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寒通汤是锡纯方，滑柏芍知共为汤，下焦湿热膀胱胀，小便难通总堪尝。
来源：《医学衷中参西录》。
药物：滑石30克，生杭芍20克，知母、黄柏各10克。
用法：水煎服，每日一剂。
功效：清化湿热，利水通淋。
适应证：①下焦实热，膀胱胀，溺管闭塞，小便滴沥不通；②膀胱结石，证见口干、口苦，少腹胀，小溲不利、刺痛淋沥，尿中带血，舌苔黄厚，脉沉有力等湿热郁结现象者。③老年前列腺肥大，以至小溲淋涩不尽，疼痛难忍，偏于湿热者。
方义；寒通汤既能清利下焦湿热，又可补益肾水不足，对于下焦湿热郁结引起的小便淋涩不利诸证，用之最为合拍。知母能泻膀胱、肾经之火，滋益肾水，利二便；黄柏能补肾水不足，清利下焦湿热，利下窍。二药同用，相得益彰，是治湿热郁结而小便淋涩作痛的要药。滑石不仅能利水渗湿，治溲赤淋沥、尿血茎痛，而且朱丹溪说它“偏主石淋为要药”。可见其对于膀胱结石可有疗效。杭白芍一药，敛阴“补肾气”(甄权)，和血止痛，“利膀胱”(别录)，与滑石配合，尤能增强止痛、利尿、治疗尿血的作用。总之，本方清利湿热、利尿的作用较强，它所治疗的小溲淋沥不尽，必须是湿热郁结下焦，只有尿赤、口干、苔黄、脉沉有力等证者，方为对证。原方下注明，如果湿热盛者，宜加金银花9克，净连翘9克，炒牛蒡子9克，车前子9克，芦根15克。
根据张锡纯氏的经验，白芍对于阴亏有热的小便不利，疗效很好。《本经》也说它能“利小便”，但用量较大才能见效，本方白芍用至30克，即是此意。
