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第36章 怀孕9个月,分娩开始倒计时(2)

巨大儿的诊断方法:通过B超检査,发现胎体大,测胎头双顶径约10厘米、股骨长度约8.0厘米、胎宝宝腹围约33厘米,应考虑巨大儿,三项指标准确率达80%以上。若肩径及胸径大于头径者,发生肩难产的概率升高。同时可排除双胎、羊水过多等情况。

眙宝宝生长迟缓怎么办

胎宝宝生长迟缓更易导致一些严重的疾病,甚至使胎宝宝胎死腹内。一旦发现胎宝宝生长迟缓:首先,寻找其生长迟缓的原因,在排除胎宝宝畸形后,积极治疗妊娠高血压综合征、肾炎、原发性高血压等引起生长迟缓的产科并发症,即所谓对因治疗。

其次,加强准妈妈的饮食营养,保证热量的摄入,必要时进行高营养治疗,给准妈妈静脉输注葡萄糖、维生素C、能量合剂、复方氨基酸及扩张血管的药物,疏通微循环,以改善胎宝宝的营养状态,纠正其营养障碍。

第三,准妈妈应增加卧床时间,取侧卧位以保持胎盘有较多的血流量;同时准妈妈每天定期吸氧,以提高准妈妈的血氧浓度。

警惕羊水过多

正常羊水约为1000毫升,羊水量超过2000毫升称羊水过多。若羊水在数天内急剧增加超过正常量叫急性羊水过多;若羊水逐渐增加超过正常量叫慢性羊水过多。

羊水过多可造成一定的危害:在生产时由于子宫过度膨胀,导致子宫收缩无力而引起难产;胎宝宝频繁活动于过多的羊水中有时可引起胎位异常;子宫过度膨胀或羊水压力不均,易发生胎膜早破而引起早产;羊水急剧流出可引起胎盘早期剥离及脐带脱垂;产后由于子宫收缩力差而易发生产后出血;羊水过多常合并胎宝宝畸形,其中以无脑儿、脊柱裂等神经管畸形为多。

温馨小贴士

准妈妈一旦发现腹部增大明显时即应去医院检查,以明确是否为羊水过多,胎宝宝有无畸形,及有无其他并发症,如双胎、妊娠高血压综合征等。

防止羊水过少

羊水量少于300毫升称为羊水过少。最少时甚至仅有数毫升,此时胎宝宝皮肤与羊膜紧贴,几乎无空隙存在,B超检査时可见羊水水平段小于3厘米。

羊水过少对准妈妈影响较少,对胎宝宝威胁较大。常与胎宝宝泌尿系统畸形同时存在,如先天肾缺如、肾发育不全等;孕晚期常与过期妊娠、胎盘功能不全同时存在。

定期产前检査及B超检査可发现羊水过少。在证实羊水过少时应警惕有无胎宝宝畸形、胎宝宝缺氧和胎盘功能不全表现。若无胎宝宝畸形,准妈妈应随诊子宫增长情况及B超检査羊水水平段,必要时应连续做胎盘功能测定,及了解有无胎宝宝缺氧情况,一旦发现异常情况应考虑剖宫产,使胎宝宝尽快娩出,以保证胎宝宝安全。

孕9月健康饮食指导

孕9月的管养需求

在第9个月里,准妈妈必须补充维生素和足够的铁、钙、铜等,以保证机体对营养的需求。

妊娠晚期,准妈妈每日需要70克蛋白质,来满足婴儿生长、子宫增大、乳腺发育和血液增加的需要;需要钙1~1.2克,比平常量多1倍,以满足胎宝宝骨骼的生长所需;需要铁18毫克以上,因为胎宝宝为了形成血液会吸收母体大量的铁。

此期间准妈妈维生素的摄取量也有要求:维生素A每天需4200国际单位,维生素31需1.2毫克,维生素32需1.0毫克,烟酸需16毫克,维生素C需30毫克。

这个月里,准妈妈应多吃一些营养丰富的海洋食品。海藻类是富含无机矿物质的低热量食物,代表性的食物有海苔、海带、裙带菜和羊栖菜。

富含脂肪的食物:如核桃、芝麻、栗子、桂圆、黄花菜、香菇、虾、鱼头、鹌鹑、鸭等。

富含维生素K的食物:如菜花、白菜、菠菜、莴苣、番茄、瘦肉等。

富含维生素B!的食物:如小米、玉米、葵花子、猪肉、肝脏、蛋类等。

孕晚期重点是朴充B族维生素

为了平安度过最后一段日子,每餐不能忘记B族维生素。特别是维生素Bd这是因为孕9月可选择的食物准妈妈需要维持良好的食欲与正常的肠道蠕动。妊娠晚期维生素B!摄入不足,准妈妈容易发生呕吐、倦怠、机体无力,还会影响分娩时子宫收缩,使产程延长,分娩困难,发生危险。

准妈妈每餐应以黄绿色蔬菜为主,若一次吃不完的话可分成几次吃完,每天保证吃300克用以充分补充B族维生素的食物。

孕产期前要朴充维生素c

在孕晚期,准妈妈应注意摄食富含维生素K的食物,以预防产后新生儿因维生素K缺乏引起颅内、消化道出血等。

维生素K有“止血功臣”的美称,经肠道吸收,在肝脏能生产出凝血酶原及一些凝血因子。若维生素K吸收不足,血液中凝血酶原减少,易引起凝血障碍,发生出血症。预产期前1个月的准妈妈,尤其应该注意每天要多吃些富含维生素K的食物,如菜花、白菜、菠菜、莴苣、苜蓿、酸菜等,必要时可每天口服维生素K41毫克。

吃含铜食物可预防胎膜早破

胎膜由羊膜和绒毛膜组成,羊膜中有胶原纤维和弹性物质,它们决定了羊膜的弹性、脆性和厚薄。如果准妈妈体内铜元素低,就极易导致胎膜变薄,脆性增加,弹性和韧性降低,从而发生胎膜早破。由此可见,铜对准妈妈来说是至关重要的。

人体内的铜通常以摄入为主。含铜量高的食物有肝、豆类、海产类、贝壳类水产品、蔬菜、水果等。若准妈妈不偏食,多吃上述食物是不会发生缺铜症的,也就可以减少发生胎膜早破的机会。

多吃富锌食物有助子自然分娩

锌是人体必需的微量元素,对人的许多正常生理功能的完成起着非常重要的作用。研究表明,锌对分娩的影响主要是可以增强子宫有关酶的活性,促进子宫肌收缩,把胎宝宝驱出子宫腔。

当缺锌时,子宫肌收缩力弱,无法自行驱出胎宝宝,因而需要借助产钳、吸引力等外力,才能娩出胎宝宝;准妈妈严重缺锌时则要实施剖宫产。

补锌主要是通过饮食补充。食物中最丰富的锌元素来源是猪瘦肉、牛瘦肉、瘦羊肉、鱼肉、牡蛎及蚝肉等,植物性食物则以硬壳果类,如核桃仁等含锌元素最丰富,准妈妈还应多吃鱼类、海产品、南瓜、茄子、白菜、豆类、坚果类等含锌丰富的食物。

温馨小贴士

如果准妈妈体内缺辞,不但会增加分娩的痛苦,还有导致产后出血过多及患其他妇科疾病的可能,严重影响母婴健康。

多吃诲产品有利子眙宝宝脑发肓

有专家指出:对脑营养来说,海产品有非常重要的价值。海洋动物食品被营养学家称为高价的营养品,它们富含脂肪、胆固醇、蛋白质、维生素A和维生素D,与眼睛、皮肤、牙齿和骨骼的正常功能关系非常密切。

海鱼

海鱼可以提供丰富的矿物质,如镁、铁、碘等元素,对促进胎宝宝生长发育有良好的作用。除此之外,海洋动物食品还具有低热量、高蛋白的特点。100克鱼肉可提供成人一天蛋白质供给量的1/4~1/3,却只有低于418千焦的热量,因此对于高脂肪海洋动物食品,多吃有益无害。

据研究,鱿鱼中含有大量的脂肪,而且这种脂肪具有有利于新陈代谢正常进行的特殊作用。

海产对虾

每100克对虾可食部分除去77克水分外,蛋白质占20.6克,脂肪0.7克,还含有糖类、钙、磷、铁等矿物质及多种维生素。其中含胡萝卜素108微克,含量相当高。此外,龙虾、青虾、河虾也都含有较高的蛋白质和脂肪。

贝类

种类很多,常见的有赤贝、蝾贝、田螺、海螺、蛤脷、文蛤等。这些贝类含维生素B!、维生素钙、磷、铁及其他微量元素很多,对胎宝宝大脑发育有非常重要的作用。

其他海产品

牡蛎、墨斗鱼也是富含蛋白质、脂肪、矿物质的食物,也是人体获得不饱和脂肪酸的重要营养源,对胎宝宝脑发育有利,准妈妈宜多食。

巧饮食减轻第二次妊娠反应

怀孕9个月左右,准妈妈的生理和心理又会发生一次明显变化,有一部分准妈妈会出现类早孕反应,身体不适感重新来袭。

不要吃油性大的食物

临产前,由于睡眠不足,产妇胃肠道分泌消化液的能力降低,蠕动功能也减弱,吃进的食物从胃排到肠里的时间(胃排空时间)也由平时的4小时增加至6小时左右,极易存食。因此,最好不吃不容易消化的油炸或肥肉类油性大的食物。

睡前吃点心减缓恶心

有些准妈妈,在妊娠晚期会再度发生食欲缺乏、妊娠呕吐的情况。如不及时纠正,就会造成胎宝宝营养障碍。因此被恶心、呕吐所困的准妈妈最好能在正餐之间吃些小吃和点心,如牛奶、面包、饼干等,尤其是在睡前,不要空着肚子上床。

不要吃易胀气的食物

妊娠后期,接近临产的期待和不安,使得准妈妈经常睡不好觉。最好不要多吃红薯、玉米、豌豆、油炸糕、汉堡、薯条等胀腹食物,它们在消化过程中会产生较多的气体,等到睡觉前,消化未尽的气体会产生腹胀感,妨碍正常睡眠。长时间腹胀,会使血液回流不畅,从而加重水肿。

孕晚期失眠,可多吃这些食物

为了防止失眠,准妈妈在晚餐时不妨食用些可以放松情绪的食品,以帮助自己迅速进入梦乡。

燕麦片

含有大量的水溶性膳食纤维,可降低胆固醇,调节血压,促进睡眠。

莲子

莲子含有莲心碱、芸香甙等成分,具有镇静作用,可促进胰腺分泌胰岛素,使人入眠。

葵瓜子

睡前嗑一些葵瓜子,可以促进消化液的分泌,有利于消食化滞、镇静安神、促进睡眠。

核桃

是一种很好的滋补营养食物,能治疗神经衰弱、健忘、失眠、多梦。

牛奶

临睡前喝1杯温热的牛奶,既有利于补钙、防抽筋,又有利于安眠,效果很好。

水果

水果中含有果糖、苹果酸以及浓郁的芳香味,可诱发机体产生一系列反应,生成血清素,从而有助于进入梦乡。

南瓜朴血效果好

南瓜含有蛋白质、胡萝卜素、维生素、人体必需的8种氨基酸、钙、锌、铁、磷等成分。最近发现,南瓜中还有“钴”和“锌”,“钴”是构成血液中红细胞的重要成分之一;锌则直接影响成熟红细胞的功能;铁质则是制造血红蛋白的基本微量元素,这些都是补血的好原料。因此,清代名医陈修园曾称赞“南瓜为补血之妙品”.

孕晚期不宜吃黄芪炖鸡

准妈妈,尤其是要临产的准妈妈,吃黄芪炖鸡后,不少人会出现过期妊娠,因胎宝宝过大而造成难产,不得不用会阴侧切、产钳助产,甚至剖宫来帮助生产,给准妈妈带来痛苦,同时也有可能损伤胎宝宝。

准妈妈食用黄芪炖鸡造成难产,是由于黄芪有益气、升提、固涩作用,干扰了妊娠晚期胎宝宝正常下降的生理规律。黄芪有助气、壮筋骨、长肉补血的功用,加上母鸡本身是高蛋白食品,两者起协同滋补作用,使胎宝宝骨肉发育生长过猛,造成难产。黄芪有利尿作用,通过利尿,羊水相对减少,以致延长产程。

孕晚期叫外卖有诀窍

在孕晚期的日子里,准妈妈的行动越来越不便。这时候一日三餐都要自己做,似乎有点勉为其难了。于是,越来越多的准妈妈可能会加入吃外卖的行列。准妈妈叫外卖时应注意以下几点。

菜色多变化:准妈妈在选购外卖时,建议以菜色种类较多的自助餐为首要选择,不仅可以自己搭配喜欢的菜色,也能避免总是只吃到某几类食物的问题。如果工作或住家附近没有自助餐店,则不妨每天更换不同店家或点选不同餐点,才能让饮食内容有较多变化,均衡摄取各类营养。

避免油炸油煎食物:建议在选购外卖时,应该以清蒸、清炖、水煮、卤、烤等方式烹调的主菜为优先选择,若真的无法避免油炸或油煎类食物,可先将油炸外皮去掉再吃,并且控制在一餐以内,不要每餐都出现,以免吃进过多油脂。

少盐、少糖别忘记:吃太多盐和糖对准妈妈的健康不利。建议准妈妈应尽量挑选口味清淡的外卖,如果购买现煮的食物,可请店家少放一点盐;如果是已经烹调好的食物,不妨准备一碗开水,将食物先行过水后再吃。

素食准妈妈临产的饮食建议

纯素食的准妈妈,尤其在蛋白质需求量很高的临产时期,如果单以一种不完全的植物性蛋白质作为蛋白质源,必定会缺乏某几种氨基酸,严重影响胎宝宝的正常生长发育。所以,准妈妈的饮食中包含多种不同的植物性蛋白质,可以使氨基酸的组成更趋于安全。

例如,谷类与豆芽加以调配,像黄豆糙米饭等;豆类与核果类或种子类一起食用,像豌豆果仁饭;也可多种食物互相搭配,弥补各自的不足。

孕晚期的零食选择

孕晚期需合理分配饮食,控制胎宝宝体重增长速度。在正餐之外,选对零食加餐可帮助胎宝宝成长得更健康。下面推荐几种适合准妈妈食用的零食。

核桃、杏仁等:富含优质蛋白质和脂肪。

香脆果粒酸奶+麦片:含丰富的钙质、蛋白质以及纤维素。

全麦面包+生菜+番茄片:含各种维生素和糖类。

杏仁干、芒果块:含丰富的维生素A.

蓝莓或者蓝莓干:拥有美味维生素C.

甜瓜片配上酸橙:含丰富的维生素A和维生素C.

黄豆或甜豆:煮熟冷却后撒盐食用,含蛋白质、维生素A、铁及钙。低脂肪南瓜派:含有维生素及矿物质。

烤土豆洒上纯酸奶:含丰富的蛋白质和铁等多种微量元素。

苹果片+奶酪片:富含纤维素和钙。

多喝石塯计可预防眙宝宝脑受损

美国研究人员称,女性在怀孕期间多喝石榴汁,将有助于降低胎宝宝大脑发育的受损概率。

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