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第5章 糖耐量减低是不是得了糖尿病

北京 副主任医师 赵东辉

编辑同志:

最近,我去医院做健康体检,结果被诊断为糖耐量减低,请问:什么是糖耐量减低?糖耐量减低的人是不是就患了糖尿病?应如何治疗?

河北 王威

王威读者:

糖耐量减低又叫葡萄糖耐量减低。当受检者的血糖高于正常值但还不能被确诊为糖尿病时,就需要进行葡萄糖耐量检查(OGTT)。葡萄糖耐量检查是指在清晨,检查者空腹服75克葡萄糖,待2小时后测其血糖值。如果受检查者的血糖值小于7.8毫摩尔/升,即为正常;如果受检查者的血糖值介于7.8~11.1毫摩尔/升之间,即为糖耐量减低;如果受检查者的血糖值大于11.1毫摩尔/升则考虑其患了糖尿病。由此可见,糖耐量减低是介于正常人与糖尿病病人之间的一个中间阶段。糖耐量减低者没有任何临床症状,大多是在进行健康体检时被发现的。

糖耐量减低是糖尿病的前期状态。据调查,大部分的2型糖尿病患者都经历过糖耐量减低这个阶段。治疗糖耐量减低的首要措施就是进行饮食调整,即合理分配一日三餐,限制糖类、脂类食品的摄入量,多吃些新鲜蔬菜;其次是增加活动量,即每日要进行一段时间的体育锻炼,如散步、慢跑、骑自行车、游泳等,要尽量避免久坐;再次是药物治疗,用药物治疗糖耐量减低应首选拜糖平,拜糖平具有延缓碳水化合物在人肠道内的消化吸收、降低餐后血糖的作用。虽然拜糖平的副作用较小,但也应在医师的指导下应用。

总之,糖耐量减低者,既不要麻痹大意,也不要过分悲观,此类患者应以良好的心态正确对待该症状,只要按照上述意见去办,就可以有效地降低糖尿病的发生率。

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