一、胎心电子监护
［结果］
１．无应激试验（ＮＳＴ）
（１）ＮＳＴ有反应胎心基线在１２０～１６０次／分之间，２０分钟内胎动＞３次，胎动时胎心率呈加速反应，时间持续１５秒以上，变异幅度＞１５次／分。有反应说明胎儿储备功能好，假阳性率为０．４％～１３％，非高危妊娠１周内胎儿在宫内是安全的。
（２）ＮＳＴ无反应胎动时胎心率变化＜１５次／分或无明显加速反应，２０分钟胎动＜３次。无反应型，表明胎儿储备功能差；ＮＳＴ有减速可考虑有脐带受压或羊水过少可能。
２．宫缩应激试验（ＣＳＴ）
（１）ＣＳＴ阳性胎心率晚期减速出现３次以上，胎心率基线变异减少，胎心率无加速。ＣＳＴ阳性表明胎儿储备功能差，有胎儿窘迫可能。
（２）ＣＳＴ阴性无晚期减速，胎心率加速好。ＣＳＴ阴性表明胎儿储备功能好，假阴性率仅０．０４％。
（３）ＣＳＴ可疑胎心率偶有晚期减速，胎心率偶有加速。ＣＳＴ可疑可在２４小时后复测，并结合其他指标综合分析。
［注意事项］
１．高危妊娠于妊娠末期应每周检测２次ＮＳＴ。由于ＮＳＴ无反应型的假阳性＞９０％，故可延长观察时间，若观察达８０分钟仍是无反应，表明胎儿胎盘储备功能差。
２．ＣＳＴ假阳性率达２０％～５０％，故若ＣＳＴ阳性应结合其他测定胎盘功能的指标综合分析。
二、胎儿生物物理监测
［结果］采用ＭａｎｎｉｎｇＢＰＳ评分法（附表１）
附表１ＭａｎｎｉｎｇＢＰＳ评分法项目２分（正常）０分（异常）
无应激试验（２０分钟）
≥２次，胎动伴胎心加速≥１５次／分，持续≥１５秒＜２次胎动，胎心加速＜１５次／分，持续＜１５秒胎儿呼吸运动（３０分钟）
≥１次，持续≥３０秒无，或持续＜３０秒胎动（３０分钟）≥３次躯干和肢体活动（连续出现１次）
≤２次躯干和肢体活动，无活动肢体完全伸展肌张力≥１次躯干和肢体伸展复屈，手指摊开合拢无活动，肢体完全伸展，伸展缓慢，部分复屈羊水量羊水暗区垂直直径≥２ｃｍ无，或最大暗区垂直直径＜２ｃｍ［注意事项］评分１０分，表明无急性或慢性缺氧依据；评分８分，若羊水量正常，可能有急性缺氧，若羊水过少，可能有慢性缺氧；评分６分，怀疑有急性或慢性缺氧；评分４分，可有急性或慢性缺氧；评分２分，急性缺氧或伴慢性缺氧；０分，急性或慢性缺氧。
三、雌三醇的测定
［结果］
１．血清游离雌三醇妊娠足月血清游离正常值Ｅ３＞４０ｎｍｏｌ／Ｌ（１１．５３ｎｇ／ｍｌ）。当血游离Ｅ３＜１０ｎｇ／ｍｌ时为异常，血游离Ｅ３＜５ｎｇ／ｍｌ时为危险，若连续测定血游离Ｅ３值较前下降＞５０％，提示胎儿预后不良。
２．２４小时尿雌三醇尿中Ｅ３为结合型。＞１５ｍｇ／２４小时尿为正常，１０～１５ｍｇ／２４小时尿为警戒值，＜１０ｍｇ／２４小时尿为危险值，表示胎盘功能低下。
３．尿雌激素／肌酐（Ｅ／Ｃ）比值Ｅ／Ｃ比值中的雌激素９０％是Ｅ３，足月妊娠Ｅ／Ｃ＞１５为正常，１１～１５为警戒值，≤１０为危险值，表示胎盘功能不良。
［注意事项］
１．无论使用哪种Ｅ３测定的方法，都不能以一次结果来衡量胎盘功能和预测胎儿安危，应做连续测定观察结果。
２．因为Ｅ３值随孕周增加而增加，故应该准确估计胎龄。
３．排除影响Ｅ３合成及代谢的因素，如胎儿肝、肾上腺先天性畸形；母体肝、肾功能不良等。
四、血清胎盘生乳素（ＨＰＬ）的测定［结果］
１．先兆流产时，若ＨＰＬ持续上升，则保胎预后良好。
２．妊娠足月，ＨＰＬ正常值为５～１１μｇ／ｍｌ，若ＨＰＬ＜４μｇ／ｍｌ表示胎盘功能减退，过期妊娠时则表示有胎儿过熟或慢性缺氧。
［注意事项］
１．ＨＰＬ监测需做连续测定。并应结合其他检查项目综合分析。
２．ＨＰＬ监测高危妊娠时准确性不如血或尿Ｅ３测定，对妊娠合并糖尿病、过期妊娠测定ＨＰＬ了解胎盘功能意义不大。
