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第10章 孕中期4-7月(1)

大胃黄的雄起

度过孕早期一个最明显的标志,就是我的好胃口又回来了。这实在是一件可喜可贺的事,我再也不用工作到一半,躲到厕所里去狂吐,面对一桌子香气四溢的美味佳肴,捏着鼻子举不动筷子。

在这个怎么吃都不过分、怎么吃都彰显母爱的特殊时段,可以打着“为娃好”的旗号胡吃海喝实在是这个世界上最令人爽气的事情:

遥想学生时代,点了2两米饭2荤2素,从一个个一顿只吃一个苹果、体重比你轻10斤、身高比你高10cm的女生间穿行,却依然抵不住来自胃部无穷无尽的欲望,只能边吃边骂自己“体重超过三位数的女人没有前途”。

遥想未婚时期,和男同志出去吃饭,多点一个菜都觉得不好意思,只能趁对方大谈人生、大谈理想的间隙,瞄准桌面上为数不多的几盘精致小炒,以迅雷不及掩耳之势扫掉大半,餐毕还要摸着半饱的肚子惺惺作态地说“够了,够了”,眼光却不时瞄向邻桌某盆热气腾腾红烧肉时的羞愤难当。

到了人生这个时刻,还有什么能够阻挡我到处觅食的步伐?通常,我一顿的食量(不算饮料)是:12寸披萨+田园沙拉or一份牛排+一份葡国鸡肉+一份千层面or一个半真功夫套餐。半夜饿醒起来翻箱倒柜地找面包充饥、强迫沈先生去厨房下碗面条也是常有的事。那些有幸在食堂目睹我犹如饕餮附体,横扫数盘热菜飒爽英姿的同事们,摸着我的肚子一脸惊恐地问:“你确定你的肚子不是吃出来的?”

虽然孕妇学校的老师反复跟我们强调,孕期也要适当控制饮食,什么“一个人吃两人的饭”是错误的观点,可我吃的明明不是两人份,而是三人份。好在肚里的货,大大遗传了我优良的大胃基因,处理了我吃的大半食粮。大胃黄并没有因为在怀孕期间胃口大开、美食放禁,就不可救药地吃成了一个庞然大物。

沈先生说我上辈子一定是饿死的天使,所以这辈子才这么能吃,我说,上辈子我和我的孩子都是饿死的天使,请他务必珍惜。

孕期体重增长标准

我记得在网上论坛看过一个在日本产检的MM写过日本对于孕妇的体重管理:每个月只许长2斤,整个孕期的体重变化不能超过18斤。日本的准妈妈去产检时一旦发现超重就得挨医生的骂,所以那边的顺产率非常之高。此外,日本人不喜欢过胖过重的胎儿,认为标准体重(5斤半到7斤内)的胎儿,大脑沟壑往往更多,也更聪明。

无论他们的说法合理与否,站在科学孕产的角度,孕妇体重过重确实会增加产生并发症的风险,给顺产带来阻碍。所以,在孕中期和孕后期恢复食欲的准妈妈要注意饮食,切不可暴饮暴食,否则会给妊娠带来不可估量的影响。目前,国内的孕妇体重标准如下:

孕妇标准体重及其构成

孕期体重增加不应超过12千克(这是在标准体重的情况下,标准体重=身高-105,在这个基础上可上下浮动10%均为正常体重),如果孕妇体重低于标准体重超过10%,孕期增加14~15千克视为正常,孕期体重超过标准体重20%的,应增加7~8千克为正常。在增加的这12千克中,胎儿的体重占3千克左右,胎盘和羊水占2千克左右。

怀孕各期体重增长不同

从怀孕的进程上来说,孕早期胎儿生长发育比较缓慢,孕妇的机体还处于生理调整过程,这时对膳食中的热量需求与孕前基本一样,无须急于增加营养。到了孕中期以后,孕妇早孕反应停止,食欲大增,胎儿生长发育加快,还有母体血容量增加,孕妇子宫和乳房的增长,还有脂肪的储存,增重加快。孕晚期主要是胎儿和胎盘,还有羊水的增加。

怀孕各期的标准体重增长

最理想的体重增长是在孕早期(怀孕3个月以内)增加2千克,中期(怀孕3~6个月)以及末期(怀孕7~9个月)各增加5千克,前后共12千克。如果整个孕期增加20千克以上或孕妇体重超过80千克,都是危险的信号,应密切观察。

牵牛妈现身说法

我整个孕期只增长了20斤不到,体重曲线也基本按照上述标准进行增长的。很多人问我保持孕期体重的秘诀,我真说不出个所以然,可能每个人体质不同,所需和吸收的养分也不同。

我的产检指标一直很正常,没发生过贫血和高血糖等异常情况,基本靠食补,而不是某种特定的营养品。钙片我吃了容易便秘;善存片太大吃起来哽得慌;玛特纳和福施福我吃了经常反胃,索性吃吃停停,断断续续各吃了不到一个月。加上我一直不挑食,什么都吃,比较注意营养搭配,每天吃的东西也不爱重样,所以自信不存在某种营养素匮乏的情况。况且任何一种营养制剂补充过量都会有起反作用的嫌疑,还是新鲜食物最安全也最容易被人体吸收。

至于我的伙食,跟普通人没有太大不同,唯一特殊的可能是海鲜吃得比周围的北方孕妇多。这缘自我在海边长大,对深海鱼虾有很深的味觉依恋,为了解馋,我总会想尽各种名目:一会说海参是最好的蛋白质营养品,一会说吃海鱼富含DHA会让宝宝聪明。但我吃,纯粹是因为想吃,并不是真相信哪一种食物能囊括孕期所需的全部营养,也没有因怀孕刻意调整饮食内容。眼见许多孕友跟吹气球一样身形暴涨,我由衷感觉在物质充裕的大环境下,准妈妈更应该注意的是控制饮食,防止营养过剩,以免体重增长太快对顺产不利,也对产后恢复不利。

现在市面上各种孕产饮食指南那么多,什么说法都有,互相矛盾的观点更是层出不穷:有的说孕妇不宜吃海鲜,有的说多吃核桃有利于孩子的毛发和智力的发育,有的说孕妇吃燕窝能够提高抵抗力,有的说孕妇必须吃钙片,有的说不可以吃山楂红薯……我相信每种说法都有其一定的道理,但并不一定适用于每个独立的个体,每个准妈妈的体质和饮食习惯都不同,对营养的需求也不尽相同,孕期到底应该吃什么,我想谁也不能给出一个放之四海皆准的答案。

我更倾向于这一种说法,就是你身体里缺什么,就会特别想吃什么。所以,各位准妈妈们没有必要勉强自己去参照谁谁谁的饮食秘方,适合他人体质的食物并不一定适合你,切勿听说某种食物对宝宝特别好,就强迫自己拼命吃,单一一种食物的过量摄取反而会对胎儿起反作用。准妈妈们要尽量做到营养的均衡摄取,当不知道怀孕该吃些什么,吃什么对孩子最好又不容易发胖时,听从自己的胃口,未尝不是一项更为轻松愉快的选择。

至于我食量惊人,却也没有增重惊人,可能因为:(一)本来我的食量基数就大。前文说了,我在“胖子没前途,你心灵再美也就是个好心肠的胖子”等各种减肥标语前一直表现无力,从未“振作”地进行节食。怀孕后加上肚中的吃货,食量显得更为“壮观”。但这个食量变化是一个顺其自然的渐进状态,而不是突然从一个“吃很少”的极端走到另外一个“暴饮暴食”的极端,所以身体能够顺应这种变化,没有一下子走形得离谱。(二)和我一直以来的饮食结构有关。广东人喜欢吃饭先喝汤,口味较为清淡,对厚重淀粉和大碗、单一的米饭面食战斗力弱,爱吃不怎么容易引起发胖的鱼肉蔬菜和水果。此外,我一向不好薯条、土豆片、瓜子、爆米花等女孩子们喜闻乐见的膨化休闲食品,做饭也基本不放酱油和很重的盐。一天虽然要吃上7顿,但每顿都不爱重样,也鲜见腌渍、油炸食品。(三)我坚信,肥胖来自基因更甚于懒惰。一个基因注定的胖子,无论在饮食上怎么控制,也难以扭转容易发胖的事实。同样,一个基因注定的瘦子,即便在孕期长了60斤,也会在产后迅速瘦回到从前的体重。所以各位准妈妈,不要对怀孕带来的身形变化太过纠结,那个从前腰身1尺7生完孩子2尺7的大妈,她可能本该就是个胖子,只是为了瘦,付出了比常人更多的毅力和艰辛。

当然在饮食上,也不能太“无为而治”,毕竟孕期乃至哺乳期都是女性特殊的生理时期,膳食结构应比普通人要求得更为科学、更为严格。

孕期合理膳食结构

为保证胎儿的生长发育的物质基础,最好能保证孕妇每日膳食中六大营养素(蛋白质、油脂、糖类、维生素、水和无机盐。主要来自八大类食物:谷类、蛋类、奶类、根茎类、肉类、鱼虾和贝类、豆类、干果类、蔬菜和瓜果类)的合理搭配。

很多营养学资料显示,如果一个人能在一天之内摄入20多种食材,量少而种类繁多,少放油盐等调料品,无疑是最科学的营养摄入方法。

另外,每周加食1~2次猪肝、海带、紫菜、虾米皮等,则有利于钙、铁、碘等物质的补充。举例,孕妇一天应摄入:

米、面、粗粮等主食300~400克

鸡蛋1~2个,牛奶或豆浆1~2杯

豆腐或豆制品50~100克

新鲜蔬菜(绿叶菜为主)500~750克

植物油25~30克(大约2匙)

我也根据目前很流行“一二三四五”的健康饮食法,制定了我自己的孕妇食谱:

水一种:每天晨起先喝一杯白开水。相对于果汁等其他饮品,白开水是最好的水分补充。矿泉水和纯净水也替代不了开水,因为矿泉水的矿物质成分单一,纯净水的矿物质被净化掉了。

奶类一种:每日一袋奶是我在怀孕后特意增加的饮食内容。牛奶、酸奶、孕妇奶粉任一一种奶制品都可以,每天至少摄入500毫升。这个习惯一直持续到哺乳期结束。在孕期加大对钙的摄入,我觉得还是很有必要的,因为正常每人每天需要800毫克钙,而孕妇和哺乳期妇女则增至1500毫克。很多宝宝出牙的早晚都取决于妈妈在孕期和哺乳期提供的钙,而从母体摄取的钙也最易被宝宝吸收,对于准妈妈自身来说,不及时补充身体流失的钙,很容易造成小腿抽筋、骨质疏松等不适。

曾有姐妹问过我对孕妇奶粉的研究,说实在的,我确实买了罐据说特别“能增肥、增肚”的孕妇奶粉来改善我小肚婆的窘境,但后来实在受不了那股腥气,喝了不到半桶就作罢了。根据孕友们在网上的反馈,孕妇奶粉还是很有营养的,不然怎么那么催肥呢?

应季水果两种:最好在饭前一小时或饭后一小时进食,以当季当地的水果为佳。大棚种植的和冰冻的储藏水果怕有不新鲜之嫌。血糖偏高和过度肥胖的准妈妈要注意控制糖分含量大的水果(如香蕉、哈密瓜、木瓜、水蜜桃等)的摄入。

高蛋白食物三种:每天要有三份,可在50克瘦肉、1个鸡蛋、100克豆腐、100克鱼虾、100克鸡鸭、25克黄豆中任意选择。比如早上吃了一个荷包蛋,中午吃一盘肉片苦瓜,晚上吃100克豆腐或100克鱼。在这项食物列表里,我要大力推荐海参和牛尾牛蹄筋,记得我妈妈生病化疗那会,胃口很不好,白细胞一直很低,抵抗力自然很差,医院里的营养师就建议我们多吃海参和牛尾牛蹄筋,前者是含高蛋白且不容易被添加剂等污染的深海食品,后两者能够增强气力,提高免疫力。吃了一段时间后,我妈妈的白细胞果然有起色,让我“迷信”至今。

蔬菜四种:以当季当地的新鲜蔬菜为佳,绿叶菜类瓜类萝卜类和西红柿、豆类等各选一种。虽然我算比较抠门的主妇,但我很少吃剩菜,尤其是超过三小时的绿叶剩菜,因为存放过久会产生大量亚硝酸盐,据说易致癌。除此之外,我很提倡去菜市场买菜,一是便宜新鲜,二是菜市场卖的是当季的菜,超市里卖的是四季的菜,难以辨别哪样为当季。

坚果四种:核桃、花生、葵花子、西瓜子、开心果等。本不爱吃零嘴的我,为了娃也在上班看电视的间隙,养成了嗑各种果壳类零食的习性。

粮食五种:五谷杂粮,如小米、大米、小麦面、玉米面、黄豆、红豆、绿豆等。我经常是头一天晚上任选五种粗细粮搭配好,第二天早上用豆浆机打成糊粥当早餐,即营养又简单。

大夫说只要没毒的都能吃

这确实是我在进行某次产检时,絮絮叨叨询问大夫有什么饮食上的注意事项时,她告诉我的。当时我拿了一个写满食物列表的小本本,像麦兜买鱼丸粗面一样,不厌其烦地一项又一项地向其咨询:

“大夫,我现在怀孕了,能吃火锅吗?”

“可以,但油腻辛辣的尽量避免。”

“大夫,我特别想吃螃蟹,行吗?”

“可以,如果有过敏症状及时就诊。”

“大夫,我都好久没喝可乐了,可以喝吗?”

“可以,不要过量就行。”

“大夫,我可以吃桂圆吗,有人说上火?”

“可以,哪有那么多火?”

“大夫,有人说吃兔肉宝宝会唇腭裂?”

“胡说八道,那吃鸡肉还长鸡毛了呢!”

“大夫,那我有什么是不可以吃的吗?”

“只要没毒的都能吃。”

我觉得每个孕期妇女多多少少都有这么神经质的时刻,生怕自己一丝一毫的举动会伤及肚中的宝宝。经常会在网上看到“宝宝对不起,妈妈实在忍不住喝了杯可乐”这样的赎罪帖,在产检时也有不少特别敏感的准妈妈像我一样追着医生问这问那。

面对过分担忧、谨小慎微的准妈妈们,也许医生们心里很清楚,她们更需要的是宽慰,而不是来自专业权威方的“危言耸听”。通俗地说就是“姐寻求的不是知识,是安慰”。是在一个又一个想吃又不敢吃的食物后面画上“√”,如同被取消了多项罪名时的释怀。

在这里,很感谢那位大夫的耐心,每天迎来送往的解答这些用大拇指都能思考出来的常识问题,该需要多么大的爱心和专业素养?而且也不会真有孕妇拿了“什么都可以吃”的令牌,专挑那些有争议的孕期食物猛吃吧?

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