兴化东岳庙位于兴化市区牌楼路41号。主体建筑初建于明代永乐年间（1403-1424），其中四圣观建于元末至正年间（1341-1368），是兴化历史上体量最大的道教丛林。明清两朝及当代多有修缮，因战争而颓废。余产（东岳庙正殿及四圣观、财神祠等殿室）建国后曾归文化部门使用。
主体建筑正殿为前后两殿，中间以卷棚勾搭连成，深邃阔大。前殿为三间七檩硬山顶，开阔15米。后殿高18米，重檐歇山，内呈方形藻井式。前后殿之间以五檩卷棚相衔接，相接处为层层叠叠的斗拱，工艺精湛，为国内罕见。从外观看，大殿重檐歇山九脊高瓴，戗角飞翘，檐下饰以斗拱、额枋、雀替。瓦垒角下悬楣子、风铃。脊瓴中央置铜制葫芦形宝瓶，两端有鸱吻。凡脊皆塑有仙人、走兽。气势恢宏，雄伟壮观。
2008年基本按历史原样修复。除正殿外，恢复山门、十王、文昌、财神、斗姆、四圣、吕祖、慈航诸殿及长生院、抱一亭、碑廊等一应设施。
兴化东岳庙不仅是兴化宗教历史文化的实物载体，而且是古代建筑中的精品，具有较高的历史价值、艺术价值和科技价值，现作为道教活动场所对外开放。
1986年，兴化县人民政府公布为文物保护单位。
