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第14章 家庭保健(4)

(1)防止脱水。因为人体一旦脱水,体内液体正常代谢就会发生紊乱,一些异常的化学物质就会损害晶状体,导致白内障的发生。因此在呕吐、腹泻或高温天气下大量出汗,都应及时补充水分,满足新陈代谢的需要。

(2)戴太阳防护眼镜。据专家研究发现,紫外线可损伤晶状体,故接受太阳光紫外线照射时间越长,患白内障的可能性就越大,因而老年人外出时,在太阳光下应戴上防护紫外线的太阳眼镜。

(3)摄入足够的维生素C。晶状体营养不良,维生素含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生,故老年人必须注意摄入含丰富的维生素C的食物。

(4)少食含高胆固醇的食物。白内障内含有大量的胆固醇,因而推测老年性白内障的发生可能与代谢紊乱致晶状体内胆固醇增高有关。故专家提出老年人应少食含高胆固醇的食物如动物肝脏、蛋黄等,而提倡多食能降低胆固醇的食物如豆类、豆制品、香菇、木耳等。

(5)适量服用阿司匹林。老年性白内障患者体内氨基酸水平较高,其色氨酸及代谢产物与晶状体蛋白结合变为棕黄色物质在晶状体沉积,形成白内障。而阿司匹林可缓解这一进程,从而可延缓白内障的形成。阿司匹林的一般服法是每日服1片,由于该药对胃粘膜有刺激,故宜饭后服用。

如何预防心血管病。

现在,影响人们身体健康的主要疾病中,心血管病排在第一位。2004年全世界死于心血管病的是1550万人,占总死亡人数的四分之一,是危害最大的疾病。

世界卫生组织总干事讲过,只要采取预防措施,能减少一半的死亡,就是说有一半死亡完全是可以预防的。

举一个例子:有位老人有冠心病,有一回他去搬书,很重的书。其实一次搬两三本书一点事也没有,但他一次搬一摞书,一使劲,当即心跳停了。经过全力抢救以后,心跳恢复了,可脑子死亡了,变成了植物人,一个人一年医药费花了150万。如果他受过健康教育,知道老年人不能憋气和突然用力,不去搬这一摞书,就不会变成植物人了,那么,如何预防心血管病呢?

1、老年人保健要注意三个半分钟、三个半小时有的人白天好好的没事,夜里起床上厕所太快了,突然一起床,造成脑缺血、体位性低血压。脑缺血旋转摔倒,有的颅骨摔碎了,有的心脏骤停。科学家就提出三个半分钟:醒过来不要马上起床,在床上躺半分钟;坐起来又坐半分钟;两条腿下垂在床沿又等半分钟。经过这三个半分钟,脑缺血没有了,心脏不仅很安全,还减少了很多不必要的猝死、不必要的心肌梗塞、不必要的脑中风。所谓三个半小时,就是每天早上起来运动半小时,打打太极拳,跑跑步,但不能少于三公里。或者进行其他活动,但要因人而异,运动适量。

其次,中午睡上半小时,这人的生物钟需要。中午睡上半小时,下午上班,精力特别充沛。老年人更是需要补充睡眠,因为晚上老年人睡得早,起得早,中午非常需要休息。三是晚上六七点时慢步行走半小时,可使老年人晚上睡得香,减少心肌梗塞、高血压发病率。

2、高科技治病不如提前预防有人讲,现代科学发达了,希望治病用高科技。高科技好是好,但代价太贵,而且只为少数人服务。比如心脏移植,全国第一例最成功的是在安贞医院做的,东北一个14岁的小女孩,心脏移植以后活了214天,花了20多万元,每天1000多元钱费用。心脏很复杂,搭桥还要放支架,而且不可能使人恢复到原来没有病的状态,仍然不如不得病好。

其实,控制高血压,很简单,一天一片药,就可减少脑溢血、减少很多人得病、减少很多人出意外,从这个方面来讲,高科技远远不如预防来得好。

3、转变观念,坚持文明健康的生活方式许多疾病的发生,归根到底是不文明生活方式造成的,如果人们坚持文明健康的生活方式,就可以不得病。

文明健康的生活方式,一共就四句话、十六个字:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。照此去做,能使高血压减少55%,脑卒中、冠心病减少75%,糖尿病减少50%,肿瘤减少30%,平均寿命延长10年以上,而且不花什么钱,因此健康方式很简单,效果非常大。

糖尿病高危人群的早期预防。

糖尿病高危人群包括:年龄超过50岁者;有II型糖尿病家族史者;肥胖者;以往有妊娠糖代谢异常或巨大胎儿史,出生婴儿体重超过4公斤,患有原发性高血压病,尤其是舒张压异常者;患高脂血症,尤其是甘油三酯异常者;患早发性冠心病者(50岁以下);患高酸血症及痛风病者等。

对糖尿病高危人群进行人为干预和早期防治方法如下:

(1)加强自我教育。了解有关防治知识,如运动、营养及烹调方法和糖尿病知识,努力减轻胰岛素抵抗,保护和改善胰岛功能。

(2)避免高脂肪饮食。食物组成要合理,碳水化合物占总热量的55%~65%,以非精纤维素为好,脂肪与蛋白质分别占20%~30%与10%~12%。

(3)注意饮食宜忌。尽量不吃油炸食品,多吃蔬菜,不要饮酒,坚持低盐饮食(每天不超过10克)。多进食富含铜、铬、锌、硒、锗等微量元素的食物,这些微量元素缺乏可能与腊代谢有关。

(4)增加体力活动。运动能使血糖降低,可增强胰岛素的作用,还是减肥的有效方法。运动可纠正血脂异常,能降低血压使心肺功能得到锻炼,可放松紧张情绪,提高生活质量。

(5)防止和纠正肥胖。研究证实,肥胖者发生II型糖尿病的危险性比正常体重的人大得多。中心型肥胖(腹型肥胖或男性肥胖)特别易产生II型糖尿病。

(6)避免和减少使用对糖、脂代谢不利的药物。例如肾上腺皮质激素及利尿剂等可影响糖代谢与脂代谢的药品。

糖尿病患者忌饮酒。

酒类为高热能食物,过量饮酒可以发生高脂血症或造成代谢紊乱,使肝脏负担加重。糖尿病患者饮酒时进食含糖的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量减少,出现低血糖症状。因此,重症糖尿病合并肝胆疾病者,尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的人要严禁饮酒。

糖尿病患者不宜吃荔枝。

糖尿病患者都知道,含糖量高的水果是不能随便吃的。但近年,荔枝却成为糖尿病患者关注的焦点,因为有人说吃荔枝可以降血糖,可以治糖尿病。

事实上,吃荔枝是不能治疗糖尿病的。荔枝中含有大量的果糖。果糖只有通过肝脏的转化酶转换为葡萄糖后,才能被人体所利用。大量食用荔枝后,果糖积聚在血管内来不及转变成葡萄糖,使血液内葡萄糖过低,会造成低血糖休克。但是并不能因此认为可以通过吃荔枝来降低血糖。60%以上的糖尿病患者兼有高脂血症,大量的果糖进入人体,通过三核酸循环变成甘油三酯,会加重高血脂。因此,糖尿病患者不宜用吃荔枝来降血糖。

糖尿病患者不宜过多食用木糖醇。

糖尿病患者因不能食用糖类,因此常用木糖醇来替代糖类。木糖醇可起到增加甜度的作用,但食用过多不利于糖尿病的治疗,而且还可引起血中甘油三酯升高,使冠状动脉粥样硬化加重。

木糖醇在代谢初始,可能不需要胰岛素参加,但在代谢后期,也需要胰岛素的参与。所以,木糖醇不能替代葡萄糖,也不能避免发生代谢紊乱,更不能降低血糖、尿糖和消除糖尿病的“三多”表现。因此,糖尿病患者不宜多食木糖醇。

糖尿病患者忌单纯控制饮食。

在一些人看来,糖尿病的饮食应该控制主食的摄入量,通过这一举措来达到控制血糖升高的目的。但是,这种想法是不可取的。

因为葡萄糖是体内能量的主要来源,如果不吃主食或进食过少,葡萄糖来源缺乏,身体就必然要动用脂肪,脂肪在体内分解生成脂肪酸,并在体内燃烧后释放出能量。由于脂肪酸产生过多,常伴有酮体生成,经肾脏排泄可出现酮尿。因此,无论是正常人或是糖尿病患者,每日的主食不宜吃得过少。

此外,不吃主食也会出现高血糖,这是由于体内需要热量,在饥饿状态下,机体会动用蛋白质、脂肪,使之转化为葡萄糖,以补充血糖的不足。长此下去,患者可出现形体消瘦,抵抗力减弱,很容易出现各种并发症。

糖尿病患者忌嗑瓜子。

瓜子营养丰富,香脆可口。西瓜子能健胃、利肺、润肠;葵花子的脂肪酸及维生素E含量丰富;南瓜子有驱虫作用。适当嗑点瓜子,能刺激舌头上的味觉神经,促进唾液、胃液的分泌,有利消化,有益健康,还能促进面部肌肉的运动。

瓜子除含丰富的蛋白质外,还有油脂,大量食入不仅使热量大为增加,而且使血脂升高。一部分血脂可通过糖异生作用转化为葡萄糖,升高血糖。

此外,嗑瓜子时,唾液会因站附在瓜子壳上被吐出而损失。唾液过多流失,会导致口腔溃疡、牙龈炎、龋齿、消化不良等病,而且还使味觉迟钝,食欲减退。

唾液有助于清除口腔内的食物残渣,减少细菌繁殖和发酵的机会,并能保护口腔黏膜,糖尿病患者一旦发生口腔溃疡,则很难痊愈。因此,糖尿病患者最好不要多吃葵花子。

糖尿病患者宜食大豆。

大豆能促进胰岛素的分泌,从而降低血糖。大豆经加工可制成混合粉,这种混合粉中含有45%的大豆蛋白,55%的大豆纤维素与多糖,这些物质是从豆皮中提取出来的,可以把混合面制成面包和饼干。

如果没有条件加工成混合粉,糖尿病患者也要多食用大豆或豆制品。豆腐渣中含有丰富的纤维素与多糖,烹调之后当菜吃也有益处。

糖尿病患者宜食豆腐渣。

豆腐渣含有食物纤维素,热能含量较少,是糖尿病患者的理想食物。

人吃了豆腐渣后,葡萄糖就会被吸附在纤维素上不便吸收,而使血糖增加缓慢,即使患者的胰岛素分泌稍有不足,也不至马上引起血糖升高。而且纤维素还具有一种抑制血糖分泌的作用,从而产生降糖效果。

痛经自疗有妙法。

痛经是指妇女在行经期间或行经前后小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,且随月经周期性发作的一种疾病,分为原发性及继发性两种。

原发性者多见于青年妇女,常随月经初潮发病;继发性者多有生殖器官的器质性病变,如盆腔炎、子宫内膜异位症或子宫肿瘤等。

为了防治痛经,患有此症的女性们,不妨每晚临睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶,这对痛经尤其是原发性痛经,可起到一定的缓解甚至短期消除的作用。还有,据有关专家介绍,如果经期疼痛剧烈,也可口服速效救心丸10~15粒,待疼痛缓解后,再每次含服4~6粒,每日两次,对气滞血淤引起的痛经效果更佳。因为速效救心丸优选活血化淤、芳香开窍之中药川芎、冰片等制成,可解除月经不调而引起的痉挛性疼痛。

值得注意的是,痛经的自疗对原发性痛经效果很好,对继发性痛经及有妇科器质性病变的人效果则较差,此类病人需配合药物甚至手术治疗。同时,在月经期应避免涉水及用冷水洗足或下身;不食生冷之物,保持精神愉快等。

与肩周炎患者说锻炼。

肩周炎是肩周肌肉、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,好发于40岁以上的中老年人。肩周炎的非手术治疗方法有理疗、针灸、局部封闭治疗等。

肩周炎患者每日应进行肩关节的主动活动,常用方法有:

1、爬墙运动侧手指接触墙壁,并逐渐将手向上移至最高点,然后慢慢移下来。反复动作,尽可能增高最高点。

2、画圆圈运动两臂分别由前向后,由后向前,呈顺时针或逆时针方向画圆圈,幅度由小到大,尽可能达到最大范围。

3、梳头运动站立或仰卧均可,患者侧肘屈曲,前臂向前、向上并旋至前(掌心向上),尽量用肘部擦额部。

4、摸颈运动坐位或立位均可,两手交替摸颈的后部。

上述方法宜根据个人的具体情况选择,交替锻炼,活动时以不引起剧痛为限。不必每次都做完,每天3~5次,一般每个动作做30次左右。

肩周炎的运动疗法是一个渐进的过程,任何急进的方法均易引起悲剧的发生。

踝关节扭伤的理疗。

为了加快痊愈,减少疼痛,医生们提供了如下建议。

如果你踝部受伤又四处走动、不断撞击它的话,那么你就别指望它会很快恢复。同时,你必须尽量避免让它肿得太厉害,以使它不至于太痛。专家向我们建议一种叫RICE的理疗方法,即休息(rest)、冷敷(ice)、压迫(compres-sion)和抬高(elevation)。这种理疗法经实践证明效果很明显。

(1)休息:受伤的踝关节需要经过一段时间才能痊愈,在这段时间里你最好停止工作。使踝关节迅速痊愈的最好办法就是休息,至少在受伤后一天内不能用脚走路。如果必要的话,可以拄上拐杖。

(2)冷敷:用冰袋或者用毛巾包裹冰块敷在踝部,特别是肿得最厉害或者疼得最厉害的部位。先冷敷20分钟,然后移开大约20分钟再冷敷。冷敷数次后,可适当延长间隔时间。

(3)压迫:用一条弹性绷带把踝部缠起来也有利于遏制肿胀。绷带要先从脚趾缠起(让脚趾露在外面),然后慢慢往上缠到踝部。在踝部与脚底缠成一个“八”字形,两圈绷带之间要有四分之一绷带宽的相互重叠。绷带要绷紧,但不能缠得太紧,以免影响血液循环。

(4)抬高:抬起你的脚,把它放在枕头、沙发的扶手或者别的什么东西上,这可能有助于消肿。记住必须使你的脚略高于心脏,并且把身体伸直。还可以拿一本趣味小说看看,这种理疗方法倒是很惬意的。

医生提醒你,如果用这种理疗方法,两天之内还没消肿,并且仍感到疼痛的话,那你就该去看看医生了。

另外还有如下一些有益的建议。

(5)踩踏板锻炼:脚踝受伤后马上走路是不明智的,但是你可以利用固定的脚踏车活动关节。踩踏板是一个很好的锻炼方法,它可以控制你的用力。

锻炼强度不宜太大,每天至多两次,每次大约5分钟。几天以后,可以增加到每天3次,每次10分钟。渐渐地,你一次就可以坚持15~20分钟。踩踏板锻炼不仅有利于你的脚踝,而且还是一种相当不错的增氧健身运动。

(6)吃一些消炎药:消除炎症、减少疼痛的最有效办法是吃几片阿司匹林或者扑热息痛。

孩子鼻出血护理要点。

(1)孩子鼻出血时不要让其仰卧,因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃,不久就会从胃再呕出。这样还会掩盖鼻出血的真相,误认为已不出血,实际上并未真正止血。注意保持呼吸道通畅,防止血液误吸。

(2)最好的办法是压迫止血。因为鼻出血的部位大部分是在鼻中隔的前下方,用手指将鼻翼向中隔处挤压,可使出血部位受到压迫。凝血功能正常的孩子很快就会止血,压迫止血大约只需要2~3分钟时间。鼻部放冰袋冷敷。

(3)切忌用纸卷、棉花乱塞,这不但起不到止血作用,而且不干净的纸卷及棉花还会引起炎症。

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