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第9章 家庭急救知识(3)

鼠药中毒清水解救。让患者喝300克清水,再用筷子或手指刺激咽喉催吐,反复洗胃,可减轻鼠药中毒的症状。

鸡蛋清解毒。鼠药中毒后,应立即服鸡蛋清5~6个,并用手刺激咽喉催吐。

柿子解毒。鼠药中毒后,立即取1小盅柿汁服下,以吐出胃里的食物。

2.农药中毒急救要诀

误服农药10~30分钟后,通常会出现头晕、恶心、呕吐、流涎、大汗、站立不稳、面色苍白、大小便失禁等症状。通常应采取以下方法:

在送医院抢救前,可用筷子、羽毛或手指刺激咽喉,让患者将农药吐出。

呕吐后可服用蛋清、牛奶或浓奶粉等,以保护胃黏膜,减轻农药对胃壁的刺激,延缓对毒物的吸收。

3.敌敌畏中毒巧解急救法

发现有人误服敌敌畏中毒。应按以下方法抢救:

给患者灌服1:5000的高锰酸钾溶液或小苏打溶液、淡肥皂水,然后用筷子或手指刺激其咽喉,催吐洗胃,反复多次。

迅速使患者离开中毒现场,脱去被污染的衣物,用温肥皂水或生理盐水洗净被污染的皮肤、头发。

尽快送医院治疗。

七、其他急症急救技巧

1.小儿高热惊厥急救要点

一旦发现小儿高热惊厥,可按以下方法处理:

立即让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领扣,取出口内食物或吸去咽喉部的分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。

用纱布或手帕包在筷子或牙刷柄上,放入上下齿之间,防止舌头被咬伤。

止搐。可用大拇指指甲掐患儿的人中穴。较强刺激1~2分钟,直到患儿发出哭声。

降温。用冷湿毛巾敷患儿前额,或放在颈部,大腿内侧腹股沟大动脉搏动处。也可用冷湿毛巾反复擦颈部,两侧腋下、四肢、腹股沟等处约五分钟。经擦浴后,患儿体温很快下降,往往热退自止。

抽风停止,患儿清醒后喂退烧药1次,再喂1杯凉开水,然后送附近医院进一步诊断与治疗。

2.儿童抽风急救要点

发现小儿抽风,不宜惊惶失措,乱摇患儿,以免加重病情。不要灌水喂汤,以免吸入气管。应打开窗户,解开患儿上衣让呼吸通畅。将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头。发高烧引起的抽风,可用毛巾蘸冷水敷于额部。详细记录抽风的时间、症状,立即送医院治疗。

3.鼻腔异物急救要点

孩子无意中会将异物如豆类、纽扣、珠子、蜡笔、海绵等塞入鼻腔;成人则多半因意外事故将金属片、玻璃片、光滑小球或其他金属物吸入鼻腔。发生上述情况时,应采取下列措施:

异物刚进入鼻腔,大多停留在鼻腔口,成人可自己压住健侧鼻孔,用力擤鼻涕。听话儿童,也可用此法。但2~3岁儿童不宜采用,否则有可能将异物吸入。

鼻腔异物擤不出或已经进入了鼻腔深处,特别是圆形异物,切不可用镊子去夹,以免越滑位置越深,应立即送医院处理。

4.异物吸入气管、食管急救法

异物误入气管、食管时,应让患者头朝下,拍击其背部,促使异物咳吐出来.以防异物阻塞气管引起窒息。如无效。应赶快送医院。

5.老人噎食急救要点

食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息,俗称“噎食”。这是老年人猝死的常见原因之一。

发生此情况,可采用美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法:

对意识尚清醒的患者可采用立位或坐位,抢救者站在患者背后,双臂环抱患者,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住患者腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤其肋骨)。

昏迷倒地的患者应采用仰卧位,抢救者骑跨在患者髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物(或其他异物)上移并被排出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。倘若无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。

6.洗澡时晕倒急救要点

有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象,严重时会跌倒在浴室而发生不测。遇到此情况可采取下列措施:

出现此情况不必惊慌,只要立即离开浴室躺下,并喝一杯热水,慢慢就会恢复正常。

倘若症状较重,要放松、休息,取平卧位,最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后,应把窗户打开通风,用冷毛巾擦身体,从脸擦到脚趾,然后穿上衣服,头向窗口,就会恢复。

7.溺水现场急救要点

当发现有人溺水时,应及时将其救出水面,拨打“120”求救的同时,可采取下列措施予以现场急救:

将溺水者救出水面后,应立即清除口腔内、鼻腔内的淤泥和杂物。迅速进行吐水急救。

抢救者右腿膝部跪在地上。左腿膝部屈曲,将溺水者头部下垂,抢救者右手按压溺水者背部,让溺水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水。

倘若溺水者呼吸停止,在迅速疏通呼吸道后,使其仰卧、头部后仰,立即进行口对口人工呼吸。具体方法是.抢救者捏住溺水者鼻孔,深吸气,口对着溺水者的口吹气,吹气量要大,每分钟吹15~20次。

倘若溺水者心跳停止,立即让溺水者仰卧,用拳头叩击心前区1~2次,用力要适当。然后,双手重叠放在溺水者胸骨中下1/3交界处,有规律不间断地用力按压。按压时双臂绷直,频率要达到80~100次/分,深度3~4厘米(儿童为2~3厘米)。直到能够摸到患者颈动脉搏动时停止。倘若只有1个救护者做心肺复苏,每按压心脏7~8次。向肺内吹气1次,倘若有2个人进行抢救,可按压心脏4~5次,向肺内吹气1次,效果更好。

经过现场急救后,迅速将溺水者送到附近医院继续抢救治疗。

8.游泳时抽筋化解要点

游泳时一旦出现抽筋,干万不要慌乱。应采取下列措施:

如脚趾抽筋,那就立即将腿屈起,用力将足趾拉开、扳直。

如小腿抽筋,先吸足一口气,仰卧在水面,用手扳住足趾,并使小腿用力向前伸蹬,让收缩的肌肉伸展和松弛。

如手指抽筋时,手握成拳头,然后用力张开,如此反复,即可解脱。

9.触电急救要点

迅速切断电源。

时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。

立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,不得不做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。

可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。

10.酸碱伤眼急救要点

酸、碱不慎溅入眼内,应参考下法尽快救治:

在2分钟内用清水反复冲洗眼部,有条件的话,酸物伤眼用2%碳酸氢钠溶液冲洗;碱物伤眼用1%醋酸或4%硼酸溶液冲洗。

伤眼的当天应冷敷,第三天可热敷。

剧烈疼痛时可用0.5%盐酸地卡因眼药水滴入眼内。

口服抗生素防止感染。

口服维生素A、维生素B、维生素C、维生素D,促进患眼恢复。

11.性交猝死急救要点

如性交时一方发生猝死现象,另一方应按下列方法急救:

让患者头低足高仰卧。口对口吹入热气,并用针刺或拇指按压人中穴,可使患者慢慢恢复呼吸,再灌服人参附子汤,或用120克黄芪、60克当归、15克附子煎服。

把患者抱起,取两头相通的竹管插入喉中,尽力呵气。事后应请医生查明原因。

12.雷击后现场急救要点

雷击后,可引起全身或局部性损伤与功能障碍,重者当即心脏骤停。当发现有人被雷击后,应采用下列措施:

首先要识别伤者处于心跳、呼吸极其微弱的“假死状态”,还是心跳、呼吸确已停止。切勿将雷击后的强直误认为是尸僵。对“假死”者,立即给予心肺复苏、口对口人工呼吸及胸外心脏按压,有条件可给予吸氧,并立即向急救中心求援。即便心跳、呼吸尚存,也耍预防出现迟发反应,如昏迷、抽搐、心律失常、休克、呼吸不规则,应及时送往附近医院诊治。

对局部皮肤出现的烧伤、出血进行简单包扎,对轻伤者出现的头晕、心悸、局部麻痛、四肢无力、惊恐呆滞,除了要让其镇静休息外,还需要密切观察病隋变化,尤其要注意心率及呼吸的变化。

13.煤气中毒急救要点

发生煤气中毒后。因程度不同而有不同症状表现。

轻度中毒时表现为头晕、头痛、乏力、心悸、胸闷、恶心、呕吐等,意识清楚。中度中毒时,除有以上症状外.,还会神志不清。口唇呈樱桃红色。重度中毒时患者可陷于昏迷状态,常有惊厥、大小便失禁、瞳孔散大、呼吸不规则等症状。

当发生煤气中毒时。应立即采取下列措施:

立即打开门窗,有条件时将患者移到空气新鲜处。松解衣扣,注意保暖,安静休息,以减少脑和心脏组织的耗氧量。

如患者神志不清。但呼吸正常可将他置于恢复体位。如患者呼吸微弱或呼吸停止。应立即做人工呼吸。

尽快选用最简单的解毒方法:灌汁法。可用酸菜汤或萝卜汁灌服;也可用食醋100~150克(100~150毫升)分次服用。针刺法。重症中毒者可针刺人中(鼻唇沟处)合谷、(拇指、食指根联结处即俗称虎口处)、十宣(十指指尖蹼面)。若患者呼吸困难,有条件者可吸氧。

对于严重中毒者应千方百计就近就医,不要贻误抢救治疗时机。

发生煤气中毒较轻时,可参考以下验方:

绿豆缓解煤气中毒法:煤气中毒出现恶心呕吐症状时,速将绿豆煮汤饮服,或取30克绿豆粉用开水冲服,均可缓解煤气中毒。

茶醋治煤气中毒法:取浓茶、陈醋各200克,调匀后分3次饮服,每半小时1次,可治煤气中毒。

萝卜治煤气中毒法:适量白萝卜洗净捣汁,取100克一次服完,可缓解煤气中毒。

14.烧伤、烫伤急救要点

迅速脱离烧伤、烫伤源,以免伤情加剧。

尽快剪开或撕掉烧伤处的衣裤、鞋袜。

用冷水冲洗伤处以降温。

小面积轻度烧伤可用必舒膏、玉树油等涂抹。

用清洁的毛巾或被单保护伤处,并尽快送医院治疗。

15.冻伤急救要点

发生冻伤后应掌握以下急救要点:

手足通常性冻伤可浸入37℃水中五分钟左右,如此反复浸泡直至恢复正常。

以衣着、被褥、暖气、空调以及热饮等提高体温,促进血液循环,改善全身受寒与冻伤局部状况。

冻伤部位不可立即用火烤或过热的水浸泡。

全身冻伤可用27℃水淋浴或盆浴,使体温缓慢恢复。

16.酒醉急救要点

酒醉后应掌握以下急救要点:

立即停止饮酒。

以手指或其他办法刺激其咽喉催吐,减少酒精吸收。

酒醉后表皮血管扩张,散热加快,应注意保暖。

如神志不清,应注意头部侧位,及时清除口腔积物,以防窒息。躁动不安时,应防其跌倒造成外伤。

严重者,特别是呼吸不均匀,昏迷及脉搏细弱者,应及时送医院抢救,以免发生并发症。

17.三种患者急救不宜用出租车

对以下三种患者,送医院急救时不宜使用出租车,最好及时拨打120,请救护车送医院,以免加重病情。

腿部骨折。对骨折伤者不得不先采取止血固定,保护伤者的特定体位,减少患者的疼痛和不必要的再损伤。出租车空间小对伤者不利,如搬运不当还有可能致使伤者残疾。

脊柱创伤。对于脊柱受伤者的正确搬运是处理患者的关键,乘坐空间狭小的出租车,对伤者伤势恢复很不利,甚至可能造成终身残疾。遇到此类伤病者应遵守快速、正确、轻柔的原则,用急救车送医院。

烧伤。对于烧伤患者一要保护创面、防止感染;二要抗菌止痛。有些烧伤患者着急而乘出租车到医院,结果引起创面感染,对救治极为不利。烧烫伤患者应通过专业医护人员应急处理,再转入医院治疗。

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