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第45章 面目望法相参

望目的方法中,既然形色可以作为望诊的依据,那么,面与目也应当结合起来讨论。

《素问·五脏生成》说:“举凡观察五色和脉象,凡面黄目青、面黄目赤、面黄目白、面黄目黑的,都不是死的征象;凡面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤目青的,都是死的征象。”不死则是因为面目间还有黄色,死是因为面无黄色,目也无黄色。黄是土的颜色,好比脉象中的胃气。所以,凡是病人的鼻尖、印堂、鼻梁及眼睑有明润黄色的,是病将痊愈的症候。

《脉经·扁鹊华佗察声色秘诀》说:病人眼部的颜色和面部的颜色一致的,不会死。病人面黄目青的,不会死;但青色近似枯死的青草,主死。病人面黄目赤的,不会死;但红色近似淤血的,主死。病人面黄目白的,不会死;但白色近似枯骨的,主死。病人面黄目黑的,不会死;但黑色近似煤灰的,主死。病人面黑目青色的,不会死;病人面青目白的,主死;病人面黑目白的,不会死;病人面白目黑的,主死。病人面青目黄的,主五日死;病人面红目青的,主六日死;病人面黑目白的,主八日死;病人面黄目青的,主九日死;病人面红目白的,主十日死。这就是面、目颜色相互参见的方法。

仔细研究扁鹊华佗所说的生或死,关键是面目的颜色宜明润而忌枯槁。其中与《黄帝内经》所说的略有出入,但都可以在这个原则之下融会贯通。(《扁鹊华佗察声色秘诀》后世传写时多有谬误,上述的内容出自宋元时期校正的王叔和的《脉经》。)

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