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第26章 1~3个月婴儿的科学护理

一月内新生儿的发育和养护

一月内新生儿的体格发育

足月的婴儿经过40周的怀孕后,分娩出生。此时,婴儿时平均体重约为3000克左右,一般男婴比女婴略重一些。出生后一周常会有体重减轻的现象,这是暂时的,10天内即可恢复,称之为生理性体重下降。

平均身长约为49~50厘米,男婴比女婴略长一些。

男婴头围约为34.4厘米,女婴头围约为34.01厘米。

男婴胸围约为32.65厘米,女婴胸围约为32.57厘米。

新生儿的头顶前中央的囟门呈长菱形,开放而平坦,有时可见搏动。父母注意保护囟门,不要让它受到碰撞。大约1岁以后它会慢慢闭合。

小宝宝腹部柔软,较膨隆。

全身皮肤柔软、红润,表面有少量胎脂,皮下脂肪已较丰满。

双手握拳,四肢短小,并向体内弯曲。有些婴儿出生后会有双足内翻,两臂轻度外转等现象,这是正常的,大多满月后缓解,双足内翻大约3个月后就会缓解。

新生儿的呼吸浅表且不规律,以腹式呼吸为主。约每分钟40~45次,有时会有片刻暂停。

心率比成人快,每分钟为90~160次。

出生当天,就开始有大小便了。最初的大便是黑绿色的,粘稠、发亮,这是胎粪,以后很快变为黄色便。如果出生后24小时仍无胎粪排出,应作进一步检查。小便第一天约4~5次,以后逐渐增多;1周左右时每天排尿l0~20次。

新生儿的运动机能和神经精神发育

【运动机能方面】

出生就会大声啼哭,以后会一阵阵地哭。

出生后半小时内可俯卧于母亲胸前吮吸和吞咽母乳。

物体碰触口唇时会引起吮吸动作。

【触觉方面】

对母亲的触摸、抚抱,感受灵敏,并显示出喜爱。

【嗅觉方面】

对母乳的香气感受灵敏,并显示出喜爱。

【视觉方面】

觉醒时会慢慢睁开双眼,漫无目的地环视周围。

能看见离眼20~30厘米远的鲜艳物体。有物品靠近眼睛时会眨眼。

【听觉方面】

醒着时,近旁约10~15厘米处发出响声,可使其四肢躯体活动突然停止,似在注意聆听声音。

新生儿的养育要点

此刻,给婴儿充足的营养,就要尽量用母乳喂养。妈妈自己喂哺婴儿,不仅给孩子提供了最优质理想的食物,也是母婴沟通、增进感情的最好时机。要按婴儿的需要来哺乳,并采用适宜的哺乳技巧。如果婴儿每隔3小时就想吃奶,每次吃10分钟左右就自动松开奶头,睡着了或抬头看四周,这表明母乳充足。如果婴儿老是吸吮着乳头不放,吃完奶一会又想吃,体重增加很少,就应考虑母乳不足。母乳不足的妈妈要有信心,分娩后1~2个星期尚未真正下奶前,千万不要误认为自己没有奶而放弃母乳喂养,在这关键时刻,只要坚持就会成功。妈妈要放松,多休息,多吃点营养丰富的汤。

0~1月宝宝的成长、育儿要点

孩子出生:

1、早开奶,早吸吮,早接触;

2、要母乳喂养;

3、搞好脐部护理,预防肺炎;

4、与孩子多接触,多抱,多抚摸;

5、学笑,练抬头和“爬行”;

6、继续听胎教音乐;

7、与孩子多说话,要懂得孩子的哭;

8、生后两周可服鱼肝油滴剂。

9、出生扣接种卡介苗和乙肝疫苗;

10、满月做常规体检。

新生儿的健康养护要点

新生儿还不能很好地调节体温,尤其是早产儿和低出生体重的新生儿。所以要注意保暖,其所在环境温度应较稳。足月新生儿室温以23~25℃为宜。

保持皮肤的清洁和干燥。小婴儿的皮肤薄,十分娇嫩,皮肤皱褶处如耳后、颈部、腋窝、臂弯、腿弯、臀部尿布区等尤易受汗液、尿液的浸渍,而发生感染。所以婴儿皮肤必须经常清洗,并保持干燥,尤其是皮肤皱褶处。

脐带脱落前,上、下身分开清洗。脐带脱落以后,仍留有伤口,洗完澡后可用酒精棉擦拭,然后敷上清洁的纱布。垫尿布时,注意不要覆盖于脐部。如果脐部有渗出,应去医院检查。

新生儿的活动和训练

每天3次将孩子面朝下抱着,每次从半分钟延至2、3分钟,喂奶前2~1.5小时进行。

换尿布时,轻轻弯曲孩子的膝盖,拉直他的腿,这有助于让孩子采取更成熟的姿势。

要每天三次松开婴儿的襁褓,解开婴儿的衣带,让他进行全身活动。当然要注意保暖。

4游戏。用有颜色的、会发声的、可动的玩具在离婴儿眼睛20~30厘米处逗引,每次2、3分钟,一日3次。

5沟通。面对婴儿的脸,妈妈用微笑、转头、呼唤、讲话逗引他。进行皮肤接触,增进母子感情。哺乳时妈妈贴近婴儿,用手抚摸、握捏婴儿的手、脚、背腹、头脸,将婴儿小手置于母亲乳房上。

父母时刻留意观察婴儿的表现,对他的各种需求及时予以应答和满足,通过轻语和抚摸与婴儿进行沟通。

满月孩子生长发育和科学养护

满月孩子体格生长发育

此时的婴儿体格生长速度非常快,比出生时重了700~1000克。

刚满月时体重约为4公斤(4000克),快到两个月时增加到5公斤(5000克)。

身长比出生时增加2~3厘米,男婴平均为56.95厘米,女婴平均为56厘米。

男婴头围为38.2厘米,女婴头围为37.47厘米。

男婴胸围为38厘米,女婴胸围为37.32厘米。

满月婴儿的神经精神发育

(1)运动机能方面。

此刻的婴儿已经能俯卧时能做伸展运动,能蠕动身体。他(她)可以将下巴抬起片刻,头会转向一側;觉醒时,显得十分活跃,会慢慢地转动头部,伸胳膊,蹬腿,身体有些伸展运动,能蠕动身体。

(2)视觉方面。

婴儿能注视片刻离他20~30厘米处的物体和母亲的脸。

(3)触觉方面。

有物体碰触他的手心时他会抓住(称之为握持反射)。

(4)听觉方面。

听到母亲的心跳声会安静下来。近旁约10~15厘米处的响声会引起孩子的警觉,头会转向声源。

能区别人的语言声和非语言响声,以及不同的语音。母亲和婴儿说话,他能注视母亲的脸片刻,出现反射性微笑,会发出“咿咿”“啊啊”的声音。

(5)嗅觉方面。

能区别母乳香味,对刺激性气味表示厌恶。

(6)味觉方面。

味觉发育成熟较早,偏爱甜味。

满月婴儿的养育特点

(一)要有足够的母乳喂养宝宝

小宝宝一般一天要喂6~7次奶。如果宝宝每隔3小时就想吃奶,宝宝老是吸吮着乳头不放,就应确认是母亲奶水不足。可考虑在医生或专业人士的指导下,采用混合喂养,但尽量让孩子每天早、中、晚三次能吃到母乳。千万不要轻易放弃人工喂养。

(二)开始添加维生素D制剂

无论母乳喂养或人工喂养,四周起就应加添维生素D制剂,每日服维生素D400国际单位。四周起可以在两次喂奶间加喂鲜果汁和菜水,以补充维生素及矿物质。不过添加辅食时,应遵循由少到多,由一种到多种的原则。

(三)注意洗澡和卫生保暖

每天给婴儿洗澡是有益的,季节不同每天洗澡的次数也不同。夏天可以洗2~3次,冬天可在中午最暖和时洗一次。婴儿有个干净的身体,夜间会睡得安稳。另外,在每次大便后,一定要给他洗洗小屁股。此时仍要注意保暖和预防感染。

(四)要有至少每日半小时的太阳浴和空气浴

此刻,小宝宝可以到户外适当活动一下,户外空气新鲜,含氧量多,能促进新陈代谢,日光中紫外线直射皮肤可使人体自制维生素D,红外线促进血液循环,这都对婴儿生长发育有利。冷空气刺激皮肤粘膜,能增强婴儿抗御寒冷的能力。所以从出生2周后即可在风和日丽的天气抱婴儿去户外活动片刻,渐增时间和次数,2~3个月时每日上、下午各在户外活动半至1小时。但要避免太阳的直射,注意保护婴儿的眼睛。

(五)父母在声音色彩和感觉动作等方面和小宝宝多亲近。日常生活中让孩子经常看到母亲身形和听到母亲声音。在小床边挂上色彩艳丽、可动、会响的玩具2、3个,促进婴儿视、听能力。

在孩子俯卧的时候,将一个彩色的玩具向上拉过他的视野,让他的眼睛和头部追随着运动。

父母经常用温暖的手抚摸婴儿的手心、脚底、脸颊、头面和背胸腹部皮肤,会让孩子感到安全和温暖,每次5~10分钟,每天2~3次。

(六)运动和游戏

妈妈抱他的时候多走动,边走边轻轻摇晃。注意:千万不能摇晃得太猛、太快、幅度太大,以免发生意外。

父母应经常观察婴儿的动作表情,哭声变化和喃喃自语,微笑、手舞足蹈、皱眉眨眼、哭喊和惊吓等各种行为,因为这些往往反映婴儿的需求和感情。要探索和理解婴儿,针对其生理心理需要,适时予以满足和反应。例如当婴儿啼哭时,一边寻求原因一边抚抱,一边用语言安慰,使婴儿感受母亲给予的亲切爱护,逐渐形成积极的条件反射,建立亲密和谐的亲子关系。按摩孩子的手指,和孩子玩数手指的游戏,展开一个个手指,帮助他放松。对他的脚趾也可以这样做。

(七)亲子沟通要不断加强。婴儿醒着时,妈妈要常常和婴儿柔声谈话,并且注视婴儿的眼睛,给孩子唱儿歌听,以高低声调、不同表情逗引孩子。

二个月大婴儿的发育情况和科学养护

二个月大婴儿的体格发育指数

体重增加约1公斤,男婴平均为6.37公斤,女婴为5.82公斤。

身长增加约2厘米,男婴平均为60.69厘米,女婴为59.25厘米。

男婴头围为40.04厘米,女婴头围为39.04厘米。

男婴胸围为40.41厘米,女婴胸围为39.24厘米。

二个月大婴儿的神经精神发育

(1)小宝宝的运动机能。

此时的小宝宝能够俯卧时能抬头,脸与桌面的夹角约为45℃。

直着抱时头已能短暂竖起,头的转动更随意。

仰卧时身体呈半控制的随意运动。

小宝宝会吮吸手指了。

(2)小宝宝的视觉。

小宝宝的眼能跟随物体移动,见到颜色鲜艳的物品就会注意,并表现出喜悦。对环境更为警觉,有更多、更明显的应答,会四下观看。

(3)小宝宝的听觉。

孩子特别喜欢听到母亲的声音。令人惊讶的是:孩子已经懂得了谈话的方式。当妈妈用抚慰的口气说话时,他显得很安静;假如语气粗暴或过于大声、严厉,他就会显得不安。

(4)小宝宝的味觉。

婴儿能辨别不同的味道,对难吃的食物表现出明确的厌恶。

(5)小宝宝的嗅觉。

婴儿对难闻的气味会有目的地逃避。

(6)小宝宝的情绪。

不仅受生理状况的影响,还受“人际关系”的影响。婴儿不仅会用不同的哭声来表达情绪,还会露出短暂的笑容。

(7)宝宝的语言。

能从喉咙中发出“咕咕”的微小声音。跟他说话时,他会用摆动脑袋等肢体语言与人交流。

二个月大婴儿的养育要点

(一)喂养次数和数量明显增加。

每次哺乳间隔可延长到3~4个小时,每天喂五次奶。采用混合喂养的孩子,有个别不喜喝牛奶、奶粉的孩子,不要硬灌。可以在婴儿十分饥饿的时候先喂他奶粉,这样孩子就会慢慢接受奶粉了。

(二)适当补充果汁和菜水。

2个月的婴儿可继续给予各种果汁和菜水,品种和量可适当增加,以满足孩子对维生素和矿物质的需要。

(三)注意孩子的身体活动。

除了喂养、保暖和预防感染外,还要注意孩子的活动。平时不需再穿长长的婴儿服,可以给他穿轻便的服装。晚上睡觉可给婴儿穿上下身的睡衣,这样方便孩子的身体活动。

(四)有效地进行日光浴,增强孩子的免疫力。

父母要坚持每天带婴儿到室外去,上、下午各半小时,让可爱的宝宝接受日光浴和空气浴。外面空气新鲜,含氧量多,能促进新陈代谢,日光浴可使人体自制维生素D,并促进血液循环,这都对婴儿的生长发育有利。当然进行日光浴的时候,要注意保护眼睛,避免强烈的日光,以免损伤皮肤。另外,冷空气还能刺激皮肤粘膜,增强抗御寒冷的能力。

(五)利用色彩来刺激还的视觉和身体反映。

孩子趴着时,拿一个色彩鲜艳的玩具放在他的正前方,稍离开些,让他必须抬起头才能看到。

此外,还可用枕头将孩子的头和身体稍稍抬高,在他的近旁摆放各种柔软、艳丽的东西,鼓励他用手去抓。

(六)保健按摩促进孩子肢体的血液流通。

除了做全身按摩外,还要经常逗弄孩子的手和手指。还可以用不同质地的物品摩擦他的手,但质地不能太粗糙、太硬,不可太用力。总之,不能引起孩子的反感。

(七)情感的沟通和语言、神态的交流。

父母要与可爱的小宝宝经常交往沟通,逐渐了解孩子的生理规律、反应方式、适应快慢等气质特点。

需要强调的是,大人和孩子说话的时候,看着他的眼睛并保持表情生动;从不同的方向和孩子说话。

回应孩子发出的每一个动作、表情和声音,这样可以给他鼓励的信息,让他精神愉悦并记住这种鼓励和交流。

第二个月宝宝养育十四个要点

1.坚持母乳喂养;

2.培养规律的生活习惯;

3.用妈妈的抚摩、声音、微笑来促进孩子的感觉发育;

4.练习俯卧,每日两次,每次30分钟;

5.坚持户外活动;

6.做婴儿操;

7.引逗孩子发音;

8.眼睛能清楚地看东西,追随活动的东西,能够注视,引逗孩子追视物体。

9.头抬起来持续30秒;

10.表情丰富,有人逗他能做出相应反应;

11.能表达高兴与不高兴;

12.听见自己熟悉的声音能停止哭闹;

13.吮吸自己的小手;

14.注射第2支乙肝疫苗。

100天婴儿的发育情况和养护知识

100天大小宝宝的体格发育

过了三个月后,宝宝明显地长胖,每个婴儿之间的体重差别也显著拉大了。能吃和营养、奶水好的孩子体重

明显高于其他婴儿。

男婴平均体重约为7.23公斤,女婴体重约为6.55公斤。

男婴平均身长63.51厘米,女婴平均身长61.88厘米。

男婴头围为41.32厘米,女婴头围为40.30厘米。

男婴胸围为42.07厘米,女婴胸围为40.74厘米。

100天大小宝宝的神经精神的发育

(一)孩子的头部更加灵活,身体可伸展运动。此时,直着抱婴儿,他的头已能基本居中稳定,转动更加随意。

俯卧时能抬头,略能抬胸,躯干伸展,能靠手脚的运动转动身体。如果大人稍协助一下,就能翻到仰卧的姿势。

仰卧位时四肢可克服地心引力而上举,四肢对称运动,向中线靠拢。

(二)会自己和手玩。手可张开,随意抓握,两手会在胸前自己玩,开始意识到自己的手。

(三)视觉开始敏感,懂得寻找自己喜欢的物品。小宝贝对颜色已很敏感,喜欢红色、橙色。仰卧时,两眼会跟踪走动的人;能短暂的集中注意力,开始会寻找从视野中突然消失的物品。

(四)味觉功能逐渐发展,能辨别不同味道,并表示自己的好恶。

(五)能找到母亲的说话声音。能区分成人的讲话声,听到母亲的声音会很高兴,母亲与他逗乐时会发出笑声,伴全身活动增加,显得十分高兴。

(六)语气类语言开始产生,如“哦”等,能发出类似元音字母的声音,如“哦”、“呵”、“嗳”,还会长声尖叫。

100天大小宝宝的科学养育

(1)喂养方面——开始补充蛋黄

每次喂乳可以间隔4小时。如果天热,孩子出的汗较多,就要额外补充水分。除了补充鲜果汁和菜汤外,还要开始补充蛋黄等富含铁质的食物,煮老的蛋黄从1/4个开始,用米汤或牛奶调成糊状,用小勺喂,1~2周后可逐渐增加至半个。

(2)衣着方面——给他穿轻便的服装

平时不需再穿长长的婴儿服,给婴儿穿上下身的睡衣,以便孩子身体活动。

(3)运动方面——享受充分的阳光

坚持日光浴和空气浴。外面空气新鲜,含氧量多,都对婴儿的生长发育有利,但要注意保护,避免紫外线的损害。带孩子进行空气浴时可以抱着婴儿,或者使用婴儿车。

(4)父母经——适当抚触婴儿

父母经常用温暖的手抚摸婴儿手心、脚底、脸颊、头面和背胸腹皮肤,会让孩子欣慰安静,每次5~10分钟,每天2~3次。

(5)玩具方面——提供给他可供抓握的玩具

给婴儿一些不同质地、重量的玩具供他抓、握和感觉,注意玩具的材质应无毒,没有纤维脱落,大小至少鸡蛋样大。

(6)拨浪鼓——声音游戏

把一只拨浪鼓放在它的手里,让他学习抓、握和摇动,并有助于他对质地的了解和对声音的兴趣。

(7)沟通方面——作出鼓励和关心的表示

父母要对婴儿的所有行为——运动、姿势、表情等做出戏剧化的夸张的反应,以鼓励他。

把宝宝放倒,然后轻轻托其肩部,让他坐起来,并且看着他的眼睛,如此反复数次。

第三个月宝宝的养育14要点

第3个月的孩子脑细胞的发育正处在突发生长期的第二个高峰的前夜,不但要有足够的母乳喂养,也要给予视、听、触觉神经系统的训练。每日生活逐渐规律化,宝宝睡觉的位置应有意识地变换几次。可让宝宝追视移动物,用触摸抓握玩具的方法逗引发育,可做婴儿体操等活动。

1.喂奶的母亲要合理增加营养;

2.坚持户外活动,预防佝偻病;

3.训练抓、握;

4.多与孩子对话;

5.练习翻身;

6.可以使用枕头;

7.增加与孩子游戏的时间;

8.头能挺立,俯卧时前臂支撑,挺胸,抬头;

9.喜欢亲人逗他,能发出笑声;

10.能抓东西;

11.跟他玩玩具时,会发出高兴的声音;

12.能发出“e”“h”“ai”等声音;

13.服第1粒小儿麻痹糖丸;

14.月末请医生进行健康检查;

小知识:两个多月的婴儿手脚经常冰凉正常吗

许多小婴孩血液循环不良,手脚冰冷,在寒冷的房间里更是如此,而且手脚还会变成青紫色。当把婴孩放进温暖的房间里时血循环状况就会好转,手脚上的颜色也会变好。有些孩子的动脉窄小,血液循环不良,手和脚始终冰凉而且是蓝色的。如果父母对此担心的话,可请医生检查。

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