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第2章 降压脂日常饮食南(2)

镁是维持心脏正常运作的重要元素,能辅助心脏顺利收缩、跳动,将血液运送至全身。镁能降低代谢不良引发的脂肪堆积以及代谢症候群的发生,减轻药物或环境中的有害物质对血管的伤害,提高心血管的免疫力,降低血压、血脂。镁的食物来源主要为谷类食物(小米、荞麦、燕麦、大麦、小麦、糙米等)、豆类(黄豆等)、坚果类(花生、核桃、杏仁等)、绿叶蔬菜类;肉类、蛋类、鱼类、乳制品和动物内脏也含有丰富的镁。高血压和高血脂患者可根据自身实际情况选择食用。成年人每日建议摄入量为315~360毫克。

硒有很强的抗氧化能力,能够抑制血液中脂质氧化、形成沉积,使血脂代谢通畅,营造良好血脂环境,可以清除、破坏受损血管壁上已沉积的胆固醇,降低血脂;硒和维生素搭配,可保护细胞膜,防止不饱和脂肪酸的氧化,还可使血管扩张,预防动脉粥样硬化,降低血压。硒的食物来源主要为动物内脏、海产品(海参、淡菜、梭子蟹、黄花鱼、带鱼等)、肉类、谷物(小麦、大米等)、奶制品及水果蔬菜。成人每日建议摄入量为50~70微克。

锌 锌元素能抑制有毒、有害物质对血管的伤害,阻止其升高血压,还能通过调节免疫功能而控制血压,通过肾素-血管紧张素参与维持血压的平衡。锌还能刺激胰岛素的生成和释放,对胰岛素的生物活性和稳定性起重要作用,对预防高血压、高血脂并发糖尿病有重要意义。含锌量最高的食物是海产品,如牡蛎、贝类等;动物肝脏、肉类、鱼类、坚果类等含锌量也较多,但高血压和高血脂患者要慎食肝脏类食物。成人每日建议摄入量为12~15毫克。

05降血脂要补充维生素E

维生素E能促进胆固醇代谢,促进脂质分解、代谢的活性,有助于胆固醇的转运与排泄,使血脂稳定,能够净化血液,降低血液中的低密度脂蛋白的浓度,防止血管硬化,同时还能对抗脂质氧化,预防动脉粥样硬化;维生素E可加强抗氧化能力,减少巨噬细胞的产生,巨噬细胞在动脉粥样硬化的发生、发展中有重要作用;维生素E具有扩张血管及抗凝血作用,可防止血液凝固,同时保护血管内皮细胞的完整性,避免游离脂肪及胆固醇在伤口沉积,同样具有预防动脉粥状硬化形成的作用。维生素E的主要食物来源是全谷类(小麦胚芽、胚芽米、鲜酵母等)、坚果类(杏仁、花生等)、植物油(玉米油、橄榄油、花生油、葵花籽油等)、肉、奶及蛋。成人每日建议摄取量以10~12毫克为宜。

06降血脂要摄入β-胡萝卜素

β-胡萝卜素可抑制动脉中的低密度脂蛋白受到自由基攻击,避免其产生氧化而沉积血管,造成动脉狭窄。β-胡萝卜素的高抗氧功效,可帮助血管内皮组织修复,使脂质不易附着及渗入,避免斑块及血管病变的产生,改善血脂水平,预防动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等并发症。β-胡萝卜素的食物来源主要为绿色、黄色蔬菜,如菠菜、豌豆苗、红薯、香瓜、南瓜、胡萝卜等。成人每日建议摄入量为6毫克。

3高血压、高血脂患者需远离的食物

饮食疗法固然是高血压、高血脂患者自我调理的重要方法,但是很多我们常吃的食物看似平常,但对于控制血压、降低血脂,却起着相反的作用。高血压和高血脂患者应该全面了解哪些食物不宜多吃或不能吃,以保证饮食疗法的有效性。

01高热量和高钠的肉蛋类

高血压和高血脂患者可以通过肉类食物获取丰富的蛋白质,但是,很多肥肉和动物肝脏不仅含有较多的脂肪,还含有很高的胆固醇。过多食用这些食物,不仅会导致脂肪堆积,引起肥胖,不利于高血压、高血脂患者控制病情,还可导致胆固醇在动脉壁上沉积,使管腔狭窄、血流受阻而造成血压升高,增大心脏的负荷,甚至导致动脉粥样硬化、冠心病等。

肥猪肉、猪蹄、猪肝、猪大肠、猪腰、猪脑、猪肚、牛髓、牛肝、羊肝、羊髓、鸡肝、鸡爪、烤鸭、鸭蛋、鹅蛋等均是高脂肪、高热量、高胆固醇食物,高血压和高血脂患者要尽量少吃或不吃;腊肉、腊肠、香肠、午餐肉、熏肉、火腿、咸鸭蛋、松花蛋等在制作过程中加入了很多盐,钠含量极高,还可能产生致癌的亚硝胺,大量摄入可引起血压升高,对高血压和高血脂患者控制病情极为不利。

02高胆固醇的水产类

一般来说,水产品的胆固醇含量很低,其饱和脂肪酸含量也较低,但虾头、虾皮、蟹黄、蟹膏、鱼子等含胆固醇量较高,在食用时最好去掉。如蟹黄中的胆固醇含量非常高,可使血清胆固醇水平升高,过量的胆固醇堆积在血管内皮下,还可形成脂斑,甚至引发动脉粥样硬化等;虾皮属于高胆固醇食物,每100克中含有428毫克胆固醇,食用后对患者控制血压和血脂极为不利;鱼子热量和胆固醇含量很高,不但可使血清胆固醇水平升高,而且低密度胆固醇在血管内皮的堆积还可诱发动脉粥样硬化、冠心病等心血管并发症。此外,鲍鱼中胆固醇含量及含钠量极高,食用后易造成血压升高,引发心脑血管并发症,并发有高血压病的高血脂患者尤其要注意。以上这些食物,高血压和高血脂患者应尽量不吃。

03 高热量、高钠的零食饮品及调味料

高血压和高血脂患者要控制饮食,高钠和高热量的食物不宜食用,如苏打饼干、薯片、方便面等食物,含较高钠盐,还可能含有潜在致癌物质——丙烯酰胺;巧克力是典型的增肥食物,高糖、高油、高热量,高血压和高血脂患者都不宜食用。而冰淇淋等冷饮进入胃肠后会突然刺激胃,使血管收缩,血压升高,加重病情,并容易引发脑出血。

不要试图用咖啡来提神,咖啡的热量和脂肪含量均较高,咖啡豆里的咖啡白脂等物质可导致血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及三酰甘油水平升高,从而使血脂过高。而且咖啡中含有咖啡因,一般而言,单是咖啡因就能使血压上升5~15毫米汞柱,尤其是在情绪紧张时,压力加上咖啡因的作用会让血压成倍地升高。喝一杯咖啡之后,血压升高的时间可长达12小时,所以高血压和高血脂患者应远离咖啡。

此外,牛油、猪油、黄油等含大量脂肪,热量极高,食用宜适量。一些重口味的调味料,如辣椒、芥末、咖喱粉等,不仅热量高,还辛辣刺激,容易使血压升高、心跳加快,加重高血压和高血脂病情;豆瓣酱、榨菜、鱼露等,过多食用可使血压升高,加重心脏负担,甚至引发心力衰竭;白砂糖热量很高,而且几乎没有其他营养成分,多食容易使人肥胖,不利于高血脂患者的体重控制。

4 降压降脂需注意的日常饮食细节

对于高血脂和高血压患者来说,掌握一些日常生活中的饮食细节,对降低血压和降低血脂都会大有帮助。

01 高血压患者要警惕含“隐形钠”的食物

限制食盐的摄入是降血压的不二法则,尽管我们在烹饪的时候都会注意控制用盐量,但常常忽视了一些含“隐形钠”的食物。

①含“隐形钠”较高的常见食物有皮蛋、板鸭、鲱鱼、红肠、火腿、豆腐脑、豆干、蜜饯、橄榄、烤花生、灌装番茄汁、罐装玉米、罐装泡菜等食物。鲜玉米可能不含钠,但等量的罐装玉米却含有将近500毫克的钠。包菜做成泡菜后,其中的钠就可从十几毫克变成上千毫克。

②用盐腌制的腌黄瓜、酸菜、咸蛋、咸鱼等食物也含有较多的钠。

③一般常用的酱油每10毫升(1汤匙)就含有700~800毫克钠,高血压患者最好选择低钠或少钠的酱油。

④主食也有“隐形钠”的危害。高血压患者忌用发酵制作的面食做主食,因为发酵面食里都放有食用碱,食用碱的主要成分是碳酸氢钠或碳酸钠,容易增加机体对钠盐的摄入。高血压患者不宜常食发面食品,需要严格忌盐的患者,最好以米为主食,或者吃不发面的面食。

02 降压降脂要注意烹调方式

想要达到降压降脂的目的,在烹饪食物时,除了要遵循少盐、少油基本原则外,还应尽量设法保存食物中的营养素。一般来说,炸、烤、熏、煎等烹调方式虽然能使食物在口味上显得更为香、脆、嫩一些,但是不太适宜高血压和高血脂患者。因为这些烹调方式会严重破坏食物的营养素,甚至还会产生致癌物。建议采用煮、蒸、凉拌、炖、熬等方式烹调食物,能更好地保存营养。

煮食物对碳水化合物及蛋白质能起到部分水解作用,对脂肪的影响不大,但会使水溶性维生素如维生素B1、维生素C,以及矿物质如磷、钙等溶于水中;蒸对营养成分的影响和煮相似,但矿物质不会因蒸而受到损失;凉拌能更好地保留营养素;炖可使水溶性维生素,如维生素B1、维生素B2、维生素B6、叶酸、维生素C,以及矿物质如磷、钙、镁等融入汤中,但一部分维生素会受到破坏;而熬制的食物更烂软,适合老年人、身体柔弱的人食用。

03 高血压、高血脂患者外食有诀窍

防治高血压和高血脂最好是自己烹煮食物,但是由于工作繁忙,高血压和高血脂患者可能经常需要在外就餐,这就需要患者对于各种食物的热量与胆固醇含量有个明确的概念,尽量选取口味较清淡的餐厅,点清淡健康的菜式,选择蒸煮方式的菜肴,避免油炸和油煎,可适当多选择蔬菜,少食胆固醇含量过高的动物内脏;避免食用肉类过量,可以适当吃些瘦肉,少食肥肉,还要注意,去皮的肉类比含皮的肉类少了5%的热量。有时候在外吃饭,亲朋好友相聚,免不了喝酒助兴,而高血压和高血脂患者要把握好分寸,能不喝酒就尽量不要喝酒。

04 降压降脂要限制饮酒

高血压和高血脂患者可以适当饮酒,因为少量饮酒尤其是红酒可以改善脂代谢状态,调节血脂。适量饮酒不仅可使低密度脂蛋白浓度降低,而且可升高高密度脂蛋白胆固醇的浓度,还可以抑制血小板的聚集,并增强纤维蛋白的溶解,从而阻止血栓在冠状动脉内形成,起到“活血化瘀”的作用。

不过,如果把握不好度,过量饮酒——每日摄入超过30克酒精即为过量,酒精量(克)=饮酒量(克)×酒精浓度(%)×0.8(酒精密度)——特别是长期酗酒会使血脂升高,对健康极为不利。大量饮酒可抑制脂蛋白脂肪酶,使肝脏合成低密度脂蛋白增多,血中低密度脂蛋白清除减慢,三酰甘油浓度升高,加速动脉粥样硬化。对高血压患者来说,大量饮酒会导致血液黏稠度增加,血压升高,因为高血压患者血管弹性小,容易发生脑出血。

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