一、疾病概述
（一）相关知识
便秘，是指由于大肠传导失常，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结，排出困难或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。便秘是临床上的常见症状，可出现于各种急慢性病证过程中。
（二）病因病机
便秘的病位在大肠，为大肠传导失常所致。根据具体病情的不同，又可分为热秘、气秘、虚秘、寒秘四种。具体如下：
1.热秘是邪热伤津，肠腑燥热，或过食辛辣熏燥，肠腑积热，使得通降失常而发病。
2.气秘是情志不畅，使得肝气郁滞，气不行津而发病。
3.虚秘是饮食内伤，脾气虚弱，气虚失运，致使血虚失润而发病。
4.寒秘是年老体虚，脾肾阳虚，致使阴寒内结而发病。
（三）临床表现
便秘以大便次数减少；或排便次数不减，但粪质干燥坚硬，排出困难；或粪质并不干硬，也有便意，但排出无力，排便时间延长为共同特征。热秘、气秘、虚秘、寒秘又各有不同表现。其中，热秘还兼见痞、满、燥、实；气秘兼见胁腹胀痛；虚秘兼见头晕心悸，神疲气怯；寒秘兼见畏寒喜暖。
（四）诊断
1.便秘主要表现为排便次数减少，排便周期延长；或粪质坚硬，便下困难；或排出无力，出而不畅。
2.常兼有腹胀、腹痛、纳呆、头晕、口臭、肛裂、痔疮、排便带血以及汗出气短、头晕心悸等兼杂症。
3.发病常于外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关。起病缓慢，多表现为慢性病变过程。
4.纤维结肠镜等有关检查，常有助于部分便秘的诊断。
5.其他内科疾病中所出现的便秘症状应除外，本病症中老年多发，女性多见。
（五）治疗
包括以下几个方面：
1.一般治疗多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物，增加膳食纤维摄取量，养成定时排便习惯，加强锻炼。
2.积极治疗原发疾病如肛周疾病等。
3.药物治疗交替使用各种泻药，并避免用强烈的泻药。酌情使用溶剂泻剂、润滑性泻剂（如石蜡油）、高渗性泻剂（乳果糖、山梨醇等）、刺激性泻剂（蓖麻油、蒽醌类药物）。
（六）预防
对于习惯性便秘，应保持心情舒畅，多食用富含纤维素的食物，多饮水，经常运动，建立规律的饮食习惯和按时大便的习惯。
二、点穴按摩
（一）点穴疗法
1.取穴天枢、关元、上巨虚、大肠俞、支沟、承山、足三里、中脘、下巨虚。
2.定位
天枢——腹部，脐中旁开2寸。
关元——下腹部，前正中线上，脐中下3寸。
上巨虚——犊鼻下6寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。
大肠俞——腰部，第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。
支沟——前臂背侧，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。
承山——小腿后面正中，伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。
足三里——犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。
中脘——腹部，前正中线上，脐中上4寸。
下巨虚——犊鼻下9寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。
（二）自我按摩法
1.摩腹取仰卧位，两手掌重叠，以神阙穴（脐中间）为圆心，在中、下腹部，沿顺时针方向摩腹，以腹内有热感为宜，约2分钟。
2.叩腹站立，抬起左腿，使大腿与上身成90度角，然后用右手空心拳叩下腹部，左手空心拳叩腰骶部，叩5分钟，换另一脚。
3.振腹站立，脚尖着地，脚跟抬起，全身上下颤动5分钟，注意脚尖不要离地。
4.揉穴用拇指按揉双侧支沟、足三里、大横、天枢、阳陵泉各1分钟。
5.擦骶双手掌反向骶后，反复擦骶部5分钟。
