2．用物及设备已消毒的坐浴盆，治疗盘内备：量杯、70℃热水适量、坐浴溶液（按医嘱配制，液量为1000~2000mL，温度35~41℃），屏风等。
3．操作程序
（1）准备。①操作者准备：着装整洁，洗手，戴口罩。②用物准备：按需准备用物，携至床旁，放于方便取用处。③环境准备：关闭门窗，用屏风遮挡病人。④核对病人，向病人解释操作的目的和方法，取得病人的合作。⑤病人坐浴前排空大、小便。
（2）坐浴。①将1000~2000mL 药水，倒入坐浴盆中，待药液温度适宜（约35~41℃）。②坐浴盆可放于地上，也可放在牢固的凳子上，这样可方便坐浴者坐浴。③协助病人充分暴露其治疗部位，坐于盆中。④坐浴20分钟左右。其间若坐浴液温度降低，可加入已备的70℃热水适量，以保持有效的温度。⑤用干而柔软的毛巾轻轻擦干局部皮肤。先擦前阴（外生殖器、大腿上部），后擦臀部，最后擦干****。⑥药液温度要适宜，不要发生烫伤。坐浴过程中如出现过敏或中毒反应，应立刻停止治疗。⑦清理用物。
（3）注意事项。①妇女月经期停用坐浴。孕妇忌坐浴。对已确诊为因前列腺炎引起的不育者，不应采用坐浴法。股癣湿疹患者忌用热水坐浴，避免瘙痒加重。②每天坐浴1~2次，10天为一疗程。③坐浴液的温度应适宜，以避免烫伤，尤其是对感觉迟钝的老人。④坐浴时患者如有不适，如出现脉搏加快，头晕等症状时，应立即停止坐浴。
（三）适应范围
由于本法有祛湿消肿、解毒止痒、散瘀止痛的作用，因此适用于外阴瘙痒、阴疮、带下病、慢性前列腺炎、痔疮、肛裂、便秘等。对疮疡、皮肤病患者，可根据医嘱用清热解毒、杀虫燥湿类中药行局部坐浴。对阴痒带下或****疾患，痔瘘术后等患者，根据医嘱用杀虫湿、清热解毒或生肌敛疮类中药坐浴。
五、****
****是将一定量的液体由****经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气，或由肠道供给药物，达到确定诊断和治疗目的的一种方法。
（一）****原理
大肠是消化管的下段，全长约1．5m，体积约800mL，可分为肛管、直肠、结肠、盲肠四部分。肛管在下开口于****，向上接于直肠，在成人长约4cm。直肠上接结肠，长约12~15cm。结肠分为乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，乙状结肠下接直肠，升结肠上接盲肠。
****是将液体灌入大肠中的结肠，而大肠黏膜可以吸收大部分水分，使粪便变稀易于排除，而达清洁肠道、排便、排气的目的。中药保留****时，通过肠黏膜的吸收，可以收到和口服中药同样的治疗效果，并有通便等作用。
（二）常用方法
根据****的目的可分为保留****和不保留****。不保留****又由灌入液体量的多少分为大量不保留****和小量不保留****。如果为了达到清洁肠道的目的而反复使用大量不保留****，则称为清洁****。在养生保健中采用的是保留****、小量不保留****和简易通便法。
1．中药保留****
（1）药物的选择。根据病情按辨证论治，选用相应的中药处方，然后将中药煎两次，两次药汁混合后，再浓缩至100mL~200mL，冷至39~41℃备用。
常用中药处方：
桃红四物汤《医宗金鉴》
组成：熟地12g，当归9g，白芍9g，川芎6g，桃仁9g，红花6g。功用：清热解毒，活血止痛。治疗肠道感染。酸枣仁汤《金匮要略》
组成：酸枣仁15g，川芎9g，茯苓9g，知母9g，甘草6g。
功用：养血安神，清热除烦。用于治疗肝血不足，虚烦失眠之证，如更年期综合征、神
经衰弱、神经官能症。
桂枝茯苓丸《金匮要略》
组成：桂枝6g，茯苓6g，丹皮6g，桃仁6g，芍药6g。
功用：活血化瘀，缓消癥块。用于瘀阻胞宫证，如附件炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。
（2）用物及设备。治疗盘内备：注洗器、量杯或小容量****器、肛管（20号）、弯盘、止血钳、润滑剂、棉签、卫生纸、温开水、****溶液（按医嘱配制，液量不超过200mL，温度39~41℃），橡胶单和中单、屏风等。
（3）操作程序
1）准备。①操作者准备：着装整洁，洗手，戴口罩。②用物准备：按需准备用物，携至床旁，放于方便取用处。③环境准备：关闭门窗，用屏风遮挡病人。④核对病人，向病人解释操作的目的和方法，取得病人的合作。⑤****前排空大、小便。⑥根据病情选择左侧或右侧卧位，双膝屈曲，裤退至膝部，臀部移至床边。在臀下垫上小垫枕，上铺橡胶单和治疗巾，使臀部抬高10cm。
2）****。①将弯盘置于臀边，用注洗器抽吸药液，连接肛管，润滑肛管前段，排气夹管。②左手垫卫生纸分开****，暴露****口，嘱病人深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠15~20cm。③固定肛管，松开止血钳，缓缓注入液体，注毕夹管，取下注洗器再吸取药液，松夹后再行灌注，如此反复，直至溶液灌完。④最后注入温开水5~10mL，抬高肛管，使管内溶液全部流入。⑤血管钳夹闭肛管尾端或反折肛管尾端，用卫生纸包住肛管轻轻拔出，放入弯盘内。⑥用卫生纸在****处轻轻按揉，擦净****。⑦协助病人取舒适卧位，嘱其尽量忍耐，保留药液1小时以上。⑧整理床单，清理用物。
（4）注意事项。①****前应嘱病人排空大、小便。肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜。②****时注意病人的正确卧位：慢性细菌性痢疾，病变部位多在直肠或乙状结肠，应取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，应取右侧卧位，以提高疗效。③肛管要细，插入要深，约l5~20cm，小儿酌减。④药液温度适宜，为38℃。注入药液要慢，液量要少，压力要低。保留药液的时间愈长愈好，以利于肠黏膜的充分吸收。⑤妇女月经期禁用保留****。****、直肠、结肠等手术后的病人，排便失禁的病人均不宜作保留****。
2．小量不保留****
（1）溶液的选择。****液的选择，常用溶液有“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30mL、甘油60mL、温开水90mL），甘油或液体石蜡50mL 加等量温开水，各种植物油120~180mL。
（2）用物及设备。治疗盘内备：注洗器、量杯或小容量****筒、肛管（20~22号）、弯盘、止血钳、润滑剂、棉签、卫生纸、温开水、****溶液（按医嘱准备，温度：38℃）、橡胶单、屏风等。
