心中有了期待,每天的上班都变得急不可耐。每天早交班时,魏萧都要偷偷的瞄一下他今天有没有上班。遇到他上班的那天,魏萧觉得这一天做什么都很有动力,即使遇到很难缠的家长,魏萧也会耐下性子和这样的家长耐心沟通。其实魏萧是一个很情绪化的人,只要心中没什么很难处理的事,一整天都是乐呵呵的,逢人就微笑。逢人就笑的原因还有一个,魏萧比较腼腆,看到熟人即使想打招呼,但是又不知道该说些什么,于是为了化解尴尬,魏萧就笑脸以待。久而久之同事们就觉得这个小姑娘性格很好,不爱说话,但是笑起来那弯弯的眉眼总是能让人记忆深刻。
随着魏萧临床工作技能的不断提升,魏萧现在已经可以单独负责管理患儿了。医院里总有一个神奇的定律,新护士开始单独上班的时候,总会比较“黑”(医护工作人员所说的黑是指,自己这一天的工作会比较忙,收治的病人比较多或者是重病人比较多等。。。)。第一天自己单独上班,魏萧心中还是比较忐忑,总是担心这个,担心那个,比如:打不上针怎么办,和家长沟通不好,家长闹事怎么办。。。。。真是说曹操曹操到,就在魏萧全神贯注配药时,(因为某种原因佐添的名字更改为佐伊)佐伊姐一句:“魏萧你开张了刚刚你新收了一个10床腹泻,营养不良的患儿,已经先带回病房,我通知管床医生先去看了。”
“好的,我配完这瓶药去看一下。”
配完药魏萧就赶去10床去看看情况。敲了下门,魏萧就进来了。映入眼帘的是张灼萧那诱人的下颌线,这个侧脸棱角分明,此时张灼萧正拿着听诊器给患儿听诊肺部,这个患儿也很乖的躺在床上很配合,我以为她很“配合”。认真工作的张灼萧真的就是一颗耀眼的星星,让人很难把注意力从她身上移开,就在魏萧站着出神的时候,张灼萧:“你是10床的责任护士吗?”没有得到回应,张灼萧又问了一遍:“你是10床的责任护士吗?。。。魏萧?魏萧?”张灼萧边问,边用听诊器在魏萧面前挥舞,试图让魏萧回过神来。
在张灼萧的挥舞下,魏萧终于魂归原位,“是,我是10床责任护士,刚刚我看你那个听诊器很特别,就多看了会。”魏萧在极力掩饰自己的尴尬。
“听诊器啊,我这个还好哇,和大家的都一样,没什么特别的。”
魏萧。。。。。。。
差点忘记正事了,是要来看10床这个新患儿的,魏萧把注意力转移到患儿身上,直到这时魏萧才发现这个患儿不是刚刚自己所认为的很配合,而是已经有点蔫了,精神萎靡,全身的皮下脂肪菲薄,3个月,身高55cm,体重才3.4公斤,这一看就是营养不良貌,眼窝稍微有点凹陷,魏萧摸了下患儿的皮肤,皮肤干燥,而且手脚都有点冰凉,患儿也不怎么哭闹。
张灼萧问患儿妈妈:“她上一次解小便是什么时候?”
妈妈:“这我也不知道哇,她现在每天拉肚子十几到二十次,大小便都混在一次,我也不知道有没有小便。”
“每次拉的大便是什么性状的?稀的还是干的?”
“稀的,像水一样,有时候带一点点绿色的粪渣,但是大部分时间都是水一样的。”
“好的,最近吃的怎么样?”
“一直都是吃奶粉,之前吃的还可以,这两天吃的少了很多,奶量少了一半还多。”
“好的,家长我是她的责任医生,我姓张,孩子现在病情不轻,已经是重度脱水了,现在要马上给孩子采血做检验,输液,现在抱着孩子跟着魏萧护士去处置室。”
妈妈听到医生的话,比较着急担心:“好的,您说什么我都配合,求求您,一定要救救我的孩子。”
去处置室的路上,张灼萧交待:“魏萧你先给10床建立一个静脉通路,生理盐水50ml,100ml/
h静脉快速泵入。”
“好的,那现在要采血吗?要查哪些项目?”
“先急查生化,凝血,血常规,心肌酶,肝酶,肝代这些,再加一个静脉血气分析。”
“好的。”
到了处置室,魏萧把东西都准备好,然后拿起止血带开始找血管,患儿本身就消瘦,再加上现在脱水状态,血管看不到也摸不着,好不容易在脚背上看到一个血管,弹性又很差。魏萧有点犹豫不敢下手,很怕打不上,但是现在情况又很紧急,以后早晚都要自己上手,魏萧也不管那么多了,绑好止血带,拿起留置针开始穿刺,魏萧怕血管会破掉,缓慢进针,但是怎么都看不到回血,这时候妈妈已经开始有点着急了,但是语气却没有想象中的那么咄咄逼人,“是不是没打上?我孩子的血管不是很好找,你要不再找个同事和你一起来看一下?”
听到家长这样理解的沟通,魏萧心中一股暖流滑过,抱歉的说了一句:“对不起,现在孩子血管条件有点差,我刚刚没打上,谢谢你能理解,我叫我同事过来一起看下。”
组长林红彦一来,就呼叫其他同事:小丽你看一下10床还开了什么医嘱,红红你去配10床的液体,魏萧你再叫医生过来看一下孩子的情况,这一番操作让魏萧深深的意识到,孩子的情况似乎更严重了些。组长也是找了好一会,才在额头上找了一根血管,也是很细没什么弹性。组长打上针后,就立马采血,然后输液扩容。患儿血气分析提示:钾离子低,钙离子低,已经电解质紊乱,代谢性酸中毒了,心率163次/min,呼吸51次/mln,血压81/49mmhg,血氧饱和度93%,在组长的帮助下又给患儿建立了两一条静脉通路,纠酸补碱,补钙,经过一两个小时的紧急处理,患儿的生命体征终于比如入院时平稳了些,电解质紊乱也已经纠正,后面就是维持补液。忙碌了一天,魏萧还没有开始写护理记录,和下一班的护士交完班后,魏萧就安安静静的坐在办公室里写记录。组长也没有走,就坐在魏萧的旁边。林红彦问魏萧:“今天第一天上班感觉怎么样?”
魏萧:“手忙脚乱,不知道自己下一步要干什么,还有怕打针。”
林红彦:“手忙脚乱很正常,刚开始上班都是这样的,你仔细回想一下你今天在处理那个腹泻的患儿时,有没有什么做的不是很恰当的地方?”
魏萧一脸懵。。。。
“这个患儿首先你第一眼看着就很重,处理起来肯定比较麻烦,你第一时间应该呼叫同事来帮忙,和你一起进行紧急处理,一个人的力量始终是有限的,大家一起帮忙,其他同事的经验也比你丰富,处理起来也会更快一点,患儿的病情变化是很快的,如果因为你的原因耽误了治疗,这个说严重点如果家长追究起来,可能是要法律责任的,还好你今天第一针没打上就赶快叫我了,处理的还算比较及时,患儿现在情况也好一点。特别是这种重度脱水的患儿,血管条件很差,你看一下情况没把握就不要再动手打了,你可以直接叫组长或者是年资较高的同事都可以,患儿现在是抢救,时间紧急,没有时间给你犹豫,你应该第一时间就做出判断。对于打针,它就是个技术活,熟能生巧,你打的多了,穿刺成功率也就会提高,但是也不急于一时,你得循序渐进慢慢来。”
听了组长的一番话,魏萧受益匪浅,如沐春风般的受教,让魏萧觉得自己一下充实了不少,组长走后,魏萧还用小本本记下自己这一天的收获,但是自己回头想一想组长说的如果家长追究起来。。。。。魏萧觉得有点后怕,感觉自己稍有不慎就要踏入监狱的大门,想着想着心情又不好了。就在魏萧抬头的瞬间,魏萧发现原来张灼萧就坐在自己对面的办公桌,此时的张灼萧正看着自己。
魏萧:“张医生这么晚还没下班?”
张灼萧:“病程还没写完,只能加班写咯,你也是在加班?”
魏萧:“如你所见。”
组长的话在魏萧的心里还是留下痕迹的,魏萧也没什么心情和张灼萧打趣,叹了口气,和张灼萧打了个招呼就走了。
其实从组长开始和魏萧聊天的时候,张灼萧就一直在听着,刚刚又看到魏萧那一副失落的神情,魏萧今晚应该是辗转反侧了。回到宿舍,魏萧想拿起手机给妈妈打电话,心情低落时魏萧觉得家人就是她唯一可以依靠的港湾。手机屏幕上,微信提示两条新消息,魏萧打开消息,原来是张灼萧发来的。
张灼萧:到宿舍了吗?
张灼萧:是不是因为今天林组长的话,心情有点低落?
魏萧:嗯。
魏萧也不知道该怎么回复,就简简单单一个字。
张灼萧:林组长也是为了让你长个记性,但是这样的家长一般比较少,而且你也是刚上班,经验不足。不只是你们护士,我们医生刚上班时也是这样,不瞒你说,我读大学时辅导员讲过一句话:哪个外科实习生的手下没有几个冤魂。
看到这句话,魏萧直接扑哧大笑,之前的所有阴霾心情一吹而散,魏萧也确实听进去了。
魏萧回复;哈哈哈哈哈哈。。。。还发了一个表情包。
张灼萧:想通了就好,没有不开心了吧。
张灼萧:早点吃个饭就休息吧,好好睡一觉,明天依旧光芒万丈哇。
魏萧: