b．将毛巾或海绵拧至半干(尚在滴水)，从头部开始，由上至下柔和而有力地擦拭整个身体，重点擦拭颈部、腋下、腹股沟(大腿根部)等大血管走行的部位。当感觉毛巾或海绵变热时，放入水中涮一下，继续擦拭。
c．反复擦拭5～10分钟后，测一下体温，如果体温已降至38℃或以下，则停止擦拭；如果还未降温或还未降至38℃，则继续擦拭，同时每隔5分钟测一次体温，直至体温降至38℃左右为止。
d．停止擦拭后，给孩子盖上一条被单或毛巾被(不要马上穿衣服)，使他不致感到冷。过40～60分钟左右再测体温，同时让孩子多喝水。
f．如果体温持续不降，或下降后不久又升高，可再用温水擦拭；或带孩子去看医生。
③酒精浴：酒精浴的原理和目的与温水浴是一样的，但因为酒精对皮肤血管的刺激和扩张作用更强烈，所以在应用时与温水浴不完全一样。具体方法为：
a．准备35％的酒精若干，如果没有酒精，也可用白酒(50°以上)加等量的冷水(20℃)，或直接用低度白酒(38°以下)代替。
b．脱去孩子的衣服，让他平卧在床上，周围铺上千毛巾或浴巾，然后把冷毛巾或冰袋敷在额上；如果孩子两脚发凉，可把热水袋放在他脚上。
c．用毛巾或海绵蘸酒精，柔和有力地擦拭颈背部和上下肢，每侧4分钟(擦一侧时，用被单盖上另一侧，以免着凉)，背部2分钟，重点擦拭腋下及腹股沟部(即大腿根部)，以及财肘窝，帼窝(膝关节的后面)等大血管走行的部位。
d．擦完后不要马上穿衣服．可以给孩子盖一条毛巾被或薄被子，20分钟后测量体温。其余方法与温水浴的相同。
e．在擦拭的过程中，应随时注意孩子的面色、呼吸和脉搏。如果出现面色紫绀、呼吸减慢、脉搏微弱，应立即停止擦拭。
f．由于酒精对心血管系统有刺激作用，在做酒精浴的时候，应注意不要擦拭前胸靠近心脏的部位。
(2)药物降温
药物降温是用化学方法使体温降低，因此，吃药是最有效的降温方法。最常用而且最有效的退热药是阿司匹林。但由于它有刺激胃引起呕吐的副作用，有的孩子服药后会感到难受。另外，患有流行性感冒和水痘的孩子最好不用阿司匹林，因为有引起脑病合并内脏脂肪变性综合征(瑞氏综合征)的危险。患出血性疾病的孩子也最好不用阿司匹林，因为它有抗凝血的作用，可能会引起或加重出血。
扑热息痛在降温方面和阿司匹林一样有效，而且副作用很小，因此也是常用的退热药之一。但3岁以下的孩子最好不用。
各种退热药(阿司匹林、扑热息痛、安痛定及某些新药，如泰诺等)的效果和反应因人而异，使用时注意不要超过规定的剂量，当然也不要小于规定的剂量，否则不起作用。
3个月以下的小婴儿用退热药后，有可能出现体温突然下降，大量出汗，导致脱水、循环衰竭以及体温不升等情况，所以最好不用。对这些小婴儿退热最好用物理降温的方法。
另外，未经医生许可，退热药连续服用不要超过两天。
2．预防发热引起的惊厥
5岁以下的小儿，突然高热有时会引起惊厥(俗称抽风)，即医学上所说的高热惊厥。产生高热惊厥的原因很复杂，在此不作详细介绍。
预防高热惊厥，除了在孩子发热时尽量不捂，少穿衣服以利散热外，还可以根据孩子的皮肤温度初步判断有无发生惊厥的可能。即：如果孩子体温很高，同时周身及手脚都很热，这说明体内的散热过程已经开始，在这种情况下，出现高热惊厥的可能性较小；反之，尽管孩子的体温没有达到很高，但手脚冰凉，则表明散热过程尚未开始，此时体内的温度可能比体表温度高许多，这样的孩子发生惊厥的可能性要大得多。因此，对这样的孩子要特别注意，应立即给他服退热药，同时采用前面介绍的物理降温方法促进机体散热，尽快地控制他的体温，或者送他去最近的医院，请医生帮助降温。
服用药物
当你带孩子去看病时，医生会开一些药让他服用。这时，请您一定不要忘记询问医生有关服用这些药物的基本情况，如：是否有副作用?服药期间有无饮食方面的禁忌?药物服用时有什么特殊要求?能否与其它药物同时服用?等等。
近年来为孩子们设计的药物剂型越来越多，目的是为了方便服用和减少孩子服药时的不适。给小孩吃的许多药都制成糖浆或冲剂，既味道好吃，又便于用滴管和勺子喂服。滴管更适合于那些不会用勺吃药的婴儿。大孩子服用的药大都制成片剂或胶囊。
孩子生病时，按时服药很重要。但我们每个人几乎都遇到过孩子不愿意吃药的情况。在这种情况下，适当的吓唬或哄骗是合情理的，但应当注意的是，态度要强硬但不要粗暴，大多数孩子是会服从地把药吃下去的。在极少数情况下，如孩子坚持不吃药，此时别无选择，只有强迫。
给婴幼儿喂药
婴儿喜欢乱动，给他吃药是很困难的事，常常需要别人帮助。喂药时，应放好孩子，使他的上身稍上抬。注意不要让他平卧吃药，否则他可能会因为吃药时的哭闹而把药呛到呼吸道里去。
1．喂药方法
(1)用勺子喂药
①用沸水冲洗一下勺子，晾凉。
②如果孩子很小，可把他抱在臂弯里；若他不肯张嘴，可以轻轻向下按他的下巴(一个人如果有困难，可以请别人帮着做)。
③把勺放在他的下嘴唇上，抬起勺把，让药慢慢进入口中。
(2)用液管喂药
①把规定量的药物吸人滴管。
②将孩子抱在臂弯里，把滴管放入他的口中，轻轻挤出药物。
2．注意事项
(1)给婴儿喂药时，应争取别人的帮助。
(2)如果只有您一个人，可以用毯子或毛巾被裹住孩子的身体，使他不能乱动。
(3)每次往孩子嘴里倒一点药。
(4)如果孩子把药吐出来，可以请别人帮着张开他的嘴，把药倒入其口中后，迅速合上他的嘴，使他能把药咽下去。每次倒的药不要太多，以免孩子呛着。
给大孩子吃药
通常，大孩子并不怕吃药，他们宁愿自己吃药，也不愿意大人喂他。遇到孩子不愿意吃药的情况，可以把药片压碎了，混在果酱中或溶在糖水里给他吃。但制成胶囊的药最好不要弄破。以下几点提示，可能会对您有所帮助。
1．如果孩子怕苦，建议孩子吃药时捏住鼻子，这样就感觉不到苦昧了；但是不要强行捏孩子的鼻子，以免吃药时呛咳将药吸进肺里。
2．把药液和其它液体如蜜或糖水混在一起吃。
3．液体的药物应直接用勺子吃，不要倒在瓶子或杯子里吃，否则药可能会粘在瓶壁或杯壁上，孩子服药量就可能不够了。
4．吃完药后，可以给孩子一点他平常喜欢的饮料喝。
5．用勺子压碎药片，把药粉混在蜂蜜、果酱或冰淇淋中给孩子吃。
滴药水
眼睛、耳道或鼻腔感染后，常常需要滴外用药水。滴药时，让婴儿躺在床上，请人帮着扶稳他的头，然后滴药；给大孩子滴药时，只要告诉他把头后仰或歪向一侧就行了，他们大都能很好地合作。
1．滴药方法
(1)滴眼药
①让孩子仰卧(如果坐着就将头后仰)，稍微倾斜孩子的头，使病眼的位置低于健康眼，这样就不致使药液从病眼流人健康的眼睛里。
②轻轻向下拉开下眼皮，把药滴在眼球与下眼皮之间，注意不要直接滴在黑眼珠上。
③满完后，用拇指和食指轻提上眼皮；大的孩子可让其轻轻转动眼珠，使药液均匀地散布在整个眼球。
④放下上眼皮。用手指轻压内侧眼角(泪囊口)2～3分钟，以免药水很快经鼻泪管流入鼻腔。
⑤闭眼1～2分钟。
(2)滴耳药
①如果耳道内有液体或脓性分泌物，可先用棉签轻轻擦去。
②让孩子侧卧，使病耳朝上，左手牵拉耳廓(婴幼儿向后下方，大的孩子向后上方)，右手将药水滴入耳孔中央。
③轻压耳屏(耳孔前方的小突起)，使药水缓缓进入耳内。
④使孩子保持此侧卧姿势5～10分钟。
(3)滴鼻药
①让孩子平卧，肩下垫枕头，头部在床边缘，向后仰，使鼻孔朝上。
②缓慢地向两个鼻孔中滴药，每侧2～3滴，滴多了药水会流入喉咙，引起发呛和咳嗽。
③轻轻按压两侧的鼻翼，使药水能在鼻腔中均匀分布。
④保持上述姿势2～5分钟。
2．注意事项
(1)在滴耳药或鼻药之前，可先将盛药的容器竖立在温水中几分钟(注意不要用热水)，温热其中的药水；或用您的手攥住药瓶几分钟，焐热药水，这样当药水滴入耳或鼻中时，孩子就不会因为突然受凉药的刺激而抖动或打喷嚏。
(2)在滴药时，滴管不要碰孩子的眼、耳或鼻，．否则会把细菌带到药瓶中；如果碰到了，在再次插回瓶中吸药之前，应先把滴管清洗一遍。
(3)一般情况下，一支滴管连续使用不应超过3天，否则有可能加重感染。
药物治疗的问题
孩子生病了，无论是在家中治疗，还是到医院看病，大都要应用药物治疗。下面就有关药物治疗中需要注意的几个问题作一简单的介绍：
1．儿童用药的特点
儿童与成人不同，除了年龄、身高和体重的区别外，更重要的是在器官功能上的不同，儿童在体格和器官功能等方面都处于不断发育的时期。儿童时期新陈代谢旺盛，对药物的排泄比成人快；同样，由于器官功能发育不成熟，儿童对某些药物的耐受性比成人要差，药物毒副作用的影响也较成人大。另外，小儿的体液占体重的比例较成人的大，水盐代谢率比成人的快，但对水和电解质代谢的调节能力差，容易出现水电解质和酸碱平衡的失调，比如：脱水、酸中毒或水中毒等，基于这些原因，在进行药物治疗时，要注意以下几点：
(1)药量要足：对成年人来说，无论年龄大小，其用药量基本都是相同的；而对孩子来说，即使是同一年龄，由于身高、体重的不同，用药的剂量也不完全一样。一般说来，胖而高大的孩子用药剂量要大一些；瘦小的孩子用药剂量就要小一些。若只按年龄给药，就会出现有的孩子用药量不足，有的孩子用药过量的情况。
(2)相对剂量要大：由于小儿对药物的排泄比成人相对快一些，为了保持血液中有效的药物浓度，用药的剂量可相对地大一些。一般说来，年龄越小，药物的剂量相对越大。
(3)用药要准确：小儿疾病的特点是来势凶猛，病情发展变化迅速。因此，药物治疗的原则应是对症、迅速、足量。
(4)用药剂量的计算方法：家长们经常遇到这样的问题，从医院或药店买回的药，在包装盒或标签上注明“小儿每日每千克(公斤)体重××毫克，每日×次”，或“小儿每日每平方米体表面积××毫克，每日×次”。面对这种说明，很多家长不知道如何去计算每次眼药量，以致影响了孩子的治疗。下面我们简单地介绍一下有关的计算方法。 ①按体重计算：即前面所举的第一个例子，“每日每千克体重××毫克”。计算时，用孩子的体重(千克)乘以所给的毫克数，再除以每日服用次数，即得出每次服用的剂量。
例如：某药注明每日每千克体重100毫克，每日4次。已知孩子体重为10千克则计算方法为：
体重(千克)x毫克数÷服用次数
10×100÷4=250(毫克／次)
至于孩子的体重，可以用秤称得，没有条件称体重的，可以依据以下的公式粗略地计算。即：
体重(千克)：年龄(岁)×2+8
应注意：首先，这个体重公式仅适用于2～12岁的孩子；其次，计算得到的体重数应根据孩子的高矮胖瘦适当增减。另外，经秤称得的体重如果超过60千克，那么计算药物剂量时应以60千克为准；否则算出来的药量会比成人量还大。最后，也是最重要的一点，如果计算出的药物剂量超过成人用量，则以成人用量为准。
②按体表面积计算：此即第二个例子，“每日每平方米体表面积××毫克”。计算方法与按体重计算一样，即：
体表面积数(平方米)x毫克数÷服用次数=每次剂量。
例如：某药注明：每日每平方米体表面积100毫克，每日4次。已知体表面积为1．0平方米，则计算方法为：
每次剂量：1．0×100÷4=25(毫克／次)
体表面积可以根据下列公式大致地计算：
体重低于30千克者，体表面积(平方米)=体重(千克)x0．035+0．1
体重超过30千克者，体表面积(平方米)=[体重(千克)-30]×0．02+1．05
对于体重超过30千克的孩子，除了按上述公式计算外，也可在30千克体重的体表面积的基础上，按体重每增加5千克，体表面积增加0．1平方米计算，直到体重50千克为止(见表6)。
表6 体重与体表面积的关系(30千克以上)
体重(千克) 体表面积(平方米)
35 1．2
40 1．3
45 1．4
50 1．5
用体表面积计算药物剂量比较精确，但方法却比较复杂麻烦，家长们了解一下就可以了。
③按成人剂量折算：如果只知道成人的用量，而没有关于小儿用量的说明，可以按此法进行估算。计算公式为：
小儿剂量=成人剂量×小儿体重(千克)÷50
不过，这种方法的误差比较大，通常剂量偏小。我们列于表7，供家长们参考。
表7 成人与小儿药物剂量折算表
年龄 相当于成人剂量的比例
初生～1个月 1／18～1／14
1个月～6个月 1／14～1／7
6个月～1岁 1／7-1／5
1岁～2岁 1／5～1／4
年龄 相当于成人剂量的比例
2岁～4岁 1／4～1／3
4岁～6岁 1／3～2／5
6岁～9岁 2／5～1／2
9岁～14岁 1／2～2／3
④关于用药的间隔：不同的药物在体内代谢的时间不同，所以每天服用的次数也不同，这就是所谓的每日几次。然而很多人搞不清这每日几次之间究竟应该间隔多长时间，以致人为地缩短或延长了服药的间隔，使得药物不能发挥最佳作用而影响了治疗效果。下面我们就用药间隔时间做一个简单的介绍。
常用服药次数一般为1次/日、2次／日、3次／日和4次/日，有些药物有特殊的要求，比如：12小时1次、每晚1次或隔日1次等，这里就不多介绍了。
通常，每日2次的药物应间隔12小时服1次，习惯上分别在早8时和晚8时服用。每日3次的药物应间隔8小时服1次，即早8时、下午4时和夜12时服用。每日4次的药物应间隔6小时服1次，即早8时、中午2时、晚8时和夜间2时服用。这样才能维持药物在血液中的有效浓度，达到最佳的疗效。
2．给孩子吃药应注意的问题
(1)不要随便给孩子服药：有一些家长，因为怕孩子得病，经常给他服一些所谓的预防药。岂不知，这样并不能起到预防疾病的作用，反而会产生很多不良的后果。
我们知道，任何一种药物，除了治疗作用之外，还有一定的毒副作用，经常服药，会给孩子的身体造成一定的损害，使其体质下降，反而更容易感染疾病，甚至会造成某些严重的器官功能损伤。
预防疾病的正确方法应该是，鼓励孩子多做户外活动；同时合理安排饮食，多饮水，保持生活环境的干净整洁，培养良好的生活习惯，借以增强孩子的体质，提高抗病能力。
