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第13章 儿童常见疾病(1)

■ 腹 痛 ■

过饱、受凉、紧张等因素都可引起腹痛。另外,急性肠炎、阑尾炎、食物中毒等病变也可导致腹痛,不过腹痛的程度较前者剧烈。特别是婴幼儿,更应细心观察,一旦出现发烧、呕吐、血便等症状时,要立即去医院就诊。

因受凉等非疾病因素所导致的腹痛,应暂停进食,以便肠胃得以休整。腹痛停止后,可少量进食热汤、稀饭或捣碎的苹果等容易消化的食物,以促进肠胃功能的恢复。

但需要注意的是,生冷食物易损伤胃肠功能,而食物纤维含量较高的食物易刺激肠胃,导致腹胀或消化不良等,因此皆应避免食用。

相关食物

蒜中含有大蒜辣素,具有杀菌作用,并能保持身体温暖,对腹痛伴有腹泻者尤为适用。萝卜中含有大量淀粉酶,能促进消化,对治疗因过饱引起的腹痛有效。

另外,用开水泡芜菁叶当茶饮,对腹痛有明显的缓解效果。由于芜菁味道很苦,儿童常难以下咽,可让其服用茴香或丁香熬的汤,其药效与芜菁相似。

■ 小儿肥胖 ■

肥胖多是由于能量摄入过多而又缺乏运动,导致多余的能量转化为甘油三酯,在脂肪组织中过度堆积所致。另外,肥胖还与遗传因素有关。

由于生活水平的提高,导致饮食结构发生了转变,饮食中脂类含量增加。同时,儿童看电视、玩游戏的时间增多,缺乏户外运动,导致小儿肥胖者越来越多。

目前多采用体重指数作为衡量肥胖的标准:

体重指数=体重(千克)÷身高(米)的平方。

婴儿期体重指数在14~18之间为正常体重,超过22就是肥胖。大一点的儿童,体重指数在20~30之间为肥胖,30以上为极度肥胖。

小时候肥胖的儿童,长大后肥胖的概率较大,导致患糖尿病、高血压、动脉硬化的危险性也增大。因此,如果体重超标,一定要加以预防和治疗。但为了不使儿童的发育受到影响,减肥不可过度,应该缓慢地给小孩减重,不能急于求成。

相关营养成分

1.维生素B族。

维生素B族中的维生素B2和维生素B6是能量代谢过程中的重要辅助酶,可促进体内脂肪的燃烧,避免脂肪过度堆积。动物肝脏、蛋、鱼、牛奶中含有丰富的维生素B2和维生素B6。

另外,维生素B1也可促进脂肪的燃烧,防止皮下脂肪的堆积。燕麦、糙米、大豆、马铃薯、绿豆等食物中,含有维生素B1。

2.皂角甙。

皂角甙能抑制脂肪在细胞中积蓄。此外,大豆皂角甙还可促进骨骼生长,降低血液中胆固醇的含量,抑制过氧化脂类的生成,避免血栓的形成。大豆中含有皂角甙,多摄取豆类制品,可使肥胖体质得到改善。

3.食物纤维。

肥胖跟饮食习惯不无关系,尤其与摄入糖分、脂类过量,暴饮暴食,喜欢吃零食的关系密切。这会导致体内脂肪的蓄积,很容易导致肥胖。

食物纤维能和胆盐结合形成复合物,妨碍微胶粒的形成,抑制脂类的吸收,而且还能吸收胃肠中的水分而发生膨胀,易产生饱腹感,对减肥者有益。

另外,食物中的果胶、琼脂等,也具有和食物纤维相类似的功效。这类物质主要存在于牛蒡、秋葵、干萝卜丝、蘑菇类、魔芋和裙带菜等蔬菜中,以及苹果和香蕉等水果之中。

相关食物

食用醋可抑制脂肪在细胞中蓄积,故有预防肥胖的功效。

茯苓能降血脂,避免脂肪在体内堆积,故具有减肥效果。

辣椒中的辣椒素可以促进体内脂肪分解和燃烧。不过,肠胃不好的儿童应当少吃。

■ 摄食障碍 ■

摄食障碍是进食异常病症的总称,往往是由于心理因素所导致的,可分为不能进食的“厌食症”(神经性食欲不振症)和冲动型过量进食的“贪食症”(神经性贪食症)两种类型。

儿童一旦患有厌食症,主要表现为食欲不振,甚至拒食,导致患儿形体消瘦,口干多饮,大便干结,或神疲乏力,面色萎黄等。而患有贪食症的儿童,往往难以控制自己的食欲,常常摄取远远超过正常水平的食量。

摄食障碍很容易导致营养失衡,特别是正处于发育期的儿童。要想改善儿童的摄食状况,靠强制其进食是不能解决问题的,需要多方面的调节,消除其对食物的抵触情绪。

相关营养成分

1.蛋白质。

蛋白质是补充体力所不可或缺的营养素,尤其是处于发育期的儿童,更需要补充大量的蛋白质。牛奶、鸡蛋和大豆等食物中,含有大量的蛋白质。

2.矿物质。

钙可以消除焦躁不安和精神紧张,可缓解心理因素所导致的摄食障碍。乳制品、小鱼干、海鲜、海带等食物中含有丰富的钙。

另外,因长期摄食不足以及腹泻等,可导致体内钾含量不足,因此应及时补钾。西红柿、鳄梨和香蕉等食物中,含钾较为丰富。

3.维生素。

维生素B1可以促进能量代谢,协助胃酸的产生。维生素B1发生缺乏,可出现倦怠及精神沮丧等表现,不想进食。动物肝脏、大豆、蛋黄中含有丰富的维生素B1。

尼克酸即烟酸,参与物质的代谢,促进胃酸的形成,维护消化系统的健康。缺乏烟酸,还可导致情绪异常,使摄食障碍进一步加剧。

鱼、鸡蛋、鸡脯肉中含有丰富的尼克酸。另外,维生素U可以保护胃黏膜,对因为贪食症而反复呕吐者有益。卷心菜中含维生素U较为丰富。

相关食物

生姜中含有的姜油酮,能有效地抑制呕吐。

菠萝有补脾益胃之功效,有利于改善小儿厌食症。

西芹中含有蒎烯,可对胃产生刺激作用,有利于消化。

山楂片具有健脾消食之功,可用于小儿厌食及消化不良。

白萝卜具有理气、健脾、消食之功,对小儿厌食及消化不良的治疗有益。

将无花果干品炒至半焦,用开水冲泡当茶饮,可以开胃助食,适用于小儿厌食症。

■ 热性痉挛与哭泣性痉挛 ■

没有颅内感染或中毒的前提下,因体温达38℃以上而出现痉挛,即所谓热性痉挛,多见于出生6个月到6岁左右的儿童。其主要表现为手脚、脸部抽搐、双眼上翻、意识丧失等。

热性痉挛大多数持续时间短暂,多数在1~2分钟内即能缓解,如果抽搐时间过长,或反复抽搐,或者痉挛停止后仍然意识不清,并伴有呕吐时,一定要去医院治疗。

有些孩子在大吵大闹、拼命哭喊时,可发生痉挛。这种痉挛叫做愤怒性痉挛,因在哭闹后发生,故亦叫做哭泣痉挛,多见于出生后3个月到3岁左右的婴幼儿。

哭泣性痉挛是由于婴幼儿哭闹太凶后,只呼气、不吸气,处于呼吸停止状态,使体内缺氧而引起的。

一般情况下,哭泣性痉挛发作时,痉挛大约可持续1分钟。由于呼吸处于停止状态,以致脸和嘴唇变成紫色。随着年龄的增长,发作的次数会渐渐减少。

相关营养成分

1.维生素。

尼克酸即烟酸,能维持健康的神经系统和正常的脑机能,具有抗痉挛作用。玉米、鸡蛋、鱼、动物肝脏、西红柿等食物中,含有较为丰富的尼克酸。

维生素B6可以促进脑部抑制性神经递质的合成,故可抑制脑部神经元的兴奋,对治疗哭泣性痉挛有奇效。蛋、肉类、鱼等食品中,维生素B6的含量较高。

另外,服用抗痉挛药物后,应补充叶酸,以减轻抗痉挛药物的副作用。动物肝脏、牛肉和菠菜等食物中,叶酸的含量较为丰富。

2.镁。

镁是一种良好的抗紧张剂,缺镁时脑功能易受影响,严重者可导致精神错乱。镁在乳制品、大豆、海带和羊栖菜中含量较高。

3.酪蛋白和钙。

酪蛋白和钙对维持大脑的正常活动具有重要的作用,可用于治疗哭泣性痉挛。酪蛋白主要存在于牛奶和乳制品中,钙在牛奶和沙丁鱼等小鱼中含量较高。

相关食物

将葱白(葱的白色部分)和生姜一起熬汤喝,能促进发汗,预防热性痉挛。

■ 夜尿症 ■

夜尿症俗称尿床,是指3岁以上的小儿在睡眠中无知觉地遗尿,轻者数夜一次,重者一夜数次,病久可伴精神不振或紧张、智力减退等症状。

夜尿症是由于神经系统以及大脑皮层的功能紊乱,调节失调所致,多见于过于敏感、易兴奋的儿童。3岁内小儿由于智力发育不全,或年长儿因白日游戏过度、睡前多饮、初换新的环境等,以致偶尔发生尿床,均不属病态。

经常尿床的儿童,睡觉前应当控制儿童的饮水量,夜间把小孩叫醒,去厕所排便。但是,如果夜尿过于频繁,一味增加小孩的压力,也会起到相反的作用。

相关食物

将鲜韭菜洗净,然后绞汁服用,可用于改善小儿夜尿症。

山药切成薄片晒干,然后将其熬成汤食用,对治疗夜尿症有效。

芡实粉、胡桃肉具有温肾缩尿之功效,对小儿夜尿症的治疗有益。

白果具有收敛固涩的作用,可用于夜尿症的治疗。但白果切勿食用过量,否则会导致中毒,每日服用4~6粒即可。

■ 夜 啼 ■

小儿夜啼是指小儿经常入夜啼哭不安,或每夜定时啼哭,或间歇发作,或持续不断,甚至通宵达旦,多见于6个月以内的婴幼儿。

婴儿在白天睡多了,到了晚上不能入睡,就会哭泣。另外,疳虫症也可导致小儿夜啼。

相关营养成分

钙对神经活动的传导具有重要作用,缺钙会导致神经兴奋性增高,以致出现精神紧张、失眠等。因此,适度增加钙的摄入量,对防止小儿夜啼具有一定的作用。

牛奶、沙丁鱼、海鲜等食物中,含钙量较为丰富。而且,牛奶和乳制品中含有酪蛋白,不仅能够抑制神经兴奋,还可以提高钙的吸收率。

相关食物

睡前食用蜂蜜蒸百合,可缓解小儿夜啼。

糖摄入过多易导致兴奋,因此入夜啼哭不安的小儿不应过多摄入甜食。

莲子心与冰糖一起熬汤服用,可以清心热,镇静除烦,适用于小儿夜啼的治疗。

酸枣仁能宁心安神,与蜂蜜一起熬成汤服用,可用于小儿惊恐所致的夜啼。

紫苏叶能够抑制神经兴奋和焦躁不安,将干紫苏叶泡茶饮用,可用于小儿夜啼的治疗。

■ 小儿佝偻病 ■

小儿佝偻病是由于不同原因,造成体内钙磷代谢失常,致骨骼发生病变。同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,出现一些相关的临床症状。

患有佝偻病的小儿多有夜惊、多汗、烦躁不安等症状,出现颅骨软化、囟门增大、方颅、肋骨串珠等,严重者有鸡胸、肋骨外翻、X型腿或O型腿等骨骼畸形病理表现。

此外,如果血液中磷和钙含量过低,会导致神经肌肉兴奋性增强而出现抽搐,以及情绪不稳定等精神方面的症状;还可伴有全身营养低下、智力发育迟缓、贫血等其他病症。

引起佝偻病的原因较多,有因肾病引起的,也有因为消化不良和药物的副作用引起的。但最终多是维生素D的缺乏,影响钙的吸收,而使儿童易患佝偻病。

日光照射不足也可导致佝偻病。这是因为皮肤在紫外线的照射下,可促进维生素D的合成,进而影响钙的吸收和利用,有利于骨骼生长。

相关营养成分

1.维生素D和钙。

维生素D能够促进钙、磷的吸收,有助于钙和磷在骨中沉积。需要注意的是,服用维生素D制剂和钙制剂时,如果服用过量会引起维生素D过剩症和高钙血症。

维生素D在蛋黄、奶油、鲑鱼、沙丁鱼等食品中含量较高。牛奶中不仅含有维生素D,还含有丰富的钙,而且牛奶中的钙能够和蛋白质结合,其吸收率约是小鱼的2倍。

2.维生素K。

维生素K除了能促使钙沉积于骨骼中以外,还能抑制钙从骨中释放入血液,维生素K在动物肝脏、大豆、蜂蜜、小菘菜中有较高的含量。

相关食物

多食虾皮,有利于佝偻病的防治。

常喝骨头汤,能补充钙质,预防佝偻病。

■ 癫 痫 ■

癫痫是神经系统的一类慢性病,是由于脑部神经元高度兴奋,突然过度地重复放电,从而引起脑功能的短暂性异常所致。

癫痫是由很多种原因引起的,一类是原发性癫痫,即脑部结构无异常,但有脑功能异常,这个情况大多数和遗传有关系。有的孩子从新生儿的时候就发病,有的是少年时期发作。

第二大类是继发性癫痫,是脑部疾病导致脑结构发生改变而引起的癫痫,比如脑炎、脑膜炎、脑出血、新生儿的出血造成的脑损伤等。

另外,还有一种隐源性癫痫,在临床上也查不出来病因,但患儿智力不太正常,或者有运动的障碍,或者有神经方面的表现,但具体原因还不太清楚,因此称为隐源性癫痫。

癫痫是以发作性神经功能障碍为其主要临床特征,同时伴有脑电图的改变,但不是精神病。发作时,全身抽搐,多伴有短暂性意识丧失,甚至出现行为障碍。

相关营养成分

1.维生素B6。

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