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第3章 肺气肿

第一节 肺气肿是怎么一回事

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。

第二节 肺气肿是如何引起的

哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎、尘肺和慢性纤维空洞型肺结核等,都能引起细支气管炎,造成呼吸障碍,导致慢性阻塞性肺气肿,其中以慢性支气管炎为最主要的致病因素。

第三节 肺气肿患者有什么样的症状

肺气肿患者常有气急症状,早期多在活动后比较明显,以后发展到平时走路亦感气急。若在说话、洗脸乃至休息状态时也有气急症状,说明病情已相当严重。此外常伴有全身症状,如乏力、纳差、体重减轻等。

第四节 肺气肿会不会引发呼吸衰竭

肺气肿患者终末细支气管及肺泡扩张,使残气容积与肺总量之比高于正常比例。通气功能减退,通气与血流比例减低。有效气体交换面积减少,再加上如呼吸道感染、分泌物黏稠潴留等诱因进一步影响通气换气功能,致使呼吸中枢兴奋度降低;过量使用镇静剂使呼吸中枢受到抑制,通气换气功能被进一步削弱,二氧化碳大量潴留,缺氧严重,从而引发呼吸衰竭。

第五节 肺气肿会不会引发胃溃疡

答案是肯定的,不过目前并发胃溃疡的机理尚不明确,可能与肺气肿患者的消化道黏膜长期慢性缺氧而致消化道黏膜屏障功能减弱有关。

第六节 肺气肿对睡眠有障碍吗

正常人睡眠时由于迷走神经张力增高,呼吸心跳可稍有减慢,通气稍有降低,而肺气肿患者睡眠时已降低的通气会降得更为明显,使缺氧进一步加重,有可能诱发心律紊乱、肺动脉高压等病症。因而,对睡眠有很大的影响。

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