（6）用消毒脐帽覆盖包扎绷带固定。
【注意事项】
1．涂碘酊时切勿触及周围皮肤，以免烧伤皮肤。
2．间隔2小时后再紧扎第一道棉线一次，预防脐带出血保持脐部清洁干燥。
二、新生儿脐带日常护理技术
【目的】
新生儿脐带在脱落前后，应保持清洁、干燥，否则会引起感染，发生新生儿脐炎，重者出现败血症危及生命。
【用物】
治疗盘内盛消毒纱布罐、3%碘酊、75%酒精、3%过氧化氢、消毒棉签、弯盘、脐带消炎粉。
【操作程序】
1．操作者洗手戴口罩。
2．新生儿出生24小时内观察脐部有无渗血或出血，如有渗血可用无菌纱布压迫止血，如出血较多，应在消毒后重新结扎。
3．用3%过氧化氢棉签消毒脐带断面、3%碘酊消毒脐带脐轮处，再用75%酒精脱碘，每日2次。如创面有分泌物可撒上脐带消炎粉。
4．对于脐部红肿，分泌物多且有臭味，提示脐部感染，除局部清洁消毒处理外，应同时全身使用抗生素。
【注意事项】
1．护理中应保持局部清洁干燥。
2．每日上午脐带护理一般在沐浴后进行。
3．应指导产妇勤换尿布。
新生儿预防接种技术
一、新生儿乙肝疫苗和乙肝高效
免疫球蛋白预防接种技术
【目的】
注射乙型肝炎疫苗可使婴儿获得主动免疫，使其不感染乙肝病毒；注射乙肝高效价免疫球蛋白则使婴儿出生后即刻获得被动免疫，使婴儿暂不受病毒感染。
【用物】
治疗盘、75%酒精、消毒棉签、1mL注射器、消毒纱布罐、砂轮、乙肝疫苗1支、或乙肝高效价免疫球蛋白1支、接种卡片。
【操作程序】
1．操作者洗手戴口罩。
2．按无菌操作程序用1mL注射器抽取乙肝疫苗1mL备用。
3．暴露婴儿右上臂三角肌，按皮内注射法在三角肌上缘注入乙肝疫苗，用棉签按压注射部位止血片刻。
4．为婴儿穿好衣服，冬天应注意保暖。
5．注射乙肝高效价免疫球蛋白方法同上。
【注意事项】
1．对于母亲是乙肝的婴儿，可将乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合使用，先注射乙肝高效价免疫球蛋白，2周后开始注射乙肝疫苗，第2、3针疫苗注射间隔时间同乙肝疫苗注射。
2．乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿，需用30？g的乙肝疫苗，使用间隔时间同上。
二、新生儿卡介苗预防接种技术
【目的】
出生24小时后接种卡介苗，以预防结核病。
【用物】
治疗盘、75%酒精、消毒棉签、1mL注射器、消毒纱布罐、砂轮、卡介苗1支、卡介苗注射用水1支、卡介苗卡片。
【操作程序】
1．划痕法
（1）操作者洗手戴口罩，用注射器抽取稀释后的卡介苗注射液备用。
（2）在新生儿左臂三角肌外缘上端用75%酒精消毒皮肤。
（3）滴上菌苗1～2滴，用左手紧绷皮肤，右手持三角针与皮肤呈45°角，透过菌苗在皮肤上划“++”字，每字长1cm，间距0.5cm，深度以皮肤出现红痕而无出血为宜。
（4）后将菌苗轻轻拨匀涂开，放松皮肤等菌苗干后穿衣。
2．皮内注射法
（1）操作者洗手戴口罩，用注射器抽取稀释后的卡介苗注射液备用。
（2）用75%酒精消毒左臂三角肌外缘下端皮肤。
（3）按无菌操作程序左手紧绷皮肤作皮内注射，剂量为0.05mg，注射不宜过深，以免引起重度不良反应。
【注意事项】
1．卡介苗应保存在冷藏箱（2℃～8℃），出箱后应立即接种，否则会影响结果。药物批号及有效期不清楚者应废弃。
2．集中注射时，做到一人一针一管，用后消毒处理。
3．不能在阳光下接种。
4．接种前应摇匀菌苗，注射剂量要准确。
5．卡介苗为低度毒性活结核杆菌，多余的菌苗焚毁处理，不可乱丢。
6．凡有发热、腹泻、皮疹的新生儿和早产儿暂缓接种。
7．接种后应做好登记，向家属交代接种情况。注意接种部位和全身反应情况，一般应在接种后3～4周，局部有黄豆样硬块或小脓肿是正常反应。
新生儿日常护理技术
一、新生儿沐浴技术
【目的】
每日上午为新生儿沐浴一次，清洁全身皮肤，促进血液循环，预防感染，使新生儿舒适、安静。
【用物】
换洗衣物、尿布、包被、消毒浴巾、婴儿皂或浴液、无菌敷料（消毒棉签、纱布）、75%酒精、3%碘酊、3%双氧水、婴儿护臀霜、消毒石蜡油棉球、婴儿爽身粉、弯盘、沐浴床、脐带消炎粉、温度计、冬季备取暖器。
【操作程序】
1．调节室温24℃～28℃，水温38℃～40℃，冬季为40℃～42℃，将一切用物放置妥当。
2．护士修剪指甲、戴口罩系围裙、洗手，将婴儿放在操作台上，解开包被，核对婴儿手圈、婴儿卡片，不离开婴儿，脱衣服取出尿片。
3．第一次沐浴的新生儿先用消毒石蜡油棉球擦去皮肤上胎脂，主要是颈部、四肢、腋下、腹股沟等皮肤皱褶部、女婴大小阴唇间。
4．将婴儿抱至沐浴池垫架上，洗净面部，然后用水湿润头发和全身，用手将肥皂搓成泡沫，先擦洗头、颈、上肢、腋下、躯干，最后擦洗腹股沟、臀部和下肢，注意洗净皮肤皱褶处。
5．洗毕，将新生儿抱至操作台上，用消毒浴巾擦净全身，在颈部、腋下和腹股沟等处扑婴儿爽身粉。
6．分别用3%双氧水、3%碘酊、75%酒精消毒脐带，观察脐部有无潮红、脓性分泌物。对有脐部感染情况应报告医生，在断端撒消炎粉，或应用抗菌素预防败血症。
7．臀部擦护臀霜，隔日测体重。
8．穿好衣服，裹好包被，登记婴儿情况。
【注意事项】
1．沐浴前半小时不要哺乳。
2．沐浴时防止将水注入耳、鼻，避免爽身粉进入眼内或吸入呼吸道。
3．沐浴时如发现皮肤有感染等异常情况，应及时处理隔离。
4．防止新生儿受凉或损伤，保证安全。
二、新生儿抚触技术
【目的】
通过对婴儿各部位皮肤进行有步骤的抚触，让温柔良性刺激经皮肤感受器传达到中枢神经系统，从而有益于婴儿健康发育，加强免疫力和适应能力，增进食物的消化和吸收，减少婴儿哭闹，增加睡眠，健康成长。
【用物】
毛巾、润肤油、衣物、尿片、温度计。
【操作程序】
1．抚触时间出生24小时后开始对新生儿进行抚触，每天2次。每次15～20分钟，每次均在新生儿进食1小时后，安静、清醒时进行。
2．抚触前准备调节室温25℃左右，环境清洁安静，播放柔和音乐；抚触者调整好心态，修剪指甲，洗净并温暖双手，倒一些润肤油于掌心，润滑双手。
3．抚触手法进行下述前四步抚触时，婴儿舒适仰卧于抚触床上。
（1）抚触头面部用两拇指从前额向两侧滑动至太阳穴，然后从下颌中央向外上滑动，让上下唇呈笑状，两手掌面从前额发际向上后滑动，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压。
（2）抚触胸部两手分别从胸部的外下侧向对侧上滑动至肩。
（3）抚触腹部两手依次从婴儿的右下腹经上腹向左下腹滑动。
（4）抚触四肢双手轻抓上臂交替从近端向远端滑行达腕部，然后在重复滑行过程中节段性用力，挤压肢体肌肉，再从近端至远端抚触手掌、手背、再抚触每个手指，同法抚触下肢。
（5）抚触背部婴儿呈俯卧位，头偏向一侧，双手向上自然弯曲，操作者双手食、中、无名指腹以脊柱为起点，从上到下，向外侧滑行，然后再从上到下抚触脊柱两侧。
（6）抚触臀部婴儿呈俯卧位双手食、中、无名指腹从两臀的内侧上向下做环形滑动。
【注意事项】
1．抚触时用力要适当，最初以轻柔为主，然后逐渐增加压力。
2．在抚触过程中要密切观察婴儿的反应，出现哭闹，肌张力增高，皮肤颜色发生变化应立即停止。哭闹持续1分钟以上应完全停止抚触。
3．抚触时，操作者应注意力集中，边抚触边与婴儿交流。
三、新生儿水疗（游泳）技术
【目的】
让婴幼儿在水中自主地全身运动，以增加肌肉活动强度和血液循环速度、增加心肌锻炼、增加肺活量，促进婴幼儿生长发育。
【用物】
泳圈、水疗溶质、沐浴床、护脐贴、水温计、打气筒、泳池。
【操作程序】
1．在泳池内放入38℃温水，加入水疗溶质待用（水温表测定调温）。
2．选择合适的泳圈一面充气。
3．将泳圈反面也充气，以适度为宜。
4．为婴儿贴好护脐贴，以防水进入脐部。
5．将泳圈打开，小心套入婴幼儿颈部，下颌放在适当位置。
6．将泳圈扣好。
7．进行安全检查无漏气后方可进行婴幼儿游泳。
8．双手抱起婴儿慢慢放进水中漂浮。
9．始终保持婴儿头部在水面上，全过程必须有专人监护。游泳完毕后（10分钟）小心将婴儿抱出水面并取下泳圈。
10．将婴幼儿仰卧平放在沐浴床上擦干水、穿衣，注意保暖。
【注意事项】
1．室温在28℃左右，水温在38℃左右。
2．哺乳后l小时方可游泳，每日2次，每次10~15分钟。
3．选择专为婴幼儿游泳设计和生产的泳圈和泳池。
4．水质选用37℃洁净温水，婴儿出生后第一个月内需加入水疗溶质。
5．为防止交叉感染，泳池内应套一次性塑料袋，一人一池水。
6．新生儿游泳其水深必须大于60cm，以新生儿不触及池底为准，新生儿与看护人的距离必须在监护人的一臂之内。
7．婴幼儿泳圈使用前必须进行安全检测（如型号、保险按扣，是否漏气等）。
8．卸下泳圈时应由两位护理人员进行操作，动作应轻柔，以免泳圈扣损伤颈部皮肤。
四、新生儿疾病筛查采血技术
【目的】
新生儿疾病筛查是指对一些后果严重的代谢性、内分泌性疾病在新生儿期症状尚未出现前，由实验筛查出来，并得到及时的治疗。以防止不可逆的机体组织、器官的损伤，从而减少残障人口的发生，降低儿童死亡率。
【用物】
治疗盘、75%酒精、消毒棉签、敷贴、一次性采血针、采血卡片。
【操作程序】
1．操作者洗手戴口罩。
2．按摩婴儿足跟使其温暖充血。
3．用75%酒精局部消毒、待干。
4．将取血部位皮肤绷紧，用一次性采血针刺进皮肤2～3mm，使血液自行流出。
5．去除第一滴血，将第二、三滴血分别集为二大滴后轻触于采血片的纸.上，使血斑直径达1cm并渗透纸面，使两面的血斑直径相同。
6．取血完毕用干棉签盖压伤口止血，贴好敷贴。
【注意事项】
1．采血时间新生儿出生72小时后。
2．采血部位足跟内、外侧缘。
3．血样采集后在室温下自然干燥（约2～4小时），放入小塑料袋内，置冰箱4℃存放，避免潮湿及直接日照。
4．不得将未晾干的血样重叠放置，以免相互渗染。
