一、主要症状和治疗方法
1.主要症状初期几乎没有症状，但患者会逐渐地出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿、疲劳感、食欲缺乏等症状。
2.治疗方法慢性肾脏病很难治愈，适当的治疗只能延缓病情的发展。
治疗时主要是改善患者的生活习惯，并进行饮食疗法。
二、日常生活的预防
（1）使用类固醇类药物会使人体抵抗力降低，所以为了预防感染症，用心保持清洁。
（2）对自己身体状况（水肿、体重、尿量）进行观察。
（3）体温下降会使肾脏的血流不通，所以应做好保暖措施。
慢性肾脏病（CKD）
三、营养和饮食的要点
（1）摄取充足能量。
（2）肉、鸡蛋、豆制品等含较多优质蛋白质，它们的摄取量通常限制在平常的1/2的程度。控制腌菜、咸菜、泡菜、干物、鱼肉加工食物、汤类等含食盐多的食物的摄取量，每日限制盐分摄入6g以下。
（3）血清钾在5.5mmol/L以上时，控制含钾多的水果、生蔬菜、乳制品等的摄入量，由于钾易溶于水，利用这个性质，将食物焯水或浸泡在水中，减少钾含量。
四、营养师的建议
在购买食物时，参考钠量表，进行钠量与盐分换算，有效地控制盐分的摄入量。
肾功能未满正常的60%的患者有蛋白尿、血尿且肾功能持续下降等症状。如果肾功能低于正常的15%，患者需要透析或肾移植，这种状态称为肾功能衰竭晚期。
一、主要症状和治疗方法
1.主要症状慢性肾病的症状再加上贫血、骨病变、高钾血症等症状。
2.治疗方法到肾功能衰竭晚期，患者恢复的可能性很小，只能透析或肾移植。透析和肾移植的指征是，肾功能低于正常的10%且用药也无法控制的症状（如呕吐、食欲降低、高度水肿、心力衰竭、高钾血症、强酸血症）。
二、日常生活的预防
进行人工血管（接受透析手术后可替代病变血管的管形植入物）的管理。为了防止感染，有针头的地方要保持清洁。为了能够及早发现人工血管的异常，每天对其声音状态等进行检查。为了预防人工血管的堵塞，应该定期复诊，以稀释的抗凝血剂冲洗人工血管。
肾功能衰竭晚期
三、营养和饮食的要点
（1）摄取充足能量。
（2）蛋白质摄入量限制在1.0~1.2g/kg，控制腌菜、咸菜、泡菜、盐干物、鱼肉加工食物、汤类等含食盐多的食物的摄入量，每日摄入6g以下盐分。
（3）每日水分摄取量为15mL/kg，要注意直接饮水的量和饮食中水分的量。
（4）血清钾在5.5mmol/L以上时，要少吃含钾多的水果、生蔬菜、乳制品等，将食物焯水或在水中浸泡可减少钾含量。血清磷的摄入量，每日控制在700mg以内，含磷多的食物有乳制品、肝、小鱼等。
四、营养师的建议
接受透析治疗后，患者应联系营养师、透析医生，进行适当的饮食调整。
糖尿病是一组由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的、以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍。严重者可引起失水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症，以及酮症酸中毒和高渗性昏迷。
一、糖尿病的种类
1.1型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病，IDDM）少儿患者和青少年患者居多。因胰脏的胰岛β细胞有很强的障碍，所以会导致胰岛素分泌降低而发病。青年型糖尿病患者需要从体外补给胰岛素。
2.2型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM）该病是指胰岛素的需求增加、导致胰岛素的作用不足的状态，成人患者居多，由遗传因素、暴食、肥胖、运动不足、不规律的饮食等诱因而引起的。
二、主要症状和治疗方法
1.主要症状初期几乎没有自觉症状。随着病情加重，患者会出现喉咙干渴、易疲劳、尿的量和次数变多、体重减轻等症状。
2.治疗方法治疗方法有饮食疗法、运动疗法、药物疗法（如口服药、胰岛素注射等）。控制好血糖，可以预防并发症（如视网膜症、肾症、神经障碍、动脉硬化）等。对于老年人来说，伴随并发症的可能性更高。
糖尿病
三、治疗目标
每隔1~3个月对血糖值状况进行检查。通过营养管理来控制体重，这对老年人的血糖调节很重要。如果有肥胖，要努力减肥。
四、日常生活的预防
（1）饮食量要遵守医生指示的营养量，保持规律正常化的饮食（饮食要定时）。
（2）吃饭时要细嚼慢咽，用餐后休息1小时，然后进行30分钟以上的适当运动或散步。
（3）定期去医院复诊。
五、营养和饮食的要点
1.进行饮食疗法糖尿病最基本的治疗是饮食疗法。遵守适当的饮食量和保持营养均衡，减少吸收的葡萄糖量，减少胰岛素的必需量，这样可以减轻胰脏的负担，增强胰岛素的功效。
2.遵守适当能量标准体重=身长（cm）-105
适当能量=标准体重（kg）×（25~30）Kcal
（1）保持营养均衡，规律正常化地饮食。
（2）不要摄取过多脂肪。脂肪的摄取量占每日总能量的20％~25%。
3.积极摄取蔬菜、海藻和蘑菇蔬菜等含维生素、矿物元素丰富的食物，以及海藻和蘑菇等含食物纤维多的食物，使人体吸收变得迟缓，进而缓解饭后血糖值的上升。
4.摄取适量水果水果含有果糖、葡萄糖、蔗糖等。果糖和其他的糖类比较起来更不容易使血糖值上升，但是不要摄取过多。
5.控制饮酒如果血糖值控制得很好，可以适量饮酒，但是如果出现胰岛素分泌的抑制和其作用降低，要禁酒。
六、营养师的建议
饮食疗法对于糖尿病的治疗很重要。调理饮食要注意以下几点：
（1）因为加餐和暴食会使血糖值的控制变得困难，所以早、中、晚要均匀分配饮食。
（2）了解米饭、面食中所含能量的多少，控制摄取量。
（3）过量摄取肉、大豆类、鸡蛋等会给肾脏带来负担，因此要控制摄取量。
（4）多摄取含膳食纤维多的蔬菜（如菠菜、秋葵、南瓜等），绿黄色蔬菜（如笋等），根菜类（如萝卜、葫芦干等）。
（5）摄取海藻、蘑菇等低能量食物组合，会增加饱腹感。
（6）动物脂肪主要含饱和脂肪酸，植物油中多含不饱和脂肪酸，糖105尿病患者易患动脉粥样硬化，所以应以植物油为主。
（7）饮食要清淡。
（8）根据每位老年人的年龄、社会环境、饮食习惯等因素，进行饮食疗法。
脂质代谢异常分为高脂血症和低脂血症。血液中胆固醇、低密度脂蛋白（LDL）、三酰甘油的值比标准值高叫做高脂血症，高密度脂蛋白（HDL)的值比标准值低叫做低脂血症。
一、主要症状和治疗方法
1.主要症状几乎没有自觉症状，但该病可在健康诊断的血液检查中发现。胆固醇异常会使内分泌失调，女性患者会出现停经现象。脂质代谢异常状态的持续，会加重动脉硬化，易引起脑卒中和心肌梗死等疾病。
2.治疗方法主要是改善生活习惯，必要时使用药品治疗。
二、日常生活的预防
（1）适当的运动。运动可以燃烧脂肪，减少肥胖和中性脂肪，增加HDL。
（2）禁烟。因为烟会使胆固醇减少，提早动脉硬化。
三、营养和饮食的要点
1.摄取适当能量摄取过量能量，会促使胆固醇在肝脏内合成。摄取适当能量，能降低肥胖，使体重接近标准体重。
脂质代谢异常
标准体重（kg）=身长（cm）-105
2.摄取适量优质蛋白质肉、大豆制品、鸡蛋等含优质蛋白质，每餐要摄取其中一种。为了减少LDL，增加HDL，需要减少含脂肪多的肉和鸡蛋的摄取量，选择鱼和大豆制品。
3.控制饮酒、动物性脂肪的摄取量选择肉中含脂肪少的部位(如腿肉、鸡脯肉等)。
4.控制含胆固醇多的食物的摄取量从食物中摄取的胆固醇量每日控制在300mg以下，含胆固醇多的食物有鸡蛋黄、肝脏、内脏类、鱼子、蟹黄等。
5.注意脂肪的质和量从脂肪中摄取的能量占总能量的20%。摄取鱼类比肉类更好。
6.摄取充足的膳食纤维膳食纤维可以预防胆固醇在血管壁内的沉积。
每餐不可缺少蔬菜、海藻、蘑菇等，要充足摄取。蔬菜中含有的胡萝卜素、维生素C可以预防胆固醇的酸化变性。每日蔬菜的摄取量要在350g以上，其中一半要从绿黄色蔬菜中摄取。
7.不要摄取过多甜食由于摄取过多甜食会使中性脂肪增加，所以要控制含砂糖多的点心、嗜好饮料，菜肴中使用的砂糖量也要减少。另外，因为水果中含有的果糖会变换成中性脂肪，每日要适量摄取。
每日水果的摄取量：如果是橘子，摄取2个；如果是苹果，摄取1/2；如果是香蕉，摄取1根。
8.控制食盐的摄取量摄取食盐过量，会使血压升高，动脉粥样硬化108加重，所以要控制食盐的摄取量。、四、营养师的建议（1）脂质代谢异常者不仅仅要改善饮食，还要加强运动。
（2）记录老年人每天食物的摄取量，了解摄取量状况（如过量或不足）。另外，每日同一时间帮助老年人测量体重，并记录在“摄食就餐情况记录”的旁边。痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。患者肾功能异常时，肾脏的尿酸消除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和，导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中，这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性骨膜炎。
一、主要症状和治疗方法
1.主要症状患者脚的大拇指的根部有剧痛，足关节、肘关节、手关节等也有剧痛。2~3周内发作会消失，再次发作的可能性很大。
2.治疗方法剧痛发作时，可进行药物疗法。另外，高尿酸血症的治疗，以饮食疗法为中心改善生活习惯，进行药物疗法。血清尿酸值控制在正常范围内，可以预防痛风发作和肾障碍、动脉硬化的加重。
二、日常生活的预防
（1）为了预防尿酸的过剩合成，要消除肥胖。
（2）为了促进尿酸的排泄，每日摄取1.5~2L的水分，如果有其他的疾病，要限制水分摄取。
（3）因为饮酒会使尿酸值上升，所以要戒酒。据报道，每日摄取350mL啤酒的人，6年间血清尿酸值会上升0.5~1.0mg/dL。
（4）避免剧烈运动，每日做30min有氧运动。
痛风
三、营养和饮食的要点
（1）鱼类和肉类的骨髓汤内含有很多有机化合物，所以要控制其摄取量。有机化合物的含量如下：每100g肝有210~320mg，每100g鱼白有300mg，每100g虾有210~270mg，每100g鱼贝干货有245㎎等。
（2）少量使用植物油、蛋黄酱，避免过量使用猪油、牛油。
（3）为了确保尿液呈碱性，积极地摄取蔬菜、海藻。
四、营养师的建议
因为过分限制摄取有机化合物可能会导致低营养，所以不要过分限制摄取。避免暴饮暴食，好吃的食物也要适量摄取，适当地运动，避免劳累。
甲状腺是能分泌促进身体新陈代谢的甲状腺激素的器官。甲状腺疾病主要包括甲亢和甲减。甲亢是甲状腺激素分泌增加导致甲状腺功能亢进的疾病。甲减是甲状腺激素分泌降低导致甲状腺功能降低（黏液水肿等）的疾病。
一、主要症状和治疗方法
1.主要症状甲亢（甲状腺荷尔蒙过剩）患者有体重减少、全身倦怠感、手发抖、心悸、气喘等症状。甲减（甲状腺荷尔蒙降低）患者有体重增加、无力气、丢三落四、犯困等症状。
2.治疗方法甲状腺疾病的治疗有内科的治疗（使用药物治疗）、外科的治疗（对病变的切除治疗）、放射线治疗等。
二、日常生活的预防
（1）定期地就诊，核查甲状腺激素的量，进行适当的调整。
（2）不要忘记吃药。
（3）因为甲状腺疾病症状与心脏病、神经疾病、精神疾病、更年期障碍等症状很相似，所以有错误诊断的可能。患者应去专业治疗甲状腺疾病医院就诊。
甲状腺疾病
三、营养和饮食的要点
（1）甲亢期间，患者每千克体重每日摄取能量35~40Kcal。控制含碘多的食物（如海带、裙带菜等）的摄取量，同时避免摄取含碘多的加工食物或快餐食物。
（2）甲减期间，患者每千克体重每日摄取能量35~40Kcal。过量摄取碘也会引起甲减，要注意。
（3）肥胖、脂质代谢异常患者，为了避免摄取过多能量，不要摄取过多主食类、点心类、水果类。
四、营养师的建议
海带浸泡在水中时，会有大量的碘溶于水中，因此使用海带的菜汤、菜肴、腌菜、咸菜、泡菜会含有大量的碘，要注意。
因血管病变而引起脑神经系统的障碍总称，叫做脑血管疾病，也叫脑卒中。一般老年人患脑卒中疾病的居多。
一、主要症状和治疗方法
1.主要症状患者发病突然。引起障碍时，患者会出现半身瘫痪、言语障碍、意识障碍等症状。
2.治疗方法为了防止脑梗死的加重，预防再发作，根据原因，患者可服用脑保护药和抗血栓药。出现瘫痪和言语障碍的患者，应该尽早开始进行康复医疗训练。有慢性疾病（如糖尿病、高血压、脂质代谢异常、心脏疾病、血液的异常）的患者，要尽早治疗。
二、日常生活的预防
（1）适度的运动可以预防脂质代谢异常、高血压。
（2）禁烟，可以少量饮酒。
（3）多喝水。
（4）避免劳累。
脑血管疾病
三、营养和饮食的要点
（1）盐分每日限制摄入6g以下，控制摄取加工食物、腌菜、咸菜、泡菜、鱼贝干货、快餐食物、调味料。
（2）为了减肥，肥胖者要限制能量的摄入。
（3）要补给充足蛋白质，控制动物性脂肪摄入量，多摄取鸡蛋、鱼、含脂肪少的肉及豆腐等。
（4）控制饮酒。
（5）摄取含钾多的生蔬菜、水果、海藻，含钙多的牛奶、乳制品、大豆制品、绿黄色蔬菜，以及含有充足维生素、膳食纤维的食物。
