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第19章 胃肠系统——人人都应该有副好胃肠,良方帮你达意愿(5)

瓜蒂散的主要功效为涌吐痰涎宿食,主治痰涎宿食,壅滞胸脘,证见胸中痞硬,欲吐不出,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮者。临床上凡是由于暴饮暴食导致的急性胃炎、精神错乱、神经症、误食毒物的早期,痰涎壅盛之恶心欲吐等有形实邪停滞胸脘者。此方中,瓜蒂苦寒有余,涌吐的能力很强,为方中的主药。而赤小豆、香豉均为谷类食物,能够保护胃气,使瓜蒂涌吐而不伤胃气。

所以说,中医是一个很仁慈的医学,它都是给邪气出路的。中医祛邪有三法,即汗、吐、下。病在体表的话,用发汗的方法,把这些体表的毒素、这些代谢产物通过汗排出体外。你看,使邪气排出体外的时候,人们要付出津液。汗不是津液所化吗?毒素、毒热在体内的时候,通过大便的方式排出体外,这些都是给邪气出路的方法。湿热在体内的似乎通过利尿的方式,通过泌尿系统把毒邪排出体外。而有形的邪气或毒邪上焦的时候,我们就通过胃粘膜的分泌,让它分泌大量的黏液,然后把体内的毒素排出体外。这都叫给出路的政策,因此,中医特别忌讳闭门留寇的方法。

关于吐法,金元四大家之一张子和善用此法,在《儒门事亲》一书中记载了许多有关吐法的案例。话说有一位妇女自心脏一下肚脐以上圆鼓鼓的,像斗篷一样,而且像石头一样坚硬。人们看见了,都称她得了怪病,怀了怪胎。她自己也尝试过针灸,汤药,都没有效果。一天,碰巧张子和遇见了,他一看便说妇女有寒痰,诊断其脉搏,发现两手脉象沉,因此给她配了瓜蒂散。妇女吃过之后,翻江倒海吐了六七升,肚子上的硬块立刻消除过半。又过了几天,妇女再次服用瓜蒂散,又吐了两三升,颜色像鸡蛋黄一样,腥臭无比。如此两三之后,妇女病情痊愈。由于本方涌吐的能力强,耗伤正气的副作用大,所以服用此方取效后,应用益气健脾的药来调整胃气,比如人参调中汤之类的。

由于此方味非常苦,让人难以接受。一般服用瓜蒂散三五分钟开始呕吐,呕吐五至八次,胃内的东西才可完全吐出,才能达到最佳效果,同时也不会引起中毒。如果服药后不吐者,可“少少加”,即再服用少量。如果服用药后呕吐不止者,取丁香末0.3~0.6克,温开水服用即解。由于本方涌吐作用剧烈,副作用较大,非实证勿用。凡年老体弱、孕妇、产后以及吐血史均慎用。用法上也不宜过多,一次不超过3克。需要注意的是,在患者服药同时,不可用爱茂尔之类的镇吐剂,否则会引起中毒。

葛花解醒汤——一醉方休靠它疗

中国的酒文化发展到现在,已经有几千年的历史了,从古到今,有许多耳熟能详 “以酒会友”的故事。直到今天,有的人喝酒依然豪爽不已,从酒精浓度3.5%的啤酒,到18%的绍兴酒,到30%的白兰地、威士忌,乃至于58%的高粱酒,无论瓶子装什么酒,一律以干杯来表示主客之间的诚意,殊不知一杯高粱下肚相当于三杯绍兴酒,一杯杯的白兰地、威士忌下肚却很有可能不知道自己被灌了什么酒。这些不正确的饮酒方式,往往对于我们的健康构成无比的杀伤力。

每年六七月份,在各大高校都会上演离别的剧幕,朝夕相处四年的同学即将各奔东西了,不知道这次的离别何时才能再见,所以每年的“散伙饭”成了大学毕业生的“必修课”。但是很多人一时控制不了自己的情绪,常常喝得酩酊大醉。

有一次,大半夜了,大概凌晨一点多,我接到一位学生打来的电话,电话里大喊:“不好了,卢老师,张平喝酒太多,好像是胃出血了。”我赶紧穿好衣服,拿上必要的行囊,赶到宿舍。只见他直挺挺地躺在下铺,床边的脸盆里有很多呕吐出来的污秽物,其中还带着血色物质。我想和他交流几句,也答不上来,意识模糊。看到这种情况,我连忙给他开了方子,叫一位学生随同我一起去取药,煎好后给他端来。

睡了一觉后,酒劲过去后,张平的状态也好了不少,我继续给他开了一剂加以巩固,并嘱咐他这两天的饮食要清淡,易于消化的食物。

很多同学纷纷问我给他吃的是什么灵丹妙药,其实这个方子也不是我自创,早在几百年前元代元代李东垣的《脾胃论》中,就给出了这个解酒名方,名叫葛花解醒汤。“醒”(chéng音呈),是酒醒后困惫如病的状态,故说:“酒病曰醒。”无论是一时饮酒过量,还是嗜酒太过损伤脾胃,表现为眩晕呕吐、心神烦乱、胸膈痞闷、手足战摇、食少体倦、小便不利等症状,均可应用本方,组成:木香3克,人参、猪苓、白茯苓、白术、神曲、泽泻、白豆蔻各9克,青皮、砂仁、橘皮、干姜各6克,葛花15克,用水煎服。

喝酒喝多的人,除了神志不清醒外,神态也肯定十分的潦倒,像一堆烂泥一样。可以想象,人的胃是有自己的储存空间的,突然间被硬灌下去很多液体,像一个吹鼓的气球一样,而想让这个气球里的气体自己散发出去,是需要一些时间的。如果把气球口的绳子解开,刹那间就瘪了,但这种办法不对气球管用,但对人的胃来说不可取,杀伤力太大。最好的办法是让气球身上多出几个小洞,让里面的气体慢慢散发出去。此方中,葛花甘凉,解酒醒脾,使湿邪从肌肤表面散出;猪苓、茯苓、泽泻利湿,使湿邪从小便流出;砂仁、豆蔻、青皮、橘皮、木香、干姜理气温中,疏滞消痞;砂仁、豆蔻皆能芳香醒脾、开胃和中,可以止呕吐、助运化,与神曲配伍能消宿食之积,解酒化滞。诸药共用,起到内外分消的效果。而酒喝多了,就会伤脾,所以用人参、白术健脾益气。另外此方后还重点说明,葛花解醒汤所治是脾胃虚寒、中阳不振、湿从寒化证候。如果为阳性体质,湿从热化、湿热内盛,症见面赤烦热、口渴饮冷等,使用本方宜减去干姜。

我自己也喜欢喝酒,但量都不是太多,每晚一小杯,不超过二两,适量喝酒对身体是有益的。但过量、过多摄入酒精就会引起急性酒精中毒,同时也会引起胃黏膜的损伤,表现为黏膜炎症,当刺激量不断累积可导致胃黏膜糜烂伴上皮增生,并可能引起恶变。这主要是因为酒精不仅直接损伤胃粘膜,同时使得防御机制也发生了破坏。像那位同学张平就是酒精中毒引发的急性糜烂性胃炎,是导致上消化道出血的原因之一,而且酗酒可致酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等酒精性肝病。

有的人会说,我天天喝酒,喝个三五两也没有醉啊?是的,人体对于酒精有一定的排解能力,当饮酒量在这个安全的范围内,人的身体尚能抵挡。每个人对于酒精的耐受不尽相同,取决于胃的消化能力和肝脏的解救功能。空腹喝酒或将汽水、苏打水和酒一起饮用,将会使饮者的胃部在没有保护作用下加快酒精的吸收速度,使得肝脏来不及解毒,酒精浓度增高而导致醉酒。

如果你很馋酒,最好的预防方法就是在喝酒之前,先吃一些油质食物,如肥肉、蹄膀等,或饮用牛奶利用食物中脂肪不易消化的特性来保护胃部,以防止酒精渗透胃壁。

如果实在喝醉了,怎么办呢?有人可能会建议你喝浓茶,有道是“酒令人糊涂昏迷,而茶导人清明爽远”,两者相克,所以茶能解酒。明代大哲学家王阳明有诗:“正如酣醉后,醒酒却须茶”。白居易就常常用六班茶解酒,用茶解酒,是中华民族千百年来生活共识,至今仍然为人所用。

然而,这种观点是错误的。中医学家李时珍曾说过:“酒后饮茶,伤肾脏,腰脚重坠,膀胱冷痛,兼患痰饮水肿、消渴挛病之疾”,现代医学研究发现,醉酒饮浓茶,非但不能起到解酒的作用,如果心脏功能不太好的话,还会起到相反的作用。酒精对心血管的刺激性本来就很大,而浓茶同样具有兴奋作用,这对于心脏功能欠佳的人来说不好。醉酒后饮浓茶,对肾脏也不利。因为酒精的绝大部分,均已在肝脏中转化为乙醛后再变为乙酸,乙醛又分解为二氧化碳和水,经肾脏排出体外。浓茶中的茶碱,可以迅速地对肾脏发挥利尿作用。这会促使尚未分解的乙醛过早进入肾脏。乙醛对肾脏有较大的刺激作用,会对肾功能造成损害。

因此,如果是感觉自己有些醉意,可以稍微吃点葡萄。葡萄被魏文帝曹丕写进了诏书:“且说葡萄,解酒宿酲,淹露汁多,除烦解热,善醉易醒。”但是,还是建议大家少喝为妙,身体器官一旦受到伤害,需要很长很长时间才能复原。

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