·有气不患无色，有色不可无气
·相气十法
“色”是指颜色的色调，“气”则是颜色的明度、层次、饱和度、含蓄润泽程度、显现范围等。“相气”就是仔细察看面部“气”的变化，就是察看颜色的明度、饱和度、润泽程度，以及颜色显现的层次和范围。
有气不患无色，有色不可无气
“色”是白、黄、赤、青、黑五种颜色，这些颜色都明显地显现在皮肤表面。比如我们经常说红黄隐隐是正常面色，白、黄、赤、青、黑是病色，就是说的色。“气”是五色的光华，就是各种颜色究竟是浅表还是深沉、是鲜明还是晦暗、是浅淡还是深浓、是分散还是集中、是润泽还是干燥，以及明暗干润的程度。
气至色不至者生，色至气不至者死
在日常生活中，我们经常说“你今天气色很好”、“你今天气色不太好”等，都是把“气”和“色”放在一起说的，而且往往把“气”放在“色”的前面。说明“气”和“色”的概念有所不同。“气”是中医理论中一个十分复杂的概念。中医经典著作《黄帝内经》中就有数十种不同的“气”。其中，最重要的气就是脏腑经络之气，是指脏腑经络的生理功能。
“相气”是色诊中非常重要的一种技术。在色诊中，颜面五官的气是指颜面五官是否明亮、润泽、含蓄，以及明润含蓄的程度、颜色显现的层次、颜色的深浅、颜色显现的范围等。颜面五官的气是脏腑之气即脏腑功能在颜面五官的反映。
“气”与“色”是完全不同的两个概念。我们从来不单说“色”，必须说“气色”。“色”是白、黄、赤、青、黑五种颜色，这些颜色都明显地显现在皮肤表面。比如我们经常说红黄隐隐是正常面色，白、黄、赤、青、黑是病色，就是说的色。“气”是五色的光华，就是各种颜色究竟是浅表还是深沉、是鲜明还是晦暗、是浅淡还是深浓、是分散还是集中、是润泽还是干燥，以及明暗干润的程度。这些情况都和颜色混合在一起，隐隐约约含在皮肤之内。虽然它是用来描述颜色的，但是在本质上和颜色并不相同。
如果单纯谈颜色，那就是调色板上的缺乏生机的色彩，把气和色结合在一起，就是我们脸上充满生机的面色。分析面色变化，望色离不开相气，相气也离不开望色，气色变化同时存在、不能分离。只是我们在观察面色变化时，必须把气和色分开，先讲察色，再进一步讲相气，气色的变化分别有各自的规律，决不能混淆。“色”是指颜色的色调，“气”则是颜色的明度、层次、饱和度、含蓄润泽程度、显现层次与范围等，与之对应的是：望色与相气也是两种不同的技术。“相”是仔细察看的意思。“相气”就是仔细察看面部“气”的变化，就是察看颜色的明度、饱和度、润泽程度，以及颜色显现的层次和范围。
气与色相互比较，气比色更为重要。相气与察色相互比较，相气比察色的价值更高。从气、色的有无，我们可以作出完全不同的判断。中医非常重视“气”，在临床诊病辨证的时候，常常以观察病人“气”的变化来判断病情轻重、推测预后好坏，将掌握相气技术的医师称为“良工”。“有气不患无色，有色不可无气”，也就是强调气化色更为重要，即使色正常仍然要考虑气是否正常。《医宗金鉴》说：“气至色不至者生，色至气不至者死。”在这里，“至”就是正常，“不至”就是不正常。可见气比色重要，即使色正常但气不正常仍然预后不好。
说一个人“气色并至”，意思就是这个人的气和色都正常，面色之内隐隐发光，从纹路中映出明亮润泽的征象，就像玉一样，但是并不浮光油亮，意味着人体健康无病，形神俱备、精气平衡；说一个人“有气无色”，意思是他气正常、色不正常，表现是面色浅淡，但是皮肤内有光泽含映，意味着即使疾病严重，也不至于有什么凶险；说一个人“有色无气”，意思是他面色正常、气不正常，表现是皮肤有白、黄、赤、青、黑的病色，没有光泽，意味着即使没有严重疾病的表现，也有性命之忧。
相气十法
相气虽然很难，但是只要按照一定的方法，还是能够掌握的。浮沉、清浊、微甚、散抟、泽夭分别代表了气的十种相互对立的状态，是相气的基本要素，也就是汪宏所总结的“相气十法”。我在自己的著作《中医色诊学》一书中，在古人总结的“相气十法”的基础之上，又补充了光体、含蓄、胃气等相气要点，对气的变化、气色综合判断、气色善恶等相气技术作了系统总结。
浮是病色明显，沉是病色隐约
相气虽然很难，但是只要按照一定的方法，还是能够掌握的。浮沉、清浊、微甚、散抟、泽夭分别代表了气的十种相互对立的状态，是相气的基本要素，也就是汪宏所总结的“相气十法”。我在自己的著作《中医色诊学》一书中，在古人总结的“相气十法”的基础之上，又补充了光体、含蓄、胃气等相气要点，对气的变化、气色综合判断、气色善恶等相气技术作了系统总结。
白、黄、赤、青、黑这五种病色显现在脸上，都有浮沉之分。浮或沉是病色在皮肤内外显现的层次，不是五种病色本身的分别，区别颜色的浮沉属于相气的范畴。
“浮”是病色显现的部位比较表浅、病色在肌肤之间，比较明显，比较容易看出来。无论白、黄、赤、青、黑哪一种病色，凡是病色浮显在肌肤之间的就属于“浮”。“沉”是病色显现的部位比较深隐、病色沉隐在肌肤之内，不太明显，深沉而隐隐约约，不容易分辨。无论白、黄、赤、青、黑哪一种病色，凡是病色沉隐在肌肤之内的都属于“沉”。
气色显现在皮肤，我们可以人为把它划分为四个层次。从外向内依次是：暴露→浮→含蓄→沉。正常的面色是隐约含蓄在肌肤之内而不浮不露，如果病色显现在第二层、浮在肌肤之外就叫做“浮”，比浮还要外露、浮露于肌肤表面就叫做“暴露”。如果病色深深隐含在肌肤之内，就叫做“沉”。
一次，我们病房在同一天收进来两个孩子，两个孩子都是发烧了三四天而且也都让医生看过，医生都按照炎症给他们治疗，都给打了消炎针，吃了解热止疼的药，想给他们退烧，但是这两个孩子发烧就退不下来，问题在哪儿？就在于这两个孩子虽然色是一样的，但是气不一样，一个是浮，一个是沉。
他们的脸上都有一种青光，而且青中还透着红。但第一个孩子无论是青也好红也好，都显得很表浅；第二个孩子同样也有青，也有红，但看起来很深，没有浮在皮肤的表面上。第一个孩子浮的部位基本上都集中在眉毛的下方、眉毛外端的里面、嘴唇的里头这些区域；第二个孩子基本上满脸都是一样，里面的颜色比外面的颜色还要重。
第一个孩子得的是感冒，是一个热证的孩子。他感冒之后发烧，所以脸上有红的成分，但是他感觉到怕冷，中医管这叫做恶寒，所以就出现了又赤又青的面色，而且是浮在皮肤表层，标志病在肌表。与气浮相对应，他在当天下午从头到脚出了全身红疹，伴随出疹，体温迅速下降，“疹出热退”，是一个典型的幼儿急疹的病人。很快完全痊愈。第二个孩子在当天下午突然体温陡降，全身寒凉、四肢冰冷、神志昏迷、咳嗽气喘。确诊为疹毒内陷、小儿肺炎。经过紧急救治，解毒透疹，体温恢复，从耳后开始，全身出现麻粒样暗红疹点，实际这是一个麻疹病人。初病时原本面色浮青，涕泪较多，颊黏膜有环绕红晕的圆形白斑，因为医生没有察看颊内情况，也不懂色诊，误诊为感冒，错误地使用退热药退烧，因为误用退热药，体温下降、难以透发，以致疹毒内陷，病情垂危。他脸色的气沉，就是病情即将向内发展的预示。
通过这两个实际病例我们可以看出：
浮的气色很浅表，因此很容易看清楚，而且浮在颜面的外周部位比较明显。这是因为浮主外感“表证”，外感病的致病因素首先侵犯的是体表皮肤肌肉表层，也就是中医叫做“肌表”的部位，皮肉在人体四肢最多，形体肢节的色部在颜面四周，所以病色也就相应出现在颜面的外周部位。我们平时感冒了，分为寒、热、燥、湿等不同的感冒，各有不同，但是在一开始的时候，基本都是气色浮现在肌肤表层，说明病位在身体比较表浅的部位，叫做“表证”。
“沉”与浮相反，气色很深隐，因此比较难以看清楚，而且沉的气色在颜面的中央部位比较明显，这是因为人体脏腑的色部，大多在颜面的中央部位，脏腑的病变叫做“里证”。
浮和沉不是一成不变的，随着病情的变化，浮沉也可能发生变化，浮沉的变化可以反映病位的变化。如果病色从浮变成沉，标志病邪已经从表入里，比如病人外感风寒，面色浮青，但由于没有及时正确治疗，由表寒转化为里热，面色就会从浮青转变为沉赤。
在冬春之交，如果真有小孩发热不退，又检查不出原因，或者鼻涕眼泪很多，耳尖发凉，口腔内有环绕红晕的白斑，可以用鲜芦根一二斤煎汤给孩子当水喝，要尽量多喝，香香的、甜甜的，往往可以无疹预防、有疹透发。如果找不到鲜芦根，干芦根也可以。用香菜（芫荽）虽然可以起到同样的作用，但是有的孩子不喜欢，服后将来可能眼睛会发干。
“清”主无病或轻病，“浊”主重病
观察清浊变化，可以判断一个人是健康还是生病，属于燥证还是属于湿证，是轻还是重。
“清”有两个含义：一般是指清明爽朗，也指清洁。无论白、黄、赤、青、黑哪一种病色，凡是病色舒展明快，如云开雾散、清爽晴朗的天空，或者清洁而不污浊，都属于清。“浊”也有两个含义：其一是指暗浊，无论白、黄、赤、青、黑哪一种病色，凡是面部病色昏惨晦暗的都属于暗浊。其二是指污浊，污浊就是指面色像油污浊水污染，污秽垢浊。
曾经有一个病人，他自己并没有觉得有任何不舒服，也没有任何症状，在往年做常规体检的时候，也没发现有什么不正常。但是当我看到他的时候，发现他的脸色出现了暗浊，特别是人中和下颌这两个部位显得很暗很浊。于是我就催促他去做一下肾功能的检查。他去做了，结果确定他是肾功能不全，而且病情已经很重了。
我们的肾是很辛苦的，即使它已经损害了20%、30%、40%、50%、60%、70%，仍然在踏踏实实工作，剩下的30%代替那70%做100%的工作，我们仍然不会出现任何症状，仅仅在化验时才会发现异常。这个时候肾功能实际上已经失常了，到发现的时候再去治疗已经晚了，到目前为止，无论西医还是中医都对此没有很好的方法。如果我们在脸色显现出来的时候发现了，就能避免恶化。肾有病的人，人中颜色暗浊、下颌颜色暗浊，如果再发展的话，还会向上发展到鼻和前额，甚至满面都暗浊，这个时候实际上就有生命危险了。
除了清浊以外，在古代医书中还会经常看到“滞”的概念。滞，也属于相气的范畴，有时我们会把浊、滞一起说。滞是在暗浊的基础上深浅不均匀，浓淡相间。
结石的人在脸上会出现抟聚的青黑色，也会出现这种滞色。滞的出现往往代表着人体内部有了有形可见的邪气。中药治疗这些病证效果是特别好的。中药里面有个药叫做金钱草。金钱草有很多种，其中四川有一种大叶金钱草比较好，每次用一二两，稍微煮几分钟，或者直接用开水冲泡，然后盖上盖焖几分钟。每天就喝大叶金钱草的水代替茶饮。它可以促进胆囊的收缩，促进泥沙样胆结石的排出。
清主无病或轻病或燥证，浊主重病或湿证
面色清明、爽朗的人，一般都是健康无病或者病情很轻。凡是面色清洁、有一种紧绷的感觉，可能是燥证的征象。浊的气色一旦出现，多数意味着病情比较严重。正如色诊谚语所说的“平人面色如灰尘者必病”、“气如烟雾者病欲缠身”。脸色污浊，则往往是湿证的征象。
