登陆注册
8254000000043

第43章 避孕与优生篇(12)

④有工作的母亲怎么办

对于有工作的女性来说,在休完产假后,就一定要把孩子托给一个人然后去上班。在这些母亲中,有越来越多的人认为“反正上班后也不能用母乳喂养,还不如从一开始就用非母乳喂养”。这种想法是不正确的。小儿科医生的一致意见,至少要用母乳喂养3个月。因为孩子在3个月之内还没有形成同化牛奶的能力。工作固然重要,但是,并不能因此就剥夺新生儿吃母乳的权利。因为母乳喂养比非母乳喂养好,所以即使是喂6周,母亲也应该选择母乳喂养。在这6周里,可使新生儿充分享受到与母亲在一起的快乐。不要想到因为马上就要去上班,而让孩子提前适应牛奶。母乳比牛奶好,能多喂一天对新生儿来说就多一份保障。

打算用母乳喂养,因母亲有病而不宜哺乳的只是个别情况。

知道母亲有肺结核病而又生了孩子的,当结核病已经出现空洞时,就一定要把新生儿隔离开实行非母乳喂养。如果母亲的肺结核病不重,且没有空洞时,母亲可以带着口罩一边接受化学疗法一边喂奶。由于给婴儿授乳母亲要消耗相当多的蛋白,所以要十分注意营养。

当母亲患有肾炎,一定要限制食物中的蛋白摄入,由于给新生儿哺乳会消耗更多的蛋白,所以可停止哺乳。如果母亲出血过多,身体又没有完全恢复,也不要勉强哺乳。

当产后发生原因不明的发热时,只要母亲有精力就可以一边治疗一边喂奶。这是因为由细菌引起的发热可用抗生素很快地降温。乳腺炎或乳头破裂严重时,可让受伤的乳房暂时休息,这样就能使其恢复而让新生儿继续吃下去了。

当新生儿因兔唇或腭裂吃奶不便时,也应尽量喂以母乳,只要习惯了就好了。

新生儿常见病防治

1.脐部发炎

孩子出生前,全部生长发育所需要的营养均通过胎盘从母体获得。胎盘与胎儿的连接就是脐带。当胎儿娩出后,从医生结扎脐带起新生儿就开始独自生存,启动了自主呼吸和循环系统,一个小小的生命就此诞生了。

当医生剪断脐带,在孩子肚脐一端就留下了一个残端,这个残端会慢慢干枯并于3~7天脱落。脐带脱落后会留下一个稚嫩的伤疤,还需几个星期才能完全愈合。无论脐带是否脱落,只要处在完全愈合之前的阶段,由于护理不当,局部感染都会引发新生儿脐炎,甚至炎症扩散,导致新生儿败血症,将对新生儿生命构成威胁。

新生儿脐炎最初表现只是有些渗出物,看上去湿乎乎的。这时你如果能及时发现,每日应用75%的酒精消毒脐部3次左右,注意保护局部干燥和暴露于干净的环境中,炎症就不会进一步发展。可生活中有些人处理不当,比如在脐部涂抹龙胆紫,掩盖了炎症的表现;脐部被尿湿未及时清洁,污染了局部环境;给新生儿洗澡时未注意对脐部的保护;发现有渗出物后往伤口上撒消炎粉、抹药膏、用油纱布和纱布包扎脐部等等,这些不适宜的做法均会使炎症进一步扩散。渗出物逐渐发展成脓性分泌物,呈恶臭,脐周红肿,新生儿体温亦可升高。这时,要赶紧上医院请医生诊治。因为引起脐炎的细菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等对新生儿来说是可以要命的细菌,必须应用抗生素治疗才行。此时,仅仅是局部消毒处理是远远不够的,甚至是危险的。

为防止新生儿脐炎的发生,应注意以下几点:

(1)接触新生儿一定要洗手。

(2)新生儿尿布要系在肚脐以下,避免尿液污染脐窝部。

(3)脐带脱落前洗澡应采用上、下身分段洗的方法,以免弄湿脐部;脐带脱落后可盆浴,但洗后用消毒棉球沾干脐窝部,以免污染局部。

(4)每日观察脐部,如有渗出物,及时用75%酒精消毒处理。

2.湿疹和尿布疹

(1)湿疹

婴儿湿疹是一种常见的、多发的、反复发作的皮肤炎症,其起因多与遗传和外界诱因有关。

如果孩子父母均为过敏体质,那么孩子有70%的可能是过敏体质。如果父母一方属过敏体质,孩子仍有40%成为过敏体质的可能性。孩子湿疹往往还和喂养有关,常见的是喂牛奶的孩子湿疹较多。其他因素也是湿疹的诱因,比如:环境因素、湿度、日光、紫外线、洗涤剂选择不当、营养过高、肠内异常发酵等等。

婴儿湿疹在新生儿期即可发生,6个月至1岁时较重,1岁半好转。

患湿疹开始多在面颊部出现小红疹,很快波及额、颈、胸部。小红疹可变为小水泡,破溃后流水,之后可结成黄色痴皮。反反复复,时轻时重。急性发作时瘙痒难忍。婴儿常烦躁哭闹,并会影响睡眠和进食,当继发感染时还会出现全身症状。

要想避免婴儿湿疹,最好的办法就是孩子一出生就选择纯母乳喂养。哪怕母乳尚未下来也不要采用牛奶替代。因为哪怕仅仅喂了30毫升牛奶,婴儿体内也会产生了抗体,导致日后的过敏。对过敏体质的孩子,添加蛋黄、鱼虾类食物最好都在7个月之后。

已患湿疹的婴儿应格外注意护理和喂养。

①避免使用碱性强的肥皂,可用温清水洗脸、洗澡。要保持皮肤清洁。如果认为宝宝有湿疹就应少洗脸、洗澡,那就错了,因为皮肤不清洁会增加继发感染的机会。

②内衣应选择纯棉制品,避免化纤、羊毛制品的刺激。衣服不可穿得过多,过热、出汗都会引起湿疹加重。

③怀疑牛奶过敏可改喂豆奶,或将牛奶多煮几次后再给婴儿食用,这样可减轻过敏。喂养婴儿还应避免过高营养,以免诱发湿疹。

④婴儿湿疹易复发。因此一定要在医生指导下用药,急性期可在局部用药,比如:用1%~4%硼酸水洗和湿敷,用40%氯霉素氧化锌油涂抹等。用药原则应选择浓度低、疗效高、副作用小的药物,激素类和非激素类药应交替使用,比如:倍氯美松和维生素B6等交替使用。

⑤勤给孩子剪指甲,避免孩子抓搔患处,防止继发感染,但不要采用给孩子戴手套的方法,限制孩子手的运动是不明智的。

(2)尿布疹

臀红和尿布疹是新生儿常见的皮肤病。它和孩子自身体质有一定的关系。有的孩子尿布换得很勤,偶尔换晚了一些就可能得尿布疹,当然,绝大部分患尿布疹还是由于护理不当造成的。

护理不当首先指尿布选择不当,其次指尿布使用不当。尿布最好应选纯棉制品,它的吸水性和通气性俱佳,单层尿布便于清洗、晾干和消毒。应用时,可视婴儿大小、尿量多少,折叠不同的层数,避免尿液渗漏。市面上较高档的一次性纸尿裤可作为外出时或夜间使用的较好选择。这种纸尿裤采用了先进技术,可锁定尿液并保持小儿臀部干燥,减少臀红和尿布疹的发生。

尿布必须勤洗勤换。新生儿膀胱小,吃的东西全是液体,加上肾功能尚不完善,必然不断地排尿,不断地尿湿尿布。当新生儿大小便污染尿布时,皮肤上的细菌可分解尿素使之产生氨,加上尿布漂洗不净时残留的碱性洗涤剂均可刺激新生儿稚嫩的皮肤,可使小儿臀部发红,有渗出物,糜烂甚至溃疡。这给孩子造成了难言的痛苦,必然会哭闹不止。

发生了臀红和尿布疹要用温水洗净皮肤,不要用热水和肥皂刺激皮肤。如果用温水擦洗孩子哭闹厉害,也可试着让孩子坐在温水盆中洗。洗净后可涂抹换酸软膏、煎开过的香油、鱼肝油等。有可能的话,应让孩子臀部多在空气中暴露一段时间,有利于皮疹消退。有人爱用爽身粉,这是不适宜的。粉剂吸水后容易硬结,不但无法保持局部干燥,还会刺激孩子皮肤。实在碰到严重的尿布疹,以上护理不奏效时,也可到医院做理疗,用红外线照臀部来帮助康复。

预防尿布疹还要注意,不要在尿布外包塑料布或买便宜的含一层塑料布的纸尿布。我们都知道塑料布透气性极差,容易引发尿布疹。如果你怕孩子尿湿床垫,可以多准备几个薄薄的小垫子,在小垫子下边放塑料布就行了。

使用高档纸尿裤者也要注意更换,同时还应做排大小便的训练。新生儿20天左右就可试着把大小便。孩子良好的生活习惯的养成是要靠家长用心去培养的,相信你也可以做到。

3.新生儿吐奶

新生儿吐奶多为生理性的。新生儿的胃处于横位,贲门是与食道相连的胃的入口。此处肌肉发育不成熟,肌张力小,关闭不严;而作为胃出口的幽门,肌张力较高,食物要通过这里到达肠道相对较困难。这样的解剖生理特点就决定了新生儿和2~3个月内的小婴儿容易吐奶。

这种吐奶多为漾奶(溢乳),往往是由喂奶太多、吃得太快、母乳太冲、奶瓶喂时吞入大量空气等原因造成的。表现为吃奶后从新生儿口中溢出奶液,而非喷射状呕吐。妈妈应针对产生吐奶的原因,注意喂奶的速度和量。喂奶后把孩子的头靠在你的肩部轻轻地给他拍拍后背,过5~10分钟再让他躺下。一般采用右侧卧位,注意不要过多翻动他。随着孩子不断长大,漾奶即可消失。

还有一种厉害的吐奶是新生儿幽门肥大性狭窄造成的。两周左右的新生儿吃奶后不久即从口鼻中喷出奶汁;乳汁也可呈豆腐脑样;不含胆汁。这种孩子吐奶厉害可伴脱水,且体重不增。这是需要做手术才能解决问题的一种疾病。所以,对孩子吐奶也必须具体问题具体分析,并不是所有孩子吐奶时都只用拍背来处理问题。

新生儿呕吐原因最早出现的有分娩过程中吞入较多羊水、幽门痉挛、便秘和消化道内、外的各种感染等。外科因素引起的呕吐则多为先天畸形,比如:食道闭锁、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠等。

4.肺炎、感冒和腹泻

(1)肺炎

新生儿肺炎是最常见的一种感染性疾病,孩子越小越易患病,多发生在出生1~2周后,一年四季都可发生。新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神委靡、呛奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等表现;口周或肢端可见青紫,其他部位皮肤发灰或苍白;严重者可呼吸暂停。

家长要注意观察新生儿的一般状况。当孩子吃奶困难、惊厥、嗜睡、喉喘鸣、喘鸣、发热或体温不升时,均应立即意识到孩子患了较重的疾病,必须立即去医院明确诊断并及时治疗。而要判断是否患了肺炎最简单的办法是数呼吸次数和观察胸凹陷。

根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARl)方案所定:当小于2个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快,如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快;小于2个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷,称之为胸凹陷,这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。

家长要注意开窗通风,避免空气不流通。喂奶时注意不要让孩子吃得太快太急,以免呛奶或溢奶。喂奶后要轻轻拍背,让宝宝打嗝排气,同时要注意房间的保温和通风。如果家中有人感冒,应戴上口罩,以免传染孩子。

(2)感冒

感冒一般指上呼吸道感染,包括鼻炎、咽炎、喉炎、中耳炎、鼻窦炎等喉以上部位的感染。对大一点的孩子来说,每年都会有4~6次这样的感染。只要体温不超过38.5℃,就不需要作什么特殊的处理。注意休息,多喂水,咳嗽时对症给点小儿止咳糖浆就行了。可在新生儿期,即便感冒也是危险的。

开始可能仅仅是鼻子有点堵、出气有点粗,如果不加注意,很快就会出现呼吸困难、气管炎、肺炎、甚至对生命构成威胁。

大孩子感冒多由病毒感染引起,而新生儿则有两种情况:

①由感染所致。这时孩子精神差,情绪不佳,体温升高,不爱吃奶。

②是孩子的生理结构和过敏引起鼻塞,呼吸困难。

这种情况下孩子仅仅表现鼻塞和打喷嚏,吃奶正常,精神较好,也不发热。当冷空气刺激鼻黏膜时,由于过敏可引起鼻腔黏膜肿胀,其表现多为鼻子不通气,鼻腔分泌物增多,可流涕也可鼻塞。这时必然引起呼吸困难,孩子吃奶不好,吃几口停下来喘口气,有的孩子脾气暴躁,吃奶不痛快就干脆大哭大叫。

鼻塞时不要轻易给孩子用滴鼻剂,尤其成人的滴鼻剂不适合给孩子用。较好的办法是:

①用热毛巾敷敷鼻根部。

②增加室内湿度,比如:在暖气上搭条湿毛巾或用加湿器。

③给孩子洗澡,在鼻腔内滴一滴水,待鼻腔湿润后用布条捻出来。

④用手动吸引器吸出鼻涕等等。

感冒时,新生儿吸吮奶较困难,也可将母乳挤出后用滴管或小勺喂,以免因呼吸困难影响进食量。

家人感冒时要少接触新生儿,以免传染给他。母亲感冒时可继续母乳喂养,但喂奶时应戴口罩,接触孩子前先洗手。

(3)腹泻

新生儿消化功能尚不完善,肠壁很薄,免疫功能差,因此,喂养不当、过敏、肠道内感染、肠道外的其他感染都能导致腹泻。

当新生儿腹泻时,家长一定要注意他的精神状况。当孩子每日大便5~6次、较稀,但食欲好,精神佳,体温增长正常时,你可以有充分的理由把它归人生理性腹泻之列,不需作任何处理。

当孩子大便次数多,同时以水样便为主时,要高度警惕有没有脱水的表现,比如:一般表现为精神差、嗜睡、易激怒;吐泻次数较多、口渴、尿少;眼窝凹陷、哭时无泪、口舌干燥;囟门凹陷;呼吸、脉搏快、皮肤弹性差等等。

同类推荐
  • 经方治疗脾胃病研究

    经方治疗脾胃病研究

    本书从经方的治法、组方、方解、服用方法、放歌趣记及历代论述、现代研究、临床医案举隅等方面对经方治疗脾胃病进行全面论述,力求将张仲景治疗脾胃病的思想展现给读者。
  • 生活习惯与人体健康

    生活习惯与人体健康

    为了自身和他人的健康,要改变不健康、不科学的生活习惯,建立一个科学的生活习惯是我们的身体健康长寿的根本保证,本书共分六大部分叙述了有关习惯决定健康的问题,即习惯对健康的意义,生活好习惯是健康长寿之基,培养好习惯重在坚持“十戒”,认清和清除不良习惯是祛病健身的关键,改造不良习惯培养好习惯途径和方略,长寿老人和长寿乡好习惯集锦。其内容丰富,通俗易懂,启迪性与适应性强,适合广大读者参考,尤其适合中老年朋友参考。
  • 我的第一本健康书:四季养生

    我的第一本健康书:四季养生

    是以“一年365天,健康每一天”的观点为出发点,着眼于四季寒暑变化及24节气的气候特征对生命健康的影响,告诉人们在保健养生时应注意保持人体的阴阳平衡状态,结合自身的实际情况,在不同的节气里,从饮食、起居、防病、精神、运动等方面对自己的健康进行全方位的呵护。
  • 最好的健康给孩子

    最好的健康给孩子

    本书针对5-13岁儿童的健康现状,讲解了儿童生活习惯、心理健康、身体健康、家庭安全等健康知识,从孩子健康方面存在的问题及调养知识等方面作了全面的梳理、解疑和精心的指导。
  • 家居·健康

    家居·健康

    本书内容包括:家居生活从选房址开始、居室选择有讲究、居室装修与健康、警惕居室潜在的污染、家居环境与健康等。
热门推荐
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 穿越之清歌青城

    穿越之清歌青城

    佣兵之王李清歌一朝变成临朝八岁萝莉李清歌身边还有两个小娃娃哭喊着姐姐记忆叠加,李清歌凤眼一挑看着眼前的妇人道:“想卖我们,问过老娘我没有。”浪荡世子暮青城,世人眼中放浪形骸,亲人眼中不学无术,怎知他不是扮猪吃老虎。当她遇上他,会碰出怎样的火花,让我们拭目以待。
  • 初恋这份小美好

    初恋这份小美好

    对于林祁来说,作为全市第一的学神,他的生活里只有学习,一身的臭毛病没人能够忍受,话少不惹事,一说话就能怼死人,浑身上下都是高冷的气息,女生们只敢远观不敢靠近,直到有天搬来了一个女孩……对于白羲来说,自己乖巧可爱人见人爱,学习成绩优异又活泼开朗惹人爱,除了有时候神经大条容易闯祸,直到她搬家那天….毒舌怼人的学神喷到呆萌闯祸的学霸,分分钟气个半死,又不自觉的帮忙收拾烂摊子。
  • 特工妖妃:王爷好轻狂

    特工妖妃:王爷好轻狂

    二十一世纪绝密局头号特工煞天,穿越风灵大陆。成为某世家宗主的小女儿,冰雪聪明,美丽无双,因缘际会,却被选为妖皇继承人。性格冷淡,冰冷无双,只对父母和哥哥露出笑脸。一朝母亲被捕,家人受伤,她为救母,号令万妖。(情节虚构,切勿模仿)
  • 铁血蛮王

    铁血蛮王

    一个凶兽横行的世界,一个仙魔并立的时代,一切、因一野蛮人的崛起而改变。当数千年前的神魔记忆觉醒,他是否还会屠戮众生、霍乱大地?
  • 潦倒之罪

    潦倒之罪

    温柔并不是天生如此。他克制、隐忍,骨子阴沉。当他遇到一个反射自己灵魂的女孩。同样的眼睛,也许不只是相像那么简单。救赎,成长,鄙弃虚伪,沦陷。-他不忍姑娘堕落时,意图用自己的说法调解,姑娘看着他。“想听真话么。”“假话毫无意义。”他如此回答。他意志消沉,无法拿定主意时,试着听听姑娘的想法。“想听真话么。”“假话毫无意义。”他依旧如此回答。后来隔着道德观念,姑娘迎着他的目光,被他拒绝。“所以呢,相遇的意义。”“过上温暖的日子,是你也是我。”
  • 寒冰公主杠上冷面王爷

    寒冰公主杠上冷面王爷

    她,天性活泼善良,性格却是冰冷无情,她的天性终究是被世事而改变,截然不同的性格与天性,却深受万千人民的爱戴。他,目中无人的王爷,自恃样样天下第一,他重来没有想过会败在一个小姑娘手里。
  • 总裁老师的假面

    总裁老师的假面

    柳晔然,a大的优秀教师;沧甜,富家千金女。两人相遇,她义无反顾表白,却不成想他竟只是为了报复,他夺走了她的一切,她失了身,丢了心!一场诈死,她终于逃离撒旦的魔掌。四年的卧薪尝胆,她整容复仇归来:柳晔然,这场对决才刚刚开始,你接招吧!
  • 校园那些羞涩的事儿

    校园那些羞涩的事儿

    真实情感,满足读者要求,吸引读者注意,加油加油加油,烊烊会带给你们很多
  • 纯阳女修:师妹太彪悍

    纯阳女修:师妹太彪悍

    九州玉华宗门被世人戏称为纯阳宗门,只因宗门上至掌门下至洒扫弟子,均为男子,阳气之胜而致方圆百里之内无阴鬼踪迹。只是不知为何收了一名女弟子。世人戏称曰:“万千绿叶一点红花。”据说,这位异常稀缺的小师妹,深受师父师兄们的“喜爱”