（2004年12月29日）
1984年10月，甘肃省政府召开了中华人民共和国成立以来的首次全省振兴中医工作会议，并作出了《关于振兴中医事业的决定》。20年来，在各级党委、政府的正确领导下，在各有关部门和社会各界的大力支持下，通过广大卫生和中医工作人员的艰苦努力，甘肃省中医事业得到了初步振兴和基本恢复，中医药医疗、教学、科研体系已基本建立，中医事业持续健康发展，为防病治病、提高广大人民群众的健康水平发挥了重要的作用。
一、20年中医工作的简要回顾
（一）中医事业发展环境明显改善
中共甘肃省委、省政府对中医事业十分重视，历届领导班子都非常关心中医事业的发展，多次研究中医工作，作出了许多重要决定和意见。2000年，甘肃省人大制定颁布了《甘肃省发展中医条例》，加快了全省中医工作的法制进程。2001年，在政府机构改革中，增设了甘肃省中医管理局，加强了中医的行业管理，加大了中医基础建设力度。今天甘肃省人民政府决定召开全省中医工作会议，这充分说明中共甘肃省委、省政府对中医事业发展的高度重视。近年来，各市、县政府及有关部门都为中医事业的发展做了大量卓有成效的工作，社会各界对中医事业的关心支持也不断增强，全省基本形成了有利于中医事业发展的宽松环境。
（二）中医医疗保健服务体系已经形成
根据卫生统计资料分析，截至2003年底，甘肃省有县以上公立中医医疗机构79所，是1983年的3.6倍，占甘肃省医院总数的21％，其中县级中医院71所，实现了在80％的县建设中医院的目标。甘肃省中医院床位6113张，是1983年的9.5倍，占甘肃省医院总床位数的14％，平均每万人口有中医病床2.4张。有中医（含中西结合、民族医）执业医师（含助理）12794人，与1983年相比，增长了123％，占甘肃省执业医师（含助理）总数66799人的19％，平均每万人口有中医执业（助理）医师2.6人。在58％的乡镇卫生院设有中医科（室）和中药房，76％的村卫生所能开展中医药业务。大部分西医综合医院设立了中医科，社区卫生服务中心（站）能提供中医药服务。
（三）中医院服务能力不断提高
截至2003年底，甘肃省中医院固定资产总值达3亿元，是1983年的50倍。中医人员承担了甘肃省1/3的门诊服务量和1/4的住院服务量。甘肃省79所中医院中，有三级甲等中医院1所，二级甲等中医院16所，二级乙等中医院17所，全国示范中医院3所。建成省级重点中医药专科9个，国家中医药管理局重点中医药、民族医药专科（专病）单位3个。
（四）农村中医工作得到加强
甘肃省初步建立了以县中医院为“龙头”，乡镇卫生院中医科为“主干”，村卫生所为基础的农村中医三级服务网络。近几年，国家和省上先后投入专项资金300多万元，为县中医院、乡镇卫生院培训中医技术骨干1000多人。积极开展国家中医药管理局实施的创建全国农村中医工作先进县活动，已有2个县被确定为“全国农村中医工作先进县”，有5个县（区）被列为“全国农村中医工作先进县（区）”建设单位。
（五）中医人才培养工作得到加强
1978年，甘肃省成立了专门的高等中医药教育机构，现有中医、中药、藏医等6个二级学院，共12个专业，11个硕士学位授予点，其中甘肃省中医学院中药学院生药学科被国家中医药管理局确定为“西部中医药重点学科”，有各类在校生4100余人。在医学高等教育机构开设有中西医结合硕士、博士学位授予点。以培养实用型中医药人才为主的中等中医教育机构，设有中医、针灸等8个专业，在校学生达1500余人。各市（州）卫校也开设了中（藏）医药班。
构建起多形式、多层次、多专业的中医药教育框架。自1990年以来开展了三批国家级和省级老中医药专家师承教育工作，有55名指导老师的98名继承人合格出师，他们中大部分已经成为甘肃省中医行业的骨干。
（六）中医药科研工作有了较大进展
甘肃省已建立3所专门的中医藏医科研机构。20年来，甘肃省有588项中医药科研课题立项，投入科研经费600多万，获得省部级以上科研成果100多项，敦煌医学研究和针灸治疗菌痢的临床与实验研究居国内领先水平。有67项中医药科研成果得到转化。甘肃省中医药学会设立了“甘肃省皇甫谧中医药科技奖”，有效地促进了中医科研工作的发展。
这些成绩的取得，是在中共甘肃省委、省政府的高度重视下，在国家中医药管理局的指导下，全省广大中医工作者辛勤努力的结果，为新世纪甘肃省中医事业的发展奠定了良好的基础。但同时也应清醒地认识到，随着全面建设小康社会进程的加快，以及全省医疗卫生事业的快速发展，甘肃省中医工作暴露出不少困难和问题。反映在：一是对中医的地位和作用认识不足，重视不够。有些同志认为中医落后，只能解决一些慢性疾病，在卫生工作中，没有做到“中西医并重”，存在重西轻中，淡化中医的现象。大多数市（州）、县（区）没有中医行政管理机构，使中医管理处于“高位截瘫”状态。一些地方在实施城镇职工基本医疗保险制度改革中，没有把符合规定的中医院院内制剂纳入给付范围；在进行公共卫生、农村卫生和社区卫生等体系建设中，没有充分发挥中医药的重要作用。
二是对中医事业的投入不足，中医机构基础设施较差，中西医发展不协调。甘肃省现有的中医院，普遍规模小，设施不齐全，功能不配套，基础建设、人才培养、设备更新等资金缺乏，中西医发展的差距在拉大。据2003年卫生统计资料显示，甘肃省中医院固定资产仅占全省医院固定资产总数的8.9％，相当于省级一个西医综合医院的固定资产，业务用房面积仅占13.1％，万元以上设备仅占11.1％。
三是优秀中医人才匮乏，特色不突出，中医服务能力和水平不够高。截至2003年，全省副高以上中医药人员223人，占全省卫生专业副高以上人员的9.27％，只占全省中医执业医师总数的1.74％，其中，具有正高职称的中医药人员有25人。中医硕士生有27名，博士生仅有2名。高层次的学科带头人和技术骨干缺乏，理论功底深厚、临床经验丰富的名中医更少。不少老中医的学术经验未能得到传承，许多特色诊疗技术濒临失传，亟待拯救。一些中医院没有很好地发挥中医的优势，未能形成自己的特色专科和品牌效益，综合服务能力弱，竞争力不强。这些问题必须引起各级政府和卫生职能部门的高度重视，在今后的工作中采取有效措施，认真加以解决。
二、统一认识，理清思路，坚持走符合省情的中医事业发展道路
在现代医学科学迅速发展的新形势下，社会上甚至卫生行业内部对中医的认识是有差异的，对于如何发展中医事业更是意见不一致。因此，进一步统一对中医工作的认识，理清中医工作发展的基本思路，是非常重要和必须解决的突出问题。
（一）统一思想，切实增强发展中医事业的责任感和使命感
首先，发展中医药是历史赋予我们的使命。中医药学是我国优秀的传统文化，在长期的经验积累中，逐步形成了完整的理论体系、独特的诊疗方法和有效方药，不仅为中华民族的繁衍生息作出了不可磨灭的贡献，而且对世界文明进步产生了积极的影响。随着人类疾病谱的变化和健康观念的更新，人们对健康水平和生存质量提出了更高的要求，使得中医药在治疗常见病、疑难病及调理“亚健康”状态、增强和提高人的免疫功能等方面仍发挥着不可替代的作用，特别是在去年防治“非典”的斗争中，为取得抗击“非典”斗争的阶段性胜利作出了积极贡献。而且现在世界上许多国家，凭借其雄厚的财力和先进的技术设备，加紧对中医药的研究开发。因此，发展中医药，不仅对中医药自身的繁荣发展极为重要，而且对于振奋民族精神，增强民族凝聚力也将起到积极的推动作用。
其次，发展中医药是党和政府卫生工作的一项重要方针政策。党和国家历来重视中医事业的发展，将“发展现代医药和我国传统医药”写入宪法，确定了“中西医并重”的卫生工作方针。2003年10月1日，国务院颁布实施了《中华人民共和国中医药条例》，进一步为中医事业的发展提供了法律保障。历届党和国家领导人都十分关心中医的发展，毛泽东同志曾题词：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。”1978年邓小平同志强调指出：“特别是要为中医药创造良好的发展与提高的物质条件”。1991年江泽民同志批示，“中西医并重，共同发展，相互补充，可以为人民群众提供更加完善有效的医疗保健服务。”以胡锦涛为总书记的新一届中央领导集体对中医事业也十分重视，多次强调要充分发挥中医在防病治病中的作用。在今年全国中医药工作会议上，吴仪副总理亲自出席会议并作了重要讲话，她站在国家的、全局的角度，对进一步发展中医药事业，提出了具体的、战略性的指导意见，表明新一届政府一如既往地关心支持中医事业的发展。
第三，发展中医药是甘肃省情的现实需要。甘肃省的中医药文化源远流长，历史上涌现出了许多医药大家，给后人留下了宝贵的医学财富。如敦煌藏经洞发现的重要医学文献，武威出土的汉代医简，以及晋代甘肃省灵台籍医学家皇甫谧编著的现存最早的针灸学专著《针灸甲乙经》等等，成为祖国医学的重要组成部分。甘肃省又是中药材大省，中药材有1527个种类，产量居全国第四位，以当归、党参、红芪、大黄和甘草量大质优而蜚声中外，其中当归种植面积达1.2万公顷，产量28000吨，占全国总产量的90％以上，这为发展中医创造了得天独厚的条件。目前，甘肃省人民群众特别是农民对医药费的承受能力有限，我们要实现人人享有初级卫生保健、建立新型合作医疗制度、全面建设小康社会的战略目标，中医药作为重要的社会资源，“简、便、廉、验”的特色，深受广大农民群众的欢迎，对于降低医药费用，防止农民因病致贫、因病返贫，具有十分重要的意义。因此，发展中医药对甘肃省来讲，具有特殊重要意义。
