（二）辨证论治经验
笔者为了临床简便、实用，将本症按寒热之不同，分为两型。经数十年临床应用，收到了较好的疗效。
1脾肾阳虚，气滞血瘀主要见于复感寒邪而致的硬肿。临床上此类寒型多见。表现为皮肤及皮下硬肿，周身或肢末发冷甚至青紫冰凉，肢体少动，哭声低或不哭，少食或不食，反应低下，小便清，大便溏，甚至鼻窍出血，舌紫暗，苔白，脉迟，指纹滞，具有硬、肿、冷、静、清、稀、紫、白、迟、滞等特点。治宜温肾健脾，活血化瘀。方用参附汤合真武汤加减：人参15~3克，白术15～3克，熟附子1～15克，茯苓3～5克，红花2~3克，黄芪2～3克，赤芍1~2克，当归1~2克，川芎1～2克，地锦草5～9克。每日1剂。本方为笔者提供，并列入了第二届全国新生儿学术会议制定的新生儿硬肿症诊疗常规。
方中附子大辛大热，温肾阳，祛寒邪，化气行水，实验证明，其有强心、改善全身循环及兴奋垂体、肾上腺皮质系统的作用，对极低体重儿应酌减用量，并应熟制久煎；人参大补元气，扶正祛邪，通血脉，破坚积，能加强心肌收缩力，提高机体对低温的耐受力，与附子配用，回阳益气之功更著；黄芪补气升阳，温养脾胃，活血利水，具有强心、扩张血管、改善皮肤血液循环的作用，与当归、赤芍、川芎、红花合用，益气活血，养血散瘀；茯苓、白术健脾利湿，均有利尿作用；因多数患儿或隐或显地存在着感染性疾病，故方中加用辛平无毒、健脾祛湿、消肿解毒的广谱抗菌药地锦草。参附汤全方的药理研究表明，此方主要有抗休克，强心，增加冠脉血流量，抗缺氧，增加外周血流量，改善血流动力学，提高甲状腺功能及对肾缺血的保护等作用；真武汤全方（附子、白术、白芍、茯苓、生姜）温阳利水，其药理作用主要为提高心肌收缩力，改善缺血心肌的血氧供应，增加尿量，降低肌酐、尿素氮等。
2热毒蕴结，瘀血内阻主要见于感受热邪所致的硬肿。临床上此种证型较少见。表现为皮肤及皮下硬肿，发热，烦躁，尿短赤，大便干，甚者不吃、不哭、不动、鼻窍出血，舌紫红，苔黄，脉数，指纹滞，具有硬、肿、热、躁、赤、干、紫、黄、数、滞等特点。治宜清热解毒，行气活血。方用黄连解毒汤加减：黄连1~2克，黄芩1~2克，栀子1~2克，川芎1～2克，人参15~3克，丹参15～3克，红花15～2克，茯苓2~3克，黄芪2～3克，麦冬3～5克。每日1剂。本方亦为笔者提供，并列入了第二届全国新生儿学术会议制定的新生儿硬肿症诊疗常规。方中黄连泻中焦之火，黄芩泻上焦之火，栀子通泻三焦之火，三者均可使火邪去而热毒解。实验研究表明，黄连解毒汤全方具有极强的抗菌作用，并有清除抗原、降温、改善脑血流、促进淋巴细胞转化及使发热动物过氧化脂质生成减少等作用。本方泻火解毒作用虽强，但因皆为苦寒之品，易伤脾胃，特别是对新生儿，故应中病即止。方中加用丹参活血祛瘀，凉血养血，扩张血管；麦冬养胃生津。
