～3.5%。在过氧化氢酶的作用下迅速分解，释出新生氧，对细菌组分发生氧化作用，干扰其酶系统而发挥抗菌作用。但本品作用时间短暂。有机物质存在时杀菌作用降低。局部涂抹冲洗后能产生气泡，有利于清除脓块，血块及坏死组织。故有一定的机械性消除微生物及脓液、渗出液作用。
【使用范围】适用于化脓性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齿龈脓漏、扁桃体炎及清洁伤口。
【用法用量】擦拭、清洗用3%浓度，含漱使用1%浓度。
【不良反应】高浓度对皮肤和黏膜产生刺激性灼伤，形成一疼痛“白痂”。连续应用本品漱口可产生舌乳头肥厚，属可逆性。本品溶液灌肠时，当含过氧化氢（H2O2）浓度≥0.75%可发生气栓或肠坏疽。
【注意事项】①本品遇光、热易分解变质。②使用前用无菌生理盐水冲洗。③易氧化分解。不宜用金属器皿盛装。
【相互作用】不可与还原剂、强氧化剂、碱、碘化物混合使用。
【剂型规格】溶液剂：2.5%～3.5%（标示3%）。
【贮藏】阴凉处避光，防潮密封保存。
甲酚皂溶液
【别名】来苏水。
【性状】本品为黄棕色至红棕色的黏稠液体，带有甲酚臭气。能与乙醇混合成澄清液体。
【药理作用】煤酚皂液的杀菌能力与苯酚相似，其石碳酸系数随成分与菌种的不同而异，含0.3%～0.6%本品溶液10分钟能使大部分致病菌死亡，杀灭芽孢需要较高浓度和较长时间。本消毒剂中主要杀菌成分为甲酚，三种异构体的杀菌作用相似，其石碳酸系数介于2.0～2.7之间，人口服8g会很快死亡。
【使用范围】本品用于手、器械、环境消毒及处理排泄物。
【用法用量】用其水溶液浸泡，喷洒或擦抹污染物体表面，使用浓度为1%～5%，作用时间为30～60分钟。对结晶核杆菌使用5%浓度，作用时间为1～2小时。为加强杀菌作用，可加热药液至40℃～50℃。对皮肤的消毒浓度为1%～2%。消毒敷料、器械及处理排泄物用5%～10%水溶液。
【不良反应】本品对皮肤有一定刺激作用和腐蚀作用，因此正逐渐被其他消毒剂取代。
【注意事项】①本品对皮肤和黏膜有腐蚀性。②使用时必须稀释，严格防止与皮肤黏膜接触。③本品不能用作橡皮、塑料或织布的消毒，因这些物品可吸收甲酚，以后接触皮肤时可发生灼伤。④用于洗手和皮肤消毒的浓度不宜超过2%。
【剂型规格】甲酚皂溶液：含甲酚50%。
【贮藏】阴凉处避光，防潮密封保存。
甲醛溶液
【别名】福尔马林、蚁醛溶液。
【性状】无色或几乎无色的澄明液体，有刺激性特臭、味灼烈，能刺激鼻、喉、黏膜及皮肤。但不损坏金属、橡皮及织物，可与水、乙醇任意混合。
【药理作用】本品可与蛋白质中的氨基结合，使蛋白质变性，同时也溶解类脂质，故有强大的杀菌作用，对细菌、芽孢、真菌、病毒都有效。也有硬化组织和止汗作用。本品15mL加水20mL，加热蒸发，可消毒空气1m3（4小时）。稀释10倍，可用于生物标本的防腐。5%～10%溶液用于止汗及表面消毒等。
【使用范围】临床用作消毒防腐药，用于器械、手套、标本及尸体的防腐。也用于治疗汗脚、多汗或腋臭。
【用法用量】外用：涂擦。按需要稀释后使用5%～10%的溶液用于器械等的消毒，在密闭器中放置本品自然蒸发消毒手套。用10%溶液（含甲醛4%）保存尸体及生物标本。①空气消毒加热法取福尔马林15mL/m3加入等量水加热蒸发成气雾待药蒸发完毕断绝热源继续封闭6小时以上。②熏柜消毒加热法取福尔马林40～80mL/m3柜内置电灯泡通电加热，密封熏蒸3～24小时。③氧化法取福尔马林10mL+高锰酸钾5g/m3密封熏蒸6小时以上。
【不良反应】本品对黏膜刺激性大，不宜用于皮肤、创面及黏膜消毒。另有致过敏、致突变、致癌毒性，对神经系统、肝脏也有较强毒性，因此，被消毒后物品必须经有效措施去除甲醛。
【注意事项】本品对黏膜刺激性大，一般不宜用于皮肤、创面及黏膜的消毒。本品对眼及呼吸道黏膜也有刺激，使用时注重本品蒸气的刺激作用。熏蒸穿透力弱，衣服最好挂起消毒。
【剂型规格】溶液剂：含甲醛36%、甲醇10%，500mL/瓶。
【贮藏】阴凉处避光，防潮密封保存。
戊二醛
【性状】本品为无色或微黄色的澄清液体；有特臭。味苦。有微弱的甲醛气味，但挥发度较低，18℃时密度为0.9945。沸点为187℃～189℃（分解）。溶于水和醇，溶液呈微酸性。在4℃时稳定，其碱性水溶液（pH7.5～8.5）可保存14天。pH高于9时，可迅速聚合。
【药理作用】①本品的碱性水溶液有较好的杀菌作用，当pH为7.5～8.5时作用最强，可杀灭细菌繁殖体、芽孢，真菌，病毒，作用较甲醛强2～10倍，是一种较好的灭菌剂。②1.5%碱性水溶液，加入0.3%碳酸氢钠，将pH调为7.7～8.3，在20℃下，可杀灭金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等繁殖体，作用时间只需1～2分钟；杀灭真菌所需的时间相同。其2%的碱性水溶液杀灭结核杆菌的作用时间需30分钟以上；杀灭各种病毒如脊髓灰质炎病毒、科萨奇病毒、疱疹病毒、牛痘病毒、腺病毒、流感病毒等，需作用10分钟；但杀灭细菌的芽孢则需3小时左右。③2%碱性异丙醇水溶液（70%异丙醇加0.3%碳酸氢钠），能在数分钟内杀灭结核杆菌，于2～3小时内杀灭枯草杆菌、短小杆菌、破伤风杆菌、产胞杆菌等的芽孢，可用于消毒内窥镜、温度计、橡胶与塑料制品以及不能用加热法来消毒的各种医疗器械。
【使用范围】戊二醛是内窥镜消毒的首选药品。目前，内窥镜应用广泛，种类之繁多、制造之精密都达到了一个新水平，但对消毒灭菌要求亦愈来愈高。现代内窥镜的很多种部件不耐高温而怕腐蚀，所以，大多数内窥镜都用戊二醛进行消毒或灭菌。戊二醛消毒或灭菌的正确操作程序是：先将污染的物品进行无害化处理（内窥镜可直接清洗），可用0.2%有效氯清洗消毒剂清洗内窥镜，冲洗后再用中性或加酶洗涤剂仔细刷洗；冲洗，用清水将洗涤剂冲洗干净；干燥，洗涤后的器械需经过干燥处理；灭菌，将干燥的器械完全浸泡在2％戊二醛溶液内，作用到规定的时间，取出用无菌蒸馏水将残余戊二醛冲洗干净即可使用或干燥保存。
【用法用量】①碱性戊二醛水溶液或异丙醇溶液（浓度为2%，pH为7.5～8.5）对细菌繁殖体的作用时间为10～20分钟，对细菌芽孢为4～12小时。用于消毒不宜加温处理的内窥镜等器械。配制好的2%碱性水溶液在室温下经14天后，杀菌作用即明显减退。②酸性强化戊二醛液：是在2%戊二醛溶液中加入某些非离子型化合物作为强化剂配制而成。所加强化剂既有稳定作用，又有协同增效作用。国外商品名为Sonacide。国内曾用0.25%聚氧乙烯脂肪醇醚作为强化剂配制。此种强化戊二醛溶液，因仍保持酸性（pH3.4），故较稳定，在室温下放置18个月，杀菌效能不减（虽然酸性戊二醛较碱性戊二醛聚合倾向低，但不加强化剂者在室温中放置6个月即失去杀菌效能）。同时因加入聚氧乙烯脂肪醇醚，加强了药物的表面活性作用，并影响微生物反相转录酶活性的作用，故可协同增效。其溶液虽为酸性，但杀菌力与碱性戊二醛相似，故用法也与碱性戊二醛相同。唯一缺点是易致金属器械生锈。③人造心脏瓣膜消毒液：为其0.65%溶液，pH（7.4）与血液相似。④戊二醛气体：用于密闭空间内表面的熏蒸消毒，因其不易在物体表面聚合，故优于甲醛。曾有报告，用于微生物操作防护箱的消毒，每升容积蒸发10%溶液在室温下，相对湿度大于75%时，使之密闭过夜，即可达到消毒目的。
【注重事项】①对皮肤与黏膜的刺激性较甲醛小，但重复使用，也可使皮肤出现过敏反应。2%碱性水溶液对眼黏膜的刺激作用轻于4%甲醛溶液。对人体组织具有中等毒性。②各种物品消毒后，放置2小时以上未用时，需重新消毒后再使用。③戊二醛可以凝固蛋白，但菌悬液中若存在有20%血清，对其杀菌效果影响不大。④温度增加，其杀菌效果增强，但温度系数（指在一定条件下，温度每增加10℃杀灭微生物所需的时间变化）较甲醛低。⑤其碱性溶液对光学仪器无损害，但可腐蚀铝制品。⑥消毒后的物品，于使用前用无菌生理盐水冲洗。⑦内窥镜连续使用需间隔消毒10分钟，每天使用前后各消毒30分钟，消毒后用冷开水冲洗。⑧每周过滤1次，每2～3周更换消毒剂1次。
【剂型规格】溶液剂：浓度为25%，供配制各种消毒液之用。
【贮藏】阴凉处避光，防潮密封保存。
高锰酸钾
【性状】高锰酸钾外观呈黑紫色固体小颗粒，易溶于水，水溶液为玫瑰红色。
【药理作用】本品为强氧化剂，对各种细菌、真菌等致病微生物有杀灭作用。0.01%～0.1%水溶液作用10～30分钟可杀灭细菌繁殖体、病毒。高浓度能杀灭芽孢，但无临床实用意义。
【使用范围】本品用于急性皮炎或急性湿疹的湿敷，清洗溃疡或脓疮，以及痔疮坐浴。在妇科方面，0.01%的高锰酸钾水溶液可以用于阴道冲洗；0.02%的水溶液用于坐浴，治疗白带过多；蜜月之中，用0.05%的水溶液清洗外阴，可预防泌尿系统感染。女性痔疮的发生率较高，用0.02%的水溶液坐盆浸泡，可止痒止痛、防止感染，促进脱出的痔核复位。
【用法用量】①消毒液为一次性使用，随用随配。②对物品消毒，用0.1%～1%浓度，浸泡30分钟。③对皮肤、黏膜消毒，用0.1%溶液浸泡擦洗5～10分钟。④含漱用0.02～0.05%溶液。⑤坐浴或阴道冲洗，用0.02%溶液。⑥配制水溶液要用凉开水，热水会使其分解失效。配制好的水溶液通常只能保存两小时左右，当溶液变成褐紫色时则失去消毒作用。
【不良反应】①高浓度对黏膜有刺激作用。②口服可致死亡，应注意安全使用和保管。
