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第4章 产后的康复及健美(1)

15.产后保养的十个错误观念是什么?

由于受传统观念的影响,目前,在我国,特别是在广大的农村目产妇“坐月子”仍存在着一些旧的习惯目严重地影响着产妇的恢复,有些甚至是非常有害的。

(1)“恶风”

不少人都以为产妇怕风,认为风是“产后风”(指产褥热)的祸首。因而将房舍门窗紧闭,床头挂帘,产妇则裹头扎腿,严防风袭,自然界的风何罪之有?其实,产褥热的原因乃是藏在产妇生殖器官里的致病菌,多源于消毒不严格的产前检查,或产妇不注意产褥卫生等。实际上,如果室内卫生环境差、空气混浊,易使产妇、婴儿患呼吸道感染;夏日里门窗紧闭、裹头扎腿目还会引起产妇中暑目实不可取。

(2)“越晚下床越好”

不少人以为产妇体质虚弱更需补养,就让其长期静E卜,饭菜都端到床上吃,这种做法弊多利少。因产后较长时间不起床活动,容易使产妇发生下肢静脉血栓。同时目产后盆底部的肌肉组织缺乏锻炼,会托不住子宫、直肠和膀胱等脏器目容易引起子宫脱垂、直肠或膀胱膨出。产后及早下床活动不仅有利于下肢血流增快和恶露排出,也能使腹部肌肉得到锻炼,早日恢复原来的收缩力,从而保护了子宫、直肠和膀胱等器官。一般来说,产后24小时就可在床上靠着坐起来,第三天便可下床行走。

(3)“不能洗头洗澡”

不少地方,尤其是农寸,有产妇满月后才能洗头和洗澡的习惯。这是不可取的。因为产妇分娩时要出大汗,产后也常出汗,加上恶露不断排出和乳汁分泌,身体比一般人更容易脏,更易让病原体侵人。因此,产后更应该讲究个人卫生。常洗头常洗澡,但要注意采用淋浴,不宜洗盆浴。炎夏,更应做到每天用温热水清洗一次。

(4)“应忌口,’

许多地方都有让产妇忌口的习惯,诸如牛羊肉、鱼虾类和其他腥膻之物都不准吃。这是不对的。这些食物只要平时不过敏,都可以吃。产后需要充足而丰富的营养素,主副食都应多样化,仅吃一两样不能满足产妇身体的需要,也不利于乳腺分。

(5)“菜越淡越好”

不少地方不让产妇吃盐,菜里一点盐也不放,这也是不对的。由于产后出汗多,乳腺分泌旺盛,盐的排出量大,所以产妇体内容易缺水和钠盐由因此,产后不应少吃盐,但也不宜吃盐过多。

(6)“不能刷牙”

好多产妇在月子里不刷牙,这也是不对的。其实,产妇要比一般人更应注意口腔卫生。因产妇进餐次数多,食物残渣存留在牙齿表面和牙缝里的机会增多,而口腔感染还是产褥感染的来源之一。因此,产后应该每天早、晚各刷一次牙,每后。

(7)“汤比肉有营养”

产后应该常喝些鸡汤鱼卩骨汤、鱼汤和猪蹄汤,以利于泌乳,但同时也要吃肉。肉比汤的营养要丰富得多,那种“汤比肉更有营养”的说法是不科学的。

(8)“吃鸡蛋越多越好”

鸡蛋营养丰富也容易消化,适合产妇食用,但并不是吃得越多越好。有许多产妇一天吃一二十个,不但吸收不了,还会影响其他种类食物6纟摄取。

(9)“产后24小时后开奶”

一些地区有产后24小时后才开始给新生儿喂奶的习惯,认为开奶早不好。事实恰恰是与此相反,开奶越早越好。因婴儿吸吮乳头既可以促进乳腺分泌乳汁,又有利于子宫收缩,使子宫早日复旧。同时,新生儿又能及早得到营养丰富的初乳,可谓“一举三得的。

(10)“满月即可恢复性生活”

由于人们者卩习惯于把满月作为产妇身体完全复原的标准。所以,有些夫妻刚满月时就恢复了性生活,这样做为时太早。因为分娩是对子宫内膜和阴道壁所造成的损失,在4周内是不能完全愈合的。医学专家们认为,产后6-8周恢复正才是。

16.为什么要做产后检查?

产妇在胎盘娩出到产后小天,这段时间称为产褥期。产褥期期间产妇的生殖器官(主要是子宫)将由大变4、,恢复到孕前的状态;阴道腔逐渐缩小,阴道壁肌张力‘陕复,但不能完全恢复至孕前的状态;盆底组织经过锻炼将逐渐恢复其弹性阴乳房将分泌乳汁,乳腺发育,有利于哺乳。另外,全身各系统也将发生变化,逐渐恢复到孕前的状态。产妇此时去医院检查,包括血压、全身及生殖器官的恢复情况,询问产妇产后的休息、哺乳及全身的一般情况,检查会阴侧切伤口的愈合情况。对于孕期有合并症,如糖尿病、高血压、心脏病等,患者还要了解其变化、是否好转。其次,医生还可指导产妇产后如何避孕,正确喂养婴儿,宣传母乳喂养及育儿知识等,因此产后检查是非常有必要的。同时新生儿也要检查,要了解婴儿对于新环境是否适应检出生后有无疾病及发育情况检卩头围、胸围、身长、体重等增长水平是否符合标准。对于剖宫产的产妇还要了解其腹部伤口的愈合情况。总之,为了母婴的健康,必须做好产后检查。

17.产后检查的内容有哪些?

产妇需要的检查

(1)体重:如果产褥期体重过度增加,就应该坚持体操锻炼,应该多吃有丰富蛋白质和维生素的食物,减少糖类(包括主食)的摄人量。

血压:无论妊娠期的血压正常与否,产后检查都应该测量血压。如果血压尚未恢复到正常水平检U应进一步随诊和治疗。

血、尿:患妊娠糖尿病的产妇,要注意其恢复的情况,并做尿常规的检查。对妊娠合并贫血及产后出血的产妇,要复查血常规检卩贫血,应及时治疗。患有心脏病哺干炎、泌尿系统感染或其他并发症的产妇检U应到内科或有关科室进一步检查和治疗。

盆腔器官检查:检查会阴及产道裂伤的愈合情况、骨盆底肌肉组织张力的恢复情况,以及阴道壁有无膨出。检查阴道分泌物的量和颜色。如果是血性分泌物,颜色暗且量多,则表明子宫复旧不良或子宫内膜有炎症。检查子宫颈有无糜烂,如子宫颈有糜烂可于3-4个月后再复查及治疗。检查子宫大小是否正常和有无脱垂检如子宫位置靠后,则应采取侧E卜睡眠则并且要每天以膝胸卧位来纠正。检查子宫、附件及周围组织有无炎症及包块。剖宫产术后者,应注意检查腹部伤口愈合情况,以及子宫与腹部伤口有无粘连。产妇应请医生帮助确定采取适宜的有效避孕措施,不要抱有侥幸心理,人工流产手术对正在恢复身体的产妇来说是十分有害白勺。

宝宝需要的检查

为了婴儿的正常生长和体格健壮,在满月后,也要给婴儿进行保健检查,检查项目包括测量身长和体重在内的全身体检、脐部的愈合情况、婴儿的营养状况及智力发育等方面。根据是母乳喂养、人工喂养还是混合喂养的具体情况,医生会告诉你是否需要给宝宝补充维生素或其他营养成分。

18.产后如何合理饮食?

分娩是一个正常的生理过程,孕妇在分娩后,为了补充营养和有充足的奶水,一般者卩非常重视产后的饮食滋补。可许多人对其过于谨慎,在产科病房里,常常见到一些老年人为刚刚分娩的产妇端上一碗油腻腻的炸鸡蛋,按她们的话说吃了会驱寒,可多数人食后会发生腹泻则结果是越补体质越弱;也有的常常是鸡蛋成筐则水果成箱则罐头成行,天天不离鸡则顿顿有肉汤。其实,这样大补特补,既浪费钱财,又有损于健康。

首先,滋补过量容易导致肥胖。肥胖会使体内糖和脂肪代谢失调则发各种疾病。据统计则肥胖者冠心病的罹患率是正常人的2-5倍,糖尿病的发生可高出5倍。

其次,产妇营养太丰富,必然使奶水中的脂肪含量增多,

如果婴儿胃肠能够吸收,也易造成肥胖,易患扁平足一类的疾病;若婴儿消化能力较差也不能充分吸收,就会出现脂肪泻也长期慢性腹泻,还会造成营养不良。

当然,分娩过程是要消耗体力的,需要靠产后进食来补充,但也不是如前所述那样地进补。那么,产妇的饮食应该怎样安排才合理呢?

(1)一般来说也分娩的产妇都较疲劳,消化能力减弱,再加分娩时多少有点失血,因此分娩后的1-3天,宜给清淡、易消化、含高铁、富有营养而不油腻的半流质,如煮烂的米粥、面条、新鲜痩肉炒青菜、鲜鱼、红糖糯米粥、红枣汤、鸡蛋、鸡汤、痩肉、猪肝等,以利于身体恢复。过3天后,可渐渐过渡到普通饮食。

(2)由于产妇在产后体质弱、少下床,多数人又没有吃蔬菜、水果,因此容易发生产后便秘,给产妇带来烦恼。为此,产妇分娩几天后可适当吃些温性蔬菜、水果及高膳食纤维食物,如芥菜、韭菜、白菜、花生、胡萝卜、苹果、柑、荔枝等,注意多喝汤水。同时,不要饮酒和吃辛辣食品,如辣椒、芥末、生姜等,再配合适当下床活动,可防止便秘。

饮食安排上的原则是荤素搭配,稀干兼有,少吃多餐,并根据具体情况随时调节比例。如有便秘时可多吃些水果和新鲜蔬菜;如患有贫血可多吃些动物的肝脏和血。为保证哺乳的需要,晚上可加一餐米粥或点心类。总之,孕妇在产后食适,食,有利下健康。

(4)注意饮食卫生,以防患胃肠传染病。

(5)产妇不要久喝红糖水。按照我国的民间习俗,产妇分娩后,都要喝些红糖水,只要适量,对产妇、婴儿都是有好处的。因为产妇分娩时,精力、体力消耗很大,失血较多,产后又要给婴儿哺乳,需要丰富的碳水化合物和铁质。红糖既能补血,又能供应热量,是较好的补益佳品。但是,有不少产妇喝红糖水的时间往往过长,有的喝半个月,甚至长达1个月。殊不知,久喝红糖水对产妇子宫复原不利。因为产后个天,恶露逐渐减少需子宫收缩也逐渐恢复正常需如果久喝红糖水,红糖的活血作用会使恶露的血量增多,造成产妇继续失血。因此,产后喝红糖水的时间,一般以产后7-个天为宜。

(6)产后不宜过多吃蛋。孕妇分娩后,坐月子期间滋补亏损,常以鸡蛋为主食。但是,吃蛋过多也是有害的,并非愈多愈好。分娩后的数小时,最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中,体力消耗大,出汗多,体内体液不足,消化能力也随之下降。若生产后立即吃鸡蛋,就难以消化,增加胃肠负担。应吃半流质或流质饮食为宜。在整个产褥期间,根据国家对孕、产妇营养标准规定,每天需要蛋白质个0克左右。因此,每天吃鸡蛋3-4个就足够了,不宜过多。

(7)产后忌吃辛辣温燥食物。因为辛辣温燥食物可助内热,而使产妇上火需出现口舌生疮需大便秘结或痦疮等症状。而且母体内热可通过乳汁影响到婴儿,使婴儿内热加重。因此,产妇饮食宜清淡,尤其在产后5-7天之内,应以米粥、软饭、面条、蛋汤等为主,不要吃过于油腻之物,特别应忌食大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等辛辣温燥食物。此外,还应忌食生冷、坚硬食品,以保护脾胃和防止牙齿松动。

(8)如果产后乳汁少,可多吃些虾、鲫鱼、鲤鱼、猪蹄等,既可补体又可使乳汁增多。少食生姜、酒等剌激性食物,使产后饮食达到营养又卫生。

(9)产后不宜吃味精。味精的主要成分是谷氨酸钠,在肝脏中的谷氨酸丙酮酸转氨酶的代谢作用下,转化生成人体特别需要的氨基酸,它对成年人来说是没有什么危害的。但对12周以内的婴儿不利但如果乳母在摄人高蛋白饮食的同时,又食用过多的味精,谷氨酸钠就会通过乳汁进人婴儿体内,与婴儿血液中的锌发生特异性结合,生成不能被机体吸收利用的谷氨酸而随尿液排出体外,从而导致婴儿缺锌,使其出现味觉差、厌食等症状;还会造成智力减退、生长发育迟缓、性晚熟等不良后果。因此生母在用乳汁喂养孩子时,至少在3个月内应少吃或不吃味精。

(10)哺乳期内不要吃麦乳精。麦乳精由牛奶、奶油、鸡蛋、麦精等多种营养原料成,产妇应补充营养,但不能吃麦乳精。麦乳精中除了含有以上营养成分外卜,还含有麦芽糖和麦芽粉。这两种从麦芽中提取的成分有营养价值又具药用价值。它们能消化一切饮食积聚补卜助脾胃,还可以使产妇回奶。因此,产妇在哺乳期内不要吃麦乳精为好,以免影响乳汁的分泌。

(11)产后不宜马上节食。女性生育后,体重会增加不少。因此,很多人为了恢复生育前苗条的体形,产后便立刻节食,这样做很伤身体。哺乳的产妇更不可节食,因为,产后所增加的体重,主要为水分和脂肪,如哺乳,这些脂肪根本就不够。产妇一定要多吃含钙质丰富的食物,每天最少要吸收11760千焦(2800千卡)的热量但过了哺乳期,就可以开始适量节食,每天吸收6300千焦(1500千卡)的热量,再加上运动,就可恢复健美的身材了。

19.产妇如何保持乳房的健美?

许多年轻的妇女自怀孕开始,就担心自己的体形会变丑、身体会变胖,尤其是怕将来自己的乳房变得过大、下垂,

或乳房萎缩,影响胸部健美。她们错误地认为这些都与妊娠和哺乳有关,因此,她们对妊娠与哺乳有很大的顾虑,甚至不愿意妊娠与哺乳。事实上,这些害怕、担心是没有科学根据的。

正常的乳房外面是一层柔软的皮肤,其下为浅筋膜和深筋膜,在深筋膜的下面才是真正的乳房组织。乳房组织包括脂肪、弹性纤维、平滑肌纤维,这些组织与血管、神经一起伸人乳腺的实质部分。从乳房的发育过程来看,决定乳房大小的是乳腺,而乳房是否丰满和有弹性是由脂肪的多少来决定的。因此,乳房萎缩和下垂并不是哺乳的必然结果,故哺乳也不影响乳房的健美。

总的看来,妊娠与甫乳对妇女乳房健美的影响并不大,但也确实有一部分人因在妊娠及哺乳期间对乳房的保护不当,或其他一些原因,造成乳房过大、下垂或扁平,影响了胸部健美。

如果每位妇女自妊娠起,就能注意以下几点并认真做到,一般都会收到显着6纟效果。

防止妊娠期间肥胖

孕妇适当地增力卩营养是必要6纟,但也要防止增加过度,过度就会导致孕期肥胖。据研究,孕期显着肥胖会引起乳房过大或下垂(脂肪组织堆积过多),因此,孕期体重增加应适当,以9-10千克为宜。若超过10千克,孕妇就应适当地调节饮食。

孕期的乳房保护自第六个月起,孕妇应戴上恰到好处的乳罩以托住乳房,可防止皮肤的伸展以及乳房胀大时期乳房内支持组织的增长。第七个月起,乳罩要换上较为宽大的就种有可以替换和清洗的衬垫的乳罩更好些。

产后的锻炼

为了使产妇的身体早日恢复,也是为了产妇的胸部健美,产后应及早地进行锻炼。产后体操从分娩后24小时便可以开始。头几天主要是仰卧在床上,从深吸气、收紧腹壁肌肉做呼气等锻炼腹肌的运动,自第六天起,可加做2-3次仰卧起坐。胸部健美操主要锻炼胸部肌肉,自第七天起,可站在屋里或阳台上做扩胸运动,逐日增力卩运动量。至21天后,可用哑铃(重量宜小些)做扩I匈运动,进一步锻炼胸部肌肉,可有效地防治乳房下垂。运动量要因人而异,逐渐增加,每天早晚各一次,每次3-5分钟。

产后及哺乳的饮食保健

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