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第27章 高血压、高血脂并发症的饮食调养(1)

高血压常常并发冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾功能减退、高血脂等疾病,合并有其他疾病的高血压患者在饮食调理上各有其特点。高血脂也常常并发其他疾病,所以在饮食调理上,不仅要遵从高血脂患者的饮食原则,还要兼顾其合并疾病的饮食原则,如冠心病、肠胃病、心肌梗死、糖尿病、肥胖症等。各种类型的高血脂患者所适宜的食物也不是千篇一律的。针对不同类型的高血脂患者,所采用的食谱也不一样。各类高血脂患者所侧重的营养调理不同,所以应该选择合适的食材,巧妙地搭配,从而对症调理。

高血压并发冠心病

病症说明

高血压是引发冠心病的危险因素,高血压患者很大一部分人会同时患有冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是由于冠状动脉粥样硬化、血管腔狭窄、血流不通而致,可出现心肌缺血、缺氧、心绞痛、气急、心律不齐等症状。

预防方法

①控制总能量的摄入,保持体重在正常范围内。

②制定合理的饮食,确保低盐低脂肪,尽量不吃动物油。

③坚持适度运动,起居有常,保证生活规律化。

饮食建议

①多吃新鲜的蔬菜和水果,如绿叶蔬菜、苦瓜、花菜、丝瓜、冬瓜等及富含维生素的橘子、苹果、草莓、猕猴桃、木瓜等新鲜水果。

②低脂饮食,控制盐的摄入,所有过咸食物及腌制品,含钠高的食物如面包、小甜饼、罐头蔬菜及海产品等都不宜食用。

③适当补充动物蛋白,一般每天每公斤体重摄入优质蛋白质1克左右为宜。④控制胆固醇、脂肪酸的摄入,尤其是动物内脏、蛋黄、蟹黄等。因为脂肪和胆固醇摄入过多,可引起肥胖症和高血脂,高血脂是冠心病的主要患病因素之一。

⑤戒烟限酒。

⑥忌浓茶、辛辣、硬质饮食。

⑦宜选用含有人体必需的不饱和脂肪酸、能降低血胆固醇的植物油,尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。

芋头蛤蜊茼蒿汤

滋阴润燥、降压消脂

总热量约177千卡

碳水化合物44.8克

蛋白质24.3克

脂肪6克

原料

香芋200克,茼蒿90克,蛤蜊180克,枸杞、蒜末各少许

调料

盐2克,鸡粉2克,食用油适量

制作

①洗净的去皮香芋、茼蒿切成段;将洗净的蛤蜊打开,去除内脏。

②用油起锅,放入蒜末爆香,倒入香芋略炒片刻,注适量清水,放枸杞,加盖烧开后煮5分钟;放入蛤蜊,加入少许盐、鸡粉,搅匀调味,再煮3分钟,撇去汤中的浮沫,放入茼蒿拌匀,煮至熟软,盛出装入汤碗中即可。

苦瓜生鱼汤

清热降压、降胆固醇

总热量约492.8千卡

碳水化合物24.5克

蛋白质97.5克

脂肪11.5克

原料

生鱼500克,苦瓜120克,姜片少许

调料

盐2克,鸡粉2克,料酒15毫升,食用油适量

制作

1

①洗净的苦瓜去籽,切片,处理好的生鱼斩成小块。

②锅中倒油烧热,放入姜片、鱼块,煎出焦香味,淋入适量料酒,注入适量开水,加入适量盐、鸡粉,搅匀调味,用勺撇去汤中浮沫,加盖煮2分钟至鱼肉熟透,放入切好的苦瓜搅匀,煮至沸;将煮好的汤料盛出,装入碗中即可。

高血压并发心力衰竭

病症说明

当血压持续在较高水平,左心室把血液泵到主动脉比血压正常者所受到的压力要高、阻力要大,在长期负荷增加的情况下,左心室就会逐渐肥大,发展到严重程度就会影响心脏功能,引起气急、咳嗽、咯血、发绀、水肿、肝肿大等一系列心力衰竭的症状。

预防方法

①患者要养生良好生活方式,起居有时、饮食有节、生活规律。

②坚持适当运动,控制体重上升。

③戒烟,不饮酒或少饮酒。

饮食建议

①少食多餐。

②食物宜细软、容易咀嚼、容易消化,如软馒头、小包子、各种米粥等。

③避免辛辣刺激性食物。

④摄入较低的热量,每日能量摄入满足需要即可。

⑤低钠盐、少饮水,心力衰竭患者容易水钠潴留,盐会加重水肿和心力衰竭,每日摄入量为1~2克。

⑥蛋白质的量不宜过高或过低,适量食用煮烂的鱼、蛋、瘦肉。

⑦多食用含钾丰富的蔬菜和水果,以补充钾的不足,还有利于保持大便畅通,如香菇、土豆、茄子、海带、莴笋等。

⑧忌吃咸肉、午餐肉等加工肉类及油炸、烟熏、风干食品。

⑨忌吃动物内脏、黄油等高胆固醇食物。

⑩戒烟戒酒。

葫芦瓜炖豆腐

益气清热、降压降脂

总热量约189千卡

碳水化合物12.9克

蛋白质13.8克

脂肪10.2克

原料

葫芦瓜150克,豆腐200克,胡萝卜30克,蒜末、葱花各少许

调料

盐3克,蚝油10克,鸡粉2克,生抽5毫升,水淀粉5毫升,食用油适量

制作

①豆腐切小方块,胡萝卜、葫芦瓜洗净去皮切成粒。

②锅中注水烧开,放入葫芦瓜、胡萝卜拌匀,煮至其断生后捞出。

③将豆腐放入沸水锅中,煮沸捞出;用油起锅,放入蒜末爆香,倒入葫芦瓜、胡萝卜炒匀,加入适量清水,倒入豆腐,加入调味料转小火焖2分钟,用大火收汁,倒入水淀粉勾芡,盛出放入葱花即可。

香菇肉糜饭

健脾和胃、降低血压

总热量约295.9千卡

碳水化合物34.2克

蛋白质27.3克

脂肪8.8克

原料

米饭120克,牛肉100克,鲜香菇30克,即食紫菜少许,高汤250毫升

调料

盐少许,生抽2毫升,食用油适量

制作

1

①把洗净的香菇切粒,牛肉剁碎末。

②用油起锅,倒入牛肉末,炒松散,至其变色,倒入香菇炒匀,再注入高汤,搅拌几下,使食材散开,倒入生抽、盐,用中火煮片刻至盐分溶化,倒入备好的米饭,搅散拌匀,再转大火煮片刻;关火后将煮好的牛肉饭装在碗中,撒上即食紫菜即成。

高血压并发脑卒中

病症说明

脑卒中又称脑血管意外,分出血性卒中和缺血性卒中,两者都会有不同程度、不同部位的脑损伤,而后产生多种神经精神症状,常见在身体某一部位或多个部位发生功能障碍,严重时可危及生命。脑卒中一般表现为头晕、头痛突然加重或突然晕倒,继而出现肢体瘫痪、口眼歪斜、失语、昏迷等症状。

预防方法

①保持规律的生活方式和良好的饮食习惯,保证膳食平衡。

②保持适度运动,多参加一些轻体力劳动。

③保持愉悦的心情,减轻心理压力,既有助于降压,且有利于预防脑卒中的发生。

④戒烟戒酒,提倡健康生活方式。

饮食建议

①饮食宜以清淡、少油腻、易消化的软烂平衡膳食为主。

②限量使用油脂,尽量不食用肥肉、猪油、牛油、奶油等。

③限制食用含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼卵、动物内脏、肥肉等。

④低盐饮食,忌吃盐重的菜品或腌制品。

⑤多选用新鲜蔬菜和适量水果。

⑥控制总热量的摄入,保持合理体重。

⑦吞咽功能正常的患者,所吃的食物一定要软而烂,便于咀嚼。

⑧对于丧失吞咽功能的患者,应给予全流质饮食。

⑨可多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉粥样硬化的发生。

核桃木耳粳米粥

降低血压、预防脑梗

总热量约808.8千卡

碳水化合物151.3克

蛋白质29.3克

脂肪19.1克

原料

大米200克,水发木耳45克,核桃仁20克,葱花少许

调料

盐2克,鸡粉2克,食用油适量

制作

①将洗净的木耳切成小块装入盘中。

②砂锅中注水烧开,倒入泡发好的大米,拌匀,放入木耳、核桃仁,加少许食用油,搅拌匀,加盖用小火煲30分钟,至大米熟烂。

③加入适量盐、鸡粉,用勺拌匀调味后盛出,装入碗中,撒上葱花即成。

山药南瓜羹

补中益气、降压吸脂

总热量约178.2千卡

碳水化合物31.5克

蛋白质4.5克

脂肪6.5克

原料

南瓜300克,山药120克

调料

盐2克,鸡粉2克,食用油适量

制作

①洗净去皮的南瓜、山药切片装入盘中,放入烧开的蒸锅中,加盖用大火蒸10分钟,至食材熟透后取出,晾凉;将山药、南瓜分别压烂,剁成泥状。

②锅中注入适量清水烧开,放入适量食用油、鸡粉、盐,倒入南瓜泥,搅拌均匀,再倒入山药泥搅匀,煮至沸,盛出装入碗中即可。

高血压并发肾功能减退

病症说明

高血压病与肾功能不全存在伴发关系,高血压病可引起肾脏损害,后者又使血压进一步升高,并难以控制。肾脏疾病所致的高血压称之为肾性高血压病,主要由肾血管疾病(肾动脉狭窄等)和肾实质性疾病(肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎、多囊肾等)所致,而高血压又会加剧肾脏病变使肾功能减退,形成恶性循环。长期未控制的高血压病可导致肾功能衰竭。高血压并发肾功能减退主要表现为多尿、口渴、尿比重降低、全身水肿等。

预防方法

①严格控制血压及饮食最为重要,适当控制蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担,具体蛋白质摄入量以肾功能指标为指导。

②用薯类和麦淀粉来代替部分主食,以减少主食中非油脂蛋白质的量,有助于保护肾功能。

③不吃甜食、高糖水果,不饮用甜饮料。

④不宜摄入过多水分。保持低盐的饮食习惯,忌吃咸鱼、酱菜、腊肉等用盐腌渍的食物。

饮食建议

①控制每日蛋白质的摄入量,一般为每日30~50克,选用优质蛋白质。

②摄入一定的碳水化合物及脂类以提供所需能量。

③食物多样化,宜清淡、少盐,避免油炸及烟熏食物。

④避免食用豆类食品和高钠食品,豆浆、豆腐等豆制品应在营养师的指导下限量食用。

⑤少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重肾脏的负担。

西红柿炒冬瓜

清热利水、滋阴降压

总热量约92.6千卡

碳水化合物10.8克

蛋白质1.9克

脂肪5.7克

原料

西红柿100克,冬瓜260克,蒜末、葱花各少许

调料

盐2克,鸡粉2克,食用油适量

制作

①洗净去皮的冬瓜切成片,西红柿切小块。

②锅中注水烧开,倒入冬瓜搅匀,煮半分钟至其断生,捞出,沥干。

③用油起锅,放入蒜末炒香,倒入西红柿,快速炒匀,放入冬瓜炒匀。

④加入适量盐、鸡粉,炒匀,倒入少许水淀粉快速翻炒均匀后装入盘中,撒上葱花即可。

黑豆莲藕鸡汤

滋补肝肾、降低血压

总热量约1008千卡

碳水化合物68.1克

蛋白质97.5克

脂肪45.9克

原料

水发黑豆100克,鸡肉300克,莲藕180克,姜片少许

调料

盐、鸡粉各少许,料酒5毫升

制作

1

①将洗净去皮的莲藕切丁,鸡肉斩成小块。

②锅中注水烧开,倒入鸡块搅动后再煮一会儿,去除血水后捞出沥干。

③砂锅中注水烧开,放入姜片,倒入鸡块、黑豆、藕丁,淋入少许料酒,加盖煮沸后用小火炖煮约40分钟至食材熟透,加盐、鸡粉搅匀调味,续煮至食材入味即成。

高血压并发高血脂

病症说明

高血压病的发生和发展与高脂血症密切相关。大量研究资料表明,许多高血压患者伴有脂质代谢紊乱,血液中胆固醇和三酰甘油的含量均比正常人显著增高,而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。另一方面,许多高脂血症患者也常并发高血压,两者呈因果关系。由于高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素,两者并存时,冠心病的发病率远较仅有一项者高,因此,两项并存时更应积极治疗。

预防方法

①控制热量摄入,适当增加活动量。

②每天吃主食200~250克,不吃甜食,可适当吃鱼、豆制品、禽类、蔬菜等,但每餐不可过多,不可暴食,晚餐要少吃。

③多吃富含钙、钾的食物,如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等,以促进体内钠盐的排泄,调整细胞内钠与钙的比值,降低血管的紧张性,维护动脉血管正常的舒缩反应,保护心脏。

④患者吃盐应适量。

⑤患者应积极戒烟,酒以不喝为好。

饮食建议

①避免高脂肪、高胆固醇的食物,如奶油制品,腌制、加工的肉类食品(火腿肠等),肥肉和动物内脏类食物,花生芝麻干果类食品等。

②避免重油、油炸、煎烤等烹调方法。

③烹调用油限量,最好选用茶油或改良菜籽油作为烹调用油。

④适量控制主食及甜食、水果。

⑤多吃新鲜蔬菜、豆制品和全谷类食物。

枸杞红枣芹菜汤

润肠利水、降压降脂

总热量约143.6千卡

碳水化合物24.5克

蛋白质3.2克

脂肪5.4克

原料

芹菜100克,红枣20克,枸杞10克

调料

盐2克,食用油适量

制作

1

①将洗净的芹菜切成粒装入盘中。

②锅中注水烧开,放入红枣、枸杞,加盖煮沸后用小火煮约15分钟,至食材析出营养成分。

③加入少许盐、食用油,略微搅拌,再放入芹菜粒,搅拌匀,用大火煮一会儿,至食材熟透、入味后装入汤碗中即成。

素炒香菇芹菜

健脾和胃、降压消脂

总热量约70.6千卡

碳水化合物9.7克

蛋白质2.4克

脂肪5.9克.

原料

西芹95克,彩椒45克,鲜香菇30克,胡萝卜片、蒜末、葱段各少许

调料

盐3克,鸡粉、水淀粉、食用油各适量

制作

1

①将洗净的彩椒切开,再切成小块,香菇切粗丝,芹菜切成小段;锅中注水烧开,加盐、食用油,放入胡萝卜片、香菇丝、芹菜段,再放入彩椒,煮约1分钟至全部食材断生后捞出。

②用油起锅,放入蒜末、葱段爆香,再倒入焯过水的食材,翻炒匀,加入适量盐、鸡粉炒匀调味,倒入少许水淀粉,快速翻炒至食材熟软、入味即成。

高血脂并发冠心病

病症说明

高血脂患者由于血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,造成动脉粥样硬化,使血流受阻,引起心脏缺血而发生一系列症状,即冠心病,其主要表现为心绞痛、气急、心律不齐等。

预防方法

①控制总热量,维持热能平衡,防止肥胖,使体重达到并维持在理想范围内。

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