第3章 不孕不育外治疗法古方精选 (2)
《急救广生集》为程氏悉心博览，广辑方书，穷力搜讨数十年，集内外治法3000余方，并将其外治方1500余首进行分门别类，汇纂成编，为集十卷。其内容总括了清·嘉庆以前历代医家行之有效的外治经验，是一部极为丰富的外治法的宝贵史料。该书原为救急而作，所载方药具有简、便、验、廉的特点。
书中所用外治手段包括贴、涂、针、灸、砭、镰、浸洗、蒸提、按摩等多种方法，几乎集外治之大全，其中许多外治手段延用至今，确有疗效。在治则上，按同病异治、异病同治的理论，多数病种下列多种方法，以备选用。
该书集各种书籍及笔记达490多种，所引诸家均注明出处。引录书目包括《月令》《老子训》等经书及篇章，以及《内经》《伤寒论》《本经》《千金要方》《外台秘要》等10余部医著，尚有《传家宝》《修养集说》《乾坤生意》等刊布不广、已经或近于失传的书籍。
二、孕期保健
1.孕妇七戒
（1）戒****：妇女有孕之后，切戒****。所以昔人有孕，即不与夫共寝，恐动欲念也。大抵三个月以前犯之，则欲起而子宫复开，多有漏下、胎动诸患。如三个月以后犯之，则胞衣厚而难产。要知欲火烁胎，必致污浊凝积，且儿身白滞，多疮毒，出痘细密难起，以致夭亡。
（2）戒暴怒：不可出恶言，手不可用鞭挞。盖怒最伤血气，血气既伤，自不能养胎，多有因此动胎者。即幸而不动，其怒气入胎，生儿多疾矣。
（3）戒安逸：妇人怀孕，原赖血以养之，气以护之。宜时常行动，令血气周流。胞胎活动，则气强而胎壮。如久坐久卧不动，女工织纺之类，不得行走散荡，以致气不运行，血不流润，胎必凝滞不活，致多难产，且儿软弱多病。
（4）戒暖热：凡有胎孕，宜微凉而忌太暖。北方火炕，南方火厢，皆不宜睡。凡胎动不安者，虚仅二三，热有八九，慎之哉。
（5）戒猛药：有孕十日半月，脉微难辨，未曾过月，自亦不知。或遇身体不快，医士不知，误投破胎之药，伤害甚多。前贤云：人知二三月坠胎，岂知月内伤胎者众也。
（6）戒惊怖：受孕后，不宜受惊吓。如涉险傩神，以及入庙见异奇鬼怪形像，俱宜谨戒，则肝能育魄，不致种胎毒胎惊。
（7）戒小产：受孕三五月，忽因胎脏损伤，胎系腐烂，以致胎堕，名为小产。比大产更重。盖大产如瓜熟蒂落，小产如生采破其皮壳，断其根蒂也。视为轻忽，而殒命者多矣。一切调养，须要如产后法。
2.饮食调理常人身体健康，气血充足，皆由脾胃调和，饮食有节。若怀孕妇人，脾胃尤为紧要。盖胎元全赖气血以养，气血又藉脾胃饮食而生。若饮食不节，脾胃必然受亏，更或七情内伤，气血因而渐耗，则痰火发炽、恶阻、痫症等病起矣。所以明医一见孕妇脾胃不和，急先调理，虽有他症，以未治之。但怀孕至二三月、六七月，饮食多不甘美，不妨少进香美，扶助胃气。凡新米新面，黏硬难消之物，极伤胎元，切宜谨戒。至于食不可顿饱，应吃得十分者，止食六七分，频频多顿，乃调理脾胃之要法。
3.孕妇食忌受孕之后，切宜忌不可食之物，非惟有感动胎气之戒。然于物理亦有厌忌者，因备采诸说于下。
食马肉令子过月。附乳母食之，令子疳瘦。《四声本草》
食驴骡肉延月难产。《日用本草》
食麋肉令子目病。《食疗本草》
食犬肉令子无声音。《本草纲目》
食羊肉令子多热。《仁寿集》
食羊肝令子生多厄。《孙真人食忌》
鸡肉与糯米同食，令子生寸白虫。《广嗣全书》
鸡肉与鸡子同食，令子多疳疮。《幼科指南》
鸭子与桑椹同食，令子倒生心寒。《求嗣秘书》
食鲍鱼，令子多疾。《求嗣秘书》
食鳝鱼合虾蟆一云田鸡同食，令子瘖痖。《三元延寿书》
食螃蟹损胎难产，令子横生。《孟氏幼科》
食慈菇消胎气。《日华本草》
食胡椒、葱、蒜、吴茱萸毒胎。《同寿录》
食茄子伤子宫。《食鉴本草》
食生姜令子手足指（趾）尖生疮。《本草通元》
食红苋菜、马齿苋、薏苡仁、藿香及脐鱼堕胎。《本草通元》
食菌子令子惊风而夭。《丹溪补遗》
饮烧酒、三白酒，令子多生疮疖发痘毒。《增订求子录》
食浆水粥，令子骨瘦不成人。《陶氏别录》
食冰酱绝产。《陶氏别录》
凡此之类，无不验者。盖母食热则乳热，母食寒则乳寒，母食辛燥之物则乳毒。有食数者，子受其害矣。可不慎哉，可不戒哉。
三、不孕不育外治方
1．阴寒十年无子吴茱萸、川椒各一升为末，炼蜜丸如弹子大。绵裹纳阴中，日再易之。但子宫开，即有子也。《经心录》
2．阴冷白淫无子蛇床子研末，加枯矾少许，敷阴中。《女科良方》
3．兜肚方专治妇人赤白带下，及经脉不调，久不受孕者。用羚羊角一两，木鳖子八钱，丁香七钱，白檀香、零陵香、马蹄香、香白芷、马兜铃、甘松、升麻、血竭各五钱，麝香九分，共十二味，配齐分作三分。做夹兜肚三个，用蕲艾揉软如绵须厚，同药装入兜肚内，系肚上，三日一解，至第五日复系。三个兜肚更相替换，系至一月后，则常系之。若已受孕者，忌系。《同寿录》
4．煨脐种子膏当归、川芎、白芍、川牛膝、川巴戟、杜仲、肉苁蓉、熟地黄、菟丝子、蛇床子、虎胫骨、细辛、补骨脂各五钱，真麻油一斤四两。桑柴熬两滚下甘草四两，再熬两滚方下各药，文武火熬，槐枝不住手搅，药枯滤去渣，再熬滴水不散，入倭硫三钱，离火再入乳香、没药、儿茶、血竭末各三钱，后入真麝二钱，共搅匀，瓷器收，蜡封埋地七日。每用一块，倍入麝为丸，雄黄为衣，填脐内，外用，摊一膏药贴之，半月后行房，一交即孕胎，生男贴久。多饮食，壮筋骨。又漏肩风及女子赤白带下，神效。《传家宝》
5．灸男妇无子凡贫苦艰嗣之家，无力服药者，宜择壬癸日，或益后续世天喜并临之日，将男妇审看有何病患，以致不嗣之由，各依法灸之，无有不效者，谨摅屡验穴法于后。
丹田穴在脐下三寸，乃是二阴任脉之会。灸之能益精血，除百病，扶阳助阴，令人有子。案《内经明堂记针灸经》云：此穴补虚羸，强阳道，壮筋骨，除寒热，治男子劳伤，遗精白浊，妇人赤白带下，经血枯闭，崩中漏下等病，以致无子，灸之甚效。《丹经》云：宜灸七壮或十四壮，须频频屡灸，多多益善。
中极穴在脐下四寸，治男子下元寒冷虚损，妇人月事不调，赤白带下，生产断续等病，以致无子，灸之即便有孕。《丹经》云：宜灸三壮。
膏肓穴在脊骨四柱下、近五柱两旁各开三寸。治五劳七伤，身形羸瘦，男子失精，女子失血，骨蒸咳逆，怔忡健忘等症，以致无嗣。灸之，百病俱愈，交接即孕。《丹经》云：宜灸七七壮。
脐下二寸，名石门穴。不宜针灸，令人不孕，忌之忌之。《求嗣秘书》
6．交合妙诀凡阴阳会合，必择壬子日。……至疾风暴雨，雪雾雷电，日月无光，……切不可交合，受胎亦有凶无吉。
诗曰：坎离****结成胎，精血无亏寡欲来。
生旺四时须选择，阴阳孕育自无灾。
7．针灸妇人病不怀孕
经闭溺血，腰俞穴针二分留七呼，灸五壮。
经血过多，崩中漏下，通里穴针三分，灸五壮。
漏下不止，阴谷穴针四分留七呼，灸三壮。
崩漏月信不调，带下，血海穴针五分，灸五壮。
乳痈，月信不调，临泣穴针二分，灸三壮。
脚气，月信不调，久不成孕，难产，赤白带下，淋漓，三阴交穴针三分，灸三壮。
赤白带下，带脉穴针六分，灸五壮。
劳疸，赤白带下，兼治男子下元诸虚，精冷无子，肾俞穴针禁，灸三壮。
食蛊，行经头晕，少腹痛，内庭穴针三分，留十呼，灸三壮。
血蛊癥瘕，浑身肿，单腹胀，行间穴针三分，留十呼，灸三壮。
水蛊胸胁胀满，太溪穴针三分，留七呼，灸三壮。
以上诸病穴法，治之各有奇效。若已有孕者，切忌不可针灸，至嘱至嘱。《针灸经》并《广嗣全书》。
第五节《外治寿世方》中的外治方
一、简介
《外治寿世方》为清·邹存淦编著。邹存淦，字俪笙，生卒年不详，清监生，浙江海宁人。邹存淦并非医家，但他深感外治法的许多长处，是内治法所不具备的。因此，他从前人医籍杂著中采辑外治方药，分门别类，辑为《外治寿世方初编》四卷、《外治寿世方续编》二卷。邹氏辑成之后，曾请新安医家胡增彬(谦伯)加以审订。
《初编》按病种、人体部位，以及妇、儿、急救、杂治，分为六十二门，载方二千四百余首。《续编》则以膏丹立目，收外治膏丹八十余种。两书中所载外治手段有敷、熨、熏、浴、浸、灸、摩、吹、嗅、罨等。如热熨法，就有熨痛处、熨脐、熨腹、熨足心等。给药途径多样，如点眼角给药法，经鼻的塞鼻法、吹鼻法、滴鼻法等。经耳的有塞耳法、滴耳法等。经****的有****栓剂和****法等。****给药有****栓剂和粉剂。不但如此，本书还载有断舌再植术，气管插管人工呼吸法(并非最早的记载)，尿道插管导尿法等。该书资料，不仅有益于临床，而且对于研究中医学发展史也有重要的学术价值。所载方法，简便易行，取材经济。
所治诸证统括内、外、妇、儿、五官，以及男科等各类疾病，并兼有摄生之道。其中多为棘手的难治之症。如《初编》卷一，哮喘门，“治哮吼妙法”载：病发，先时用风仙花根及叶煎汁，趁热蘸汁用力擦胸背，冷则随换，擦至极热为止。亦可用生姜擦之。再用白芥子、轻粉、白芷研末，蜂蜜调作饼，火上烤热，贴背心第三节骨上。又，治寒哮，用白果、麻黄研末塞鼻。卷二，头门，治偏头痛用鲜萝卜捣烂绞汁，加冰片少许调匀，滴入鼻孔。又，治风热牙痛法，用大黄烧存性，研末，晨起时擦牙漱口，并治一切牙痛，去口臭。除上述各科疾病之外，还有去雀斑、粉刺、皱纹、增白等多种面部美容法。足见内容丰富，且有较高的实用价值，但由于本书所辑录内容，均未注明出处，所以若欲寻根究源，实为不易，是其不足。
二、不孕不育外治方
1．子宫寒冷不能受孕吴茱萸、川椒各八两，共为末，炼蜜为丸，如弹子大，绵裹纳入****中，日夜一换，一月后子宫和暖，即可成孕。又，硫黄煎水常洗效。
2．妇人无子坐道药方皂荚一两炙，去皮子，大黄、戎盐、矾石烧、当归各二两，五味子、干姜、细辛各三两，蜀椒汗，二两，葶苈子《千金要方》无此味，苦瓠《千金要方》作山茱萸各三分。
上十一味捣筛，纳轻绢袋子，如中指许大，长三寸，盛之令满，纳子门中，坐卧任意，勿行走急，小便时即出之，仍易新者，一日当下青黄冷汁，汁尽止即可幸御，自有子。若未见病出，亦可至十日安之……又，蛇床子、芫花各三两，捣筛取枣大，纱袋盛，纳产门中，令没指，袋少长，便时须去，任意卧着，慎风冷。
3．四奇种子丸粉龙骨五色者佳，瓦七煅、锁阳醋洗、北细辛水泡一夜，晒干、阳起石见太阳飞动者佳，各三钱，早黄桂花人乳拌，晒、旱地浮萍要肥大者、吴茱萸醋泡，过一夜炒、上肉挂去皮，各二钱，紫梢花色润紫者佳、石榴皮瓦上焙干，砂仁去壳，烧酒洗，焙干、肉苁蓉红色者佳，焙干、川椒要开口者、枸杞子去核，炒、麝香用当门子、白芷铜器内炒黄、闹羊花焙、象皮末、真鸦片各一钱，高丽参芦五钱，蓖麻子四十九粒，去壳，去油，净。共为末，炼蜜为丸，如小龙眼肉大，丁香油为衣，每于经净七日之内，先放一丸入****内，待一顿饭时药化，然后行事，紧暖如御处女，十产九男，神应无比，不可轻视。然种子务宜节欲，若藉此淫佚无度，窃恐子未种而身先丧，观者慎诸。
4．丁公仙枕方用槐木薄板做枕一个，高三寸三分，宽四寸五分，长一尺二寸，如天盖地，二面上钻孔一百二十八个如桐子大，用后药装入枕中百日后，诸病消除，精神倍长，寿高多子，真仙方也。如夫妇皆以此作枕，更见功效。其药料三五，过月一换。真川椒、桔梗、荆实子、柏子仁、姜黄、吴茱萸、白术、薄荷、肉桂、川芎、益智仁、枳实、全当归、川乌、千年健、五加皮、藜芦、羌活、防风、辛夷、白芷、附子、白芍、藁本、苁蓉、白细辛、猪牙皂、芜荑、甘草、荆芥、菊花、杜仲、乌药、半夏共三十四味，每味一两，务选顶好鲜明咀片，研为细末，绢袋盛之，装入枕中。
5．苋甲二仙种子膏专治肾冷精寒、遗精白浊、一切下部虚损艰于得子。及妇女经水不调、赤白带下等症，并能治之。活甲鱼一个，重二斤四两准，既鳖也，好黄丹二斤，红苋菜二斤四两，连根带子叶晒干，切，真麻油五斤，新鲜桃、柳、桑、榆、槐条各一尺，切碎。先将油入锅，次入活甲鱼，并苋菜、桃柳等条，用文武火将甲鱼等熬焦，去渣存油，再入黄丹熬成膏，即倾入凉水内浸三昼夜，再溶，再倾，如此五次。用时摊布上贴两腰并肚脐，贴至一月即可见效，百日即可种子，其效如神。
