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第24章 附录

【高血压患者日常生活禁忌】

1.忌情绪激动:愤怒、恐惧、悲伤等情绪均能使血压升高,引发心脑血管疾病。

2.忌寒冷:寒冷刺激可使交感神经兴奋,导致心跳加快,周围血管收缩,血压升高。中老年人一年四季都要随天气变化增减衣服。

3.忌服消炎痛:消炎痛能抑制前列腺素在体内的合成,使体内前列腺素含量减少,血管发生痉挛性收缩,导致血压升高;前列腺素合成减少,又降低了肾血流量及水钠的排泄,血压更易升高。

4.忌烟:烟草中的有毒有害物质能使血管发生痉挛性收缩,影响机体器官供血供氧。

5.忌食高胆固醇食物:长期大量摄入含胆固醇高的食物,如动物油、动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、鱿鱼、松花蛋等,可引起高脂血症、高黏血症,导致动脉粥样硬化的发生。

6.忌高盐饮食:长期大量摄入钠盐会导致血压升高。

7.忌体位突变:多数高血压患者患有动脉粥样硬化,心脑供血供氧不足,体位突变,特别是夜间起床时,易发生一过性脑缺血而昏倒,造成脑外伤等。

8.忌大便干燥:排便时过度用力,腹压突然升高,超过了心脑血管的承受能力,易发生心脑血管意外。

9.忌突然停服降压药:长期服用降压药物,一旦突然停服,往往会出现反跳性血压升高,导致脑血管意外的发生。

10.忌长期服用对器官有损伤的药物:很多患有高血压的中老年人,特别是农村病人,常自行购买价格低廉的复方降压片等药物长期服用,殊不知长期服用这类药物是有害心、脑、肾的。

11.忌趴着看书:有的人喜欢趴在床上看书看电视,这对于没有高血压的人问题不大,但对患有高血压的人来说则是一件很危险的事情。因为长时间的趴伏状态会压迫腹部肌肉,影响人的呼吸,再加上腹部受压和腹肌收缩容易导致血压骤升而发生意外。因此,高血压病人、尤其是年龄较大者,应禁止趴着看书看电视,且时间也不宜过长,不宜看惊险恐惧的电视电影。

12.忌下蹲即起:对于高血压病人来说,适宜的运动有益于降低和稳定血压,促进身体的康复,但有些运动是不宜的。除高强度的剧烈运动外,高血压病人还不宜做下蹲起立动作,以及快速摇头或跳跃运动等动作,这类动作有引起脑血管意外的危险。高血压病人选择运动项目应以散步、体操、太极拳等低强度运动为宜,运动的时间也不宜过长,以在运动中和运动后无明显疲劳不适感为宜。

13.忌紧衣领:穿着高领衣衫,扣子扣得紧,显得严肃和庄重,这对于正常人来说并非不可,但对于高血压患者来说,却是要尽量避免的事情。高领紧扣会长时间压迫颈静脉,造成脑血管供血不足,使脑细胞缺血缺氧,容易使脑动脉硬化病人发生意外。因此,高血压病人要尽量少穿高领衣衫和紧扣衣领,保持颈部宽松,以利于大脑的血液循环。

14.忌听快节奏音乐:轻松优美的音乐可以调节人体的神经功能,使人心情舒畅。如果音乐节奏过快、声音过大,就会成为噪音,强烈地刺激人体的感官,引起精神紧张,内分泌功能失调,血管收缩,微血管循环障碍,从而引起血压骤升,有导致心脑血管病突发的危险。

15.忌挤车:高血压病人无论是上班、下班,还是外出,都应避免挤公共汽车,最好步行或骑自行车。情绪紧张、心理压力大,都会使血压升高。

16.忌把继发性高血压当原发性高血压治疗。

17.忌把短效降压药当长效降压药服用。

18.忌长期服用一种降压药,以防产生耐药性。

【高血压患者应提高警惕的危险时刻】

高血压患者在某些特殊情况下,血压容易发生波动或突然升高,甚至会诱发中风等危急重症,所以,高血压患者要特别警惕以下危险时刻。

情绪激动时

情绪变化是引起血压突然升高的最常见原因。人们都知道,生气、着急、惊恐可使血压突然升高,但往往忽视了过分高兴也同样会使血压突然升高。心理医学研究表明,生活中的“坏事”和“好事”都会引起情绪激动,导致血压升高。因此,高血压患者不但要避免生气、着急,也要防止“乐极生悲”。

屏气排便时

下蹲大便时,由于体位改变和用力,腹压增高,外周血管阻力增加,因此血压随之升高。如遇大便干燥,患者屏气排便时,全身肌肉收缩,血管也收缩,胸腔和腹腔压力增大,致使较多的血液充盈颅内血管。此时静脉回流受阻,颅内血管压力剧增,常常导致脑溢血发生。为了防止便秘对高血压患者的危害,老年人应多吃蔬菜、粗粮、多饮水,每天定时排便,并经常按摩腹部。高龄患者最好坐位排便。

气温骤变时

高血压患者多为老年人,而老年人对环境温度变化的耐受性明显降低。当遇到寒冷刺激时,体内肾上腺分泌增多,血液循环加快以抵御寒冷。然而,肾上腺素增多会使血管收缩,从而引起血压明显上升。医学研究表明,每当寒潮过境之时,便是脑溢血多发之日。因此,冬春季节,高血压患者尤应做好避寒保暖工作。

烟酒过量时

每逢佳节或喜庆的日子,以酒待客,以烟会友是人之常情,但过量烟酒是导致中风的重要原因。烟酒可直接刺激人体的中枢神经使心率加快、血压升高,这对患有高血压、动脉硬化的中老年人来说,是非常危险的。因此,中老年人均应控制烟酒量,以防不测。

使用某些药物时

施行外伤缝合、拔牙时所用的麻醉药可使血压升高;关节炎患者服用的消炎痛也可使血压明显上升,很可能诱发高血压危象。所以,高血压患者因其他疾病就医时,应向医生说明病情,防止用药导致血压骤升。

突然停用降压药时

有报道称,每天服用可乐宁(中枢性降压药)超过1.2毫克的14名高血压患者,在突然停药后有7人发生出汗、头痛、失眠、脸部潮红和血压回升的症状,有的血压比治疗前还高很多。这是“停药反跳”的现象。所以,高血压患者停药应在医生指导下逐渐减量,以防“功亏一篑”。

此外,性生活时由于情绪高涨、心跳加快,血压也会有明显的升高。故当收缩压超过170毫米汞柱时,应尽量避免性生活。

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