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第27章 饮食营养

1.婴儿拒绝吮奶的处理

用嘴吸吮乳汁,是婴儿的天性,但一些婴儿有时厌吮,表现出厌烦、不愿吮奶的情绪或乍吮又止,甚至哭闹。原因何在呢?

奶头不适

如人工喂奶,奶瓶上的奶头质地太硬,或上面的吸孔太小,吮乳费力,从而使婴儿厌吮。

疾病

婴儿在患一些疾病,如消化道疾病面颊硬肿时,均有不同程度地出现厌吮。

鼻塞

因为婴儿鼻塞后,就得用嘴呼吸,如果吮乳,必然妨碍呼吸,往往乍吮又止。

生理缺陷

如兔唇、腭裂等生理缺陷,其吸吮困难,也会出现拒吮现象。

口腔感染

此因疼痛而害怕吮乳,原因是婴儿口腔黏膜柔嫩,分泌唾液少,口腔比较干燥,再加上不适当地给婴儿擦拭口腔或饮料过热,常使婴儿的口腔发生感染,口腔感染后,吮奶时即可产生疼痛,从而出现拒吮现象。

早产儿

原因是其身体尚未发育完善,吸吮机能低下,故常表现出口含奶头不吮或稍吮即止的现象。

由上可知,婴儿拒吮的原因是多方面的,必须仔细分析,辩证治疗。若属口腔感染的,可用温水清洗口腔,然后涂些紫药水;鼻腔堵塞时,要动作轻巧地取出异物;属生理缺陷或疾病所致拒吮的,当去医院诊治。

2.挤乳喂养的注意

如果因为种种情况,确不能直接进行母乳哺养,需要挤乳喂养,那么,挤乳必须注意许多问题。

双乳挤出乳汁

挤乳喂养不是一种束缚,可以从双乳挤出乳汁并把它放到已消毒容器里保存在冰箱内。这样就使得在母亲不在的时候能够喂养婴儿,其优点就是喂养婴儿的是母亲的乳汁。

可以用双手或吸奶器从双乳挤出乳汁。大多数妇女觉得用手挤乳汁比用吸奶器更为简便。开始挤乳前,备一个碗、一个漏斗和一个可以密封的容器,然后,用消毒液或沸开水将所有的用具消毒。手挤压法在头6周里都有些困难,因为双乳产乳还不充足,但应坚持用手挤压。最好的挤乳时间是在早晨,此时乳量最多,但如果晚间停止喂哺婴儿的话,那么,晚上挤乳则是最佳的时间了。可以毫不困难地挤出50毫升左右乳汁。如果婴儿稍大,就必须每天至少挤乳4次,以维持乳汁供应。

为了保证乳汁继续供应,有些母亲认为上午是乳汁最旺盛的时候,哺乳后挤出剩余的乳汁是个好办法。所以,可以挤出所有剩余的乳汁使乳房排空,以使双乳能在下一次喂哺时产出更多的乳汁。

挤乳注意事项

如果必须弯身将就一个低的位置进行挤乳,那准会累得腰酸腿疼的。如桌子不够高,可以把盛乳汁的容器放在一叠书上。

挤乳决不应该出现伤痛。如有,就说明没有按正确方法进行。

每件用品和所有的容器均应消毒,双手必须洗净。

如果担心婴儿习惯了奶粉喂养后不愿恢复母乳喂养,可试着用杯和茶匙给婴儿喂食挤出的母乳。杯和茶匙应事先消毒。

乳汁必须正确贮藏,不然的话,挤出来的乳汁就会像瓶装牛奶一样变坏。如果用这种乳汁喂养婴儿,他就会生病。一旦收集了乳汁,就把它立即放入冰箱里保存直到需用时才取出,它可保存48小时;也可以把乳汁冰冻,可保存达6个月之久;挤出来的乳汁可放在密封的消毒塑料容器里,不要用玻璃容器以防冻裂。

3.人工喂养不能代替母乳

母乳喂养婴儿的好处是非常明显的。

首先,母乳中有婴儿必需的免疫抗体,母乳喂养的婴儿患病率明显低于非母乳喂养的婴儿。

其次,母乳中的蛋白质、碳水化合物的成分比例,适合婴儿消化吸收,其中补体、乳铁蛋白等成分,是其他任何乳品都不可比拟的。

世界卫生组织明确指出,婴儿至少要喂满4个月的母乳。因此,若不是母亲有病或母乳缺乏等客观原因,不要完全用人工喂养代替母乳喂养。

4.喂菜汤、菜泥、水果泥

母乳中维生素C含量不多,并常因母亲的膳食质量而变动,为保证婴儿维生素C的需要,常以菜汤供给。因绿叶菜经烧煮,其维生素C便溶于水中。夏季番茄较多,而且价廉,可制番茄汁。冬天橘子上市,橘子含维生素C也丰富,并可生食。

蔬菜和水果是最好的辅食,深绿色和红色菜里除维生素C以外,还含有丰富的维生素A和钙、磷、铁等矿物质。4~5个月以后的婴儿除了喂菜汤外还应喂食菜泥。

菜汤的吃法

4~6个月的婴儿初次吃菜汤可从少量开始,第1次吃20~30克菜汤,适应了再增加至40~50克。

菜泥的吃法

初次吃菜泥的婴儿可逐步增加用量,第1次可喂1/2汤匙(10~15克),第2天如无反应增加到1汤匙(20克),3~4天后无反应,可增至吃2汤匙(30~40克)。

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