规范治疗不是哪一个人凭空想象出来的，而是由无数献身于抗癌事业的科学家日积月累的经验所形成的，其中也包含很多参与临床研究的病人所付出的贡献。规范性综合治疗给病人带来的结果，也是抗癌领域获得成就的标志之一。然而，规范治疗需要灵活运用多学科知识，需要有经验的医生才能胜任，何时手术、手术范围、放疗剂量、范围、化疗时间、周期、剂量等都必须有一定的准则。如皮肤基底癌只需要手术切除就可以了，不需要术后再进行放、化疗，当然，单一的放疗或化疗也能治愈；原发于淋巴结的淋巴瘤，手术意义不大，手术仅限于切除淋巴结作病理学检查，而采用化疗结合放疗，则有近50%病人能治愈；患早期何杰金氏淋巴瘤的病人，能治愈的接近90%；乳腺癌大部分手术后需要再进行化疗、放疗及内分泌治疗，但对进展快的乳腺癌，如炎性乳腺癌手术前就该先化疗，术后再进行放疗及内分泌治疗；非小细胞肺癌则应该以手术治疗为主，对术前明确有纵隔淋巴结转移者，应先应用化疗，待肿块缩小再进行手术切除，疗效更佳；睾丸癌手术后也需要进行放疗、化疗等。
由此可知，肿瘤虽然棘手，但随着科学的进步和发展，攻克癌症、根治肿瘤将只是时间的问题了。目前，只有采取规范化综合治疗，才是取得最佳疗效的保障。得了癌症虽是一件不幸的事，但也不用悲观失望，谈癌色变，病急乱投医，更不能讳疾忌医。而应面对现实，坦然处之，科学对待，选择设备齐全的肿瘤专科/医院和有经验的肿瘤医生，制订科学的治癌方案，树立正确的抗癌信心，积极配合治疗，才能获得最佳的临床疗效，也是肿瘤规范综合治疗的最终目的。
第三节 肿瘤个体化综合治疗的原则
恶性肿瘤起病隐袭，不易早期发现，及至确诊大部分已进入中晚期，失去最佳治疗时机。随着病情的进展，大致产生三种主要后果：①对原发器官的侵袭与破坏；②区域淋巴结转移和远处血行转移，转移灶发展增大又产生与原发瘤相同的结果；③产生相应的并发症。肿瘤转移多表明病情进入晚期，对全身危害极大。原发器官的功能破坏，营养失调，代谢紊乱和免疫机能下降，同时产生相应的并发症，如肿瘤压迫产生脑疝、纵隔移位、上腔静脉梗阻、门脉高压、阻塞性肺炎、阻塞性黄疸、肾盂积水、消化道梗阻、穿孔和大出血等。这些占位病变的侵蚀、压迫和并发症，严重地威胁着患者的生命。
20世纪，恶性肿瘤的基础研究和临床治疗都有较大的进步，但总的治愈率并无显着提高，总的5年生存率仍然停留在30%～60%，多数病人在术后两三年内死于复发和转移，充分说明单一治疗不能根除肿瘤。20世纪70年代后人们才认识到亚临床和微转移灶的新概念。手术和放疗都是局部治疗，只能消除局部病灶。化疗和免疫是全身治疗，可消除亚临床灶和微转移灶。对大多数中晚期或术后复发病例，只能通过有目的的有计划的综合治疗，才能巩固疗效，减少复发，提高治愈率，也可使部分中晚期病例或术后复发病例获得Ⅱ期根治的机会或达到有效的控制。恶性肿瘤的治疗必须走综合治疗的道路。
经过30多年的实践、总结、再实践，积累了丰富的治疗肿瘤经验，始终坚持综合治疗的原则，根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋势，有计划地、合理地将手术、化疗、放疗和生物治疗等方法有机地结合起来对肿瘤进行个性化、规范化的综合治疗，较大幅度地提高了肿瘤治愈率，改善了病人的生活质量，延长了病人的生命，特别是对鼻咽癌、乳腺癌、妇科肿瘤、非小细胞肺癌等收到了满意的效果。
迄今，国内外肿瘤学界虽然多数同意综合治疗的结果在多数肿瘤优于单一治疗。如Abeloff等的专着“临床肿瘤学”中已有综合治疗的一章，在日本将综合治疗称为“多学科治疗”或“集学治疗”，都是指各学科互相学习补充，共同配合争取把病人治疗得更好的意思。美国临床肿瘤学（ASCO）2005年开始了MCMC项目推广综合治疗的理念。很多研究单位和医院在学科以外还有综合治疗组或研究组。可以不夸张地说，在临床肿瘤学中多数重大进展都和综合治疗分不开。综合治疗符合我国自古以来认为“医乃仁术”的原则。充分发挥我国在这一方面的优势，并根据中医辨证论治、扶正祛邪、“同病异治”、“异病同治”的指导思想，提高综合治疗的水平是传统医学对世界医学作出重要贡献的可行途径。
肿瘤，尤其是恶性肿瘤——癌症对人类的威胁日益增大。怎样才能为肿瘤病人选择出最适合个体化的治疗方案呢？这一直是肿瘤专业人士不断追寻的目标。在临床研究实践过程中，经过不懈的努力探索研究，摸索出了一套较为行之有效的“绿色综合治疗方案”。“肿瘤的绿色综合治疗方案”指的是中西医结合并融汇自然疗法，运用无创或微创的手段治疗肿瘤的一套综合治疗方案。“绿色”治疗的内涵是综合自然疗法为核心的无创伤、无毒副作用、较为安全有效的方法，这是一种新的医学实践。以往的常规治疗手段主要就是手术、化疗、放疗，众所周知，这三种治疗手段对人体有较大的创伤性，尤其是放化疗往往病人难以忍受，即使将上述的治疗全用上也不能控制肿瘤，其最终仍会扩散转移或复发。因为肿瘤的发生、发展、消亡和转归与机体的免疫功能和体内各种“毒素”有着密切的关系。综合多种方法来扶正祛邪抗癌，即全面提高人体的免疫功能，并用多种途径排除人体“毒素”，从而达到治疗肿瘤的目的。
肿瘤是多种致癌因素综合作用的结果，包括空气污染、吸烟、放射性物质和化学性物质的损伤、食物营养因素、微量元素缺乏或超标、心理因素、遗传因素等，这些因素导致人体内的毒素积聚于不同的组织和细胞而不能排出，局部组织细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，导致细胞的异常增生，最终导致癌症的发生。现代研究表明，肿瘤是基因疾病，而且肿瘤的发生是多基因、多步骤突变的结果，归根结底肿瘤的发生发展转归都跟各种“毒素”有关。毒素既包括外来的有害物质又包括人身自体产生的代谢废物，当这些毒素不能及时完全清除，在体内蓄积就会损伤脏腑功能，破坏机体内环境的平衡，降低免疫功能，气虚血淤，邪气旺盛，久之成癌。而肿瘤直接威胁人类生命的机理就是降低人体的免疫力，吞噬人体的营养，侵蚀人体的正常组织。其复杂的病因病理一直是肿瘤学家们孜孜不倦研究的课题。经过探索究其根源要治疗肿瘤应采用多种方法，排毒（去除病因）、增加营养、提高免疫力，同时再配合扶正固本、祛邪等多种治疗手段，在多学科的参与配合下将可达到较理想的效果。
经过对临床新的实践总结，肿瘤的综合治疗应从提高免疫力、增强营养及排毒这三个方面着手。要合理使用手术、化疗、放疗这三种常用治癌方法，对于局限的肿瘤有手术机会的还是应该尽快手术，放、化疗有极显着效果的且患者能耐受的也可以用，如鼻咽癌选择放疗，小细胞肺癌、恶性淋巴瘤等肿瘤选择化疗。但是在使用这些有副作用手段的同时，一定要注意加强营养、提高免疫力，并积极排毒，防止转移或复发。我们要充分发挥手术及放化疗的长处（快速地部分驱除或杀灭癌细胞），争取规范治疗肿瘤的同时，配合其他绿色治疗措施，尽量降低其毒副作用，提高患者的生活质量和生存率。
提高免疫力。中医认为“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”。免疫力相当于人体的正气，肿瘤可视为病邪。不少化学合成的抗癌药常常“敌我不分”，将癌细胞杀死的同时对正常组织细胞也有极大的损伤，而中医治病讲究的是扶正祛邪，两者必须兼顾，通过扶正，调动机体自身的免疫系统祛邪，即使邪不能全去，也能正邪维系一种平衡，使之带瘤生存，也就是“正气存内，邪不可干”。据有关资料统计，人体内一个产生变异的癌细胞发展成原位癌一般需要2～10年时间，这种时间的差异主要取决于病人机体的免疫功能状况，在临床中我们发现几乎百分之百的肿瘤病人都存在免疫力低下或免疫缺陷。所以治疗肿瘤必须要提高患者的免疫力，持续的免疫治疗将贯穿整个肿瘤治疗过程。只有免疫力提高了，才能配合其他方法控制并增强清除体内肿瘤细胞的能力。这是治疗肿瘤的根本也是最重要的治疗原则和方法。
营养支持，癌症的发生发展很大程度上与营养状况密切相关。癌细胞的快速繁殖掠去了机体大部分的营养，使正常的细胞组织得不到足够的养分补充。我们可以看到每个癌症患者都存在营养缺乏问题，尤其到晚期的患者多表现为恶液质，重度营养不良。如果要维系肿瘤患者的生命就一定要给予充足的营养，这在肿瘤治疗中占有重要地位。临床有的医生给患者治疗时常常忽略病人的营养状况。虽等级医院中有规范的营养科，但临床营养师不多，致使每个肿瘤病人不能进行个性化的营养指导和配置营养餐，或给予食疗。营养支持（口服及静脉营养）包括现代的营养学和中医的食疗。中医有云“药补不如食补，食疗胜似药疗”，营养饮食/药膳提供给人体所必需的养分，如果能合理调配营养，就可以有效地保证肿瘤患者的生命所需，提高治疗效果。
排毒，中医肿瘤治疗的核心之一是排毒。如上所述肿瘤的发生发展转归都跟“毒素”有关。现代研究发现肿瘤的发生跟体内某些重金属如铅、汞、镉、砷等超标有关，与某些微量元素（铁、锌、硒等）缺乏也有关。如能促进体内有毒物质的代谢排出，同时，补充所缺少的微量元素。为患者提供各种治疗方法及通过各种途径，将体内积累的毒素排出体外。近年来，有关专家认为，排毒疗法是肿瘤治疗的重大进展，以抗坏血酸钠为代表的抗氧化剂有直接杀肿瘤细胞的作用，又能排除肿瘤坏死因子、炎性细胞因子、自由基等毒素，且对正常细胞无损伤。排毒疗法疗效好、安全、无副作用。人体排出毒素的途径包括大小便、皮肤、五窍、心理等，而排毒的方式也有很多，如用中西医促使患者排汗、呕吐、腹泻、利尿等方法排毒，还有现代的个体化螯合排毒疗法、热疗等手段。
中药治疗，中医药治疗肿瘤，前人和当今临床有着十分丰富的经验。中医认为人是一个整体，肿瘤是一种全身性疾病的局部表现，是虚实夹杂之症，在治疗时强调双向调节、整体调节、自我调节和功能调节，尤其重点在于恢复和增强患者自身抗病能力。中药不但有抗肿瘤作用，而且在放化疗减毒、缓解症状、免疫调节、提高生存质量等方面的作用也是明显的。而中医的外敷外治法、熏浴法以及各种民族医药在肿瘤的治疗方面也都具有不同治疗特色和疗效。（1）“祛邪”：肿瘤的形成就是由于正气不足，营卫气血，脏腑经络运行失调，气滞血淤痰凝所致。在活血化淤祛邪方面，中医根据辨证施治，针对不同的病人运用活血化淤、清热解毒、扶正祛邪、以毒攻毒等各种方法，通过降低血小板黏附聚集性能，增加血流量，改善机体高凝状态，采用“同病异治，异病同治”的原则，以达到标本兼治，消灭肿瘤的目的。（2）“扶正”：可通过提高人体的免疫功能，激活自身免疫细胞（NK细胞、T淋巴细胞）的质和量，全面调节机体各个脏腑功能，尤其肿瘤病人大多数属“虚劳”范畴，补肾培元是治疗的根本。临床实践证明，凡能补肾培元的方剂，均能促进肿瘤患者的NK细胞数量较前增加，T淋巴细胞亚群中CD3/CD4比值明显上升，尤其对于放化疗后的白细胞减少、免疫力下降等症，治疗效果显着。
针灸学是传统中医学的重要组成部分。除针刺外还可以结合灸法、耳穴全息疗法、推拿等自然疗法，以疏通经络、补益气血，从整体上调节各脏腑功能，提高机体的免疫能力，针灸对免疫功能的调节可以从病因、病理方面防治肿瘤的发生、发展，是肿瘤免疫治疗中的一种极有前途的治疗方法。针灸还可以镇痛、止呕、镇静安眠，对症处理可以取得立竿见影之疗效，以此解决肿瘤患者痛苦，提高生存质量。许多临床验证总结，根据肿瘤发展的早、中、晚期的不同阶段对每一个病人进行辨证取穴，就像中药方一样，根据病情选择最佳最有效的治疗方案。
热疗一般情况下，由于癌细胞群的血运较为特殊，毛细血管较脆弱，散热能力差，利用这个原理，当全身加热温度达到40.5℃时，肿瘤局部组织温度就可以达到45℃以上，短时间的持续高温就会使癌细胞凋亡，而正常细胞却能存活。所以我们可以通过热疗的方法直接杀死癌细胞，同时加热也可以调动人体的免疫功能，还可以使毛孔扩张、出汗，这也是癌肿排毒的一个途径。如果在做热疗的同时还有其他药物输入体内治疗的话，还可以大大提高这些药物的疗效，热疗也可以使局部放疗增敏。
